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发布时间:2024-03-26 22:11:50

[单项选择]男性,50岁,反复右上腹痛伴发热、黄疸3年。B超显示胆总管及以上胆管扩张,胆总管直径约2.5cm,胆总管下段可探及泥沙样结石。宜选择的治疗是
A. 口服中药排石
B. 溶石治疗
C. 胆总管切开取石
D. 胆肠吻合术
E. 胆肠吻合+胆囊切除术

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[单项选择]男性,43岁,3天前发现黄疸,行腹部B超发现肝内、外胆管扩张,胆总管直径约为2Cm,应首选的检查是()
A. 十二指肠低张造影
B. 放射陛核素扫描
C. ERCP或MRCP
D. 腹腔动脉造影
E. 腹腔镜探查
[单项选择]患者,男,43岁,3天前发现黄疸,行腹部B超发现肝内、外胆管扩张,胆总管直径约 2cm,为进一步检查,比较理想的方法是
A. 十二指肠低张造影
B. 放射性核素扫描
C. ERCP
D. 腹腔动脉血管造影
E. 腹腔镜探查
[单项选择]若检查显示胆总管及以上胆管扩张,胆总管上段直径约2.8cm,下段探查不清。为进一步明确诊断,应选择的检查是
A. CT
B. ERCP
C. MRI
D. 核素扫描
E. 腹腔镜检查
[单项选择]患者男性,45岁,诊断为胆总管结石,拟行胆总管切开取石、T管引流术,放置T管的目的不包括
A. 引流胆汁
B. 引流残余结石
C. 引流腹腔渗液
D. 经T管造影
E. 支撑胆道
[单项选择]患者,男性,50岁,因胆总管结石进行胆总管切开取石、T管引流术,病情好转,带T管出院,护士告知其出院后的注意事项,哪项不妥
A. 引流管周围皮肤每日换药1次
B. 在T管上标明记好,以便观察是否脱出
C. 防止引流管受压
D. 每日定时冲洗管道
E. 沐浴时用塑料薄膜覆盖引流管,以防渗湿增加感染的机会。
[单项选择]男性,51岁,因"胆总管多发小结石"行胆总管切开取石加T管引流术后10日,术后患者一般情况尚可,每日胆汁引流量约400ml,T管造影胆总管下段结石残留。此时应如何处置
A. 夹管2~3日后拔除T管
B. 拔除T管,即刻手术治疗
C. 保留T管,注入溶石药物
D. 保留T管6周以上,待纤维窦道形成坚固后拔除T管经窦道行纤维胆道镜取石
E. 消炎利胆排石治疗
[单项选择]胆总管( )
A. 由左、右肝管汇合而成
B. 位于肝胃韧带内
C. 在小网膜内,位于肝门静脉的右前方
D. 开口于十二指肠水平部
[单项选择]田某,女,50岁,右上腹部疼痛1d。体温 39℃,巩膜黄染,B型超声示胆总管结石,为警惕急性重症胆管炎,病情观察中要特别注意( )。
A. 体温、面色
B. 血压、神志
C. 腹部体征
D. 恶心、呕吐
E. 血白细胞计数
[单项选择]40岁男性,体检发现胆总管局限性扩张,CT增强扫描,扩张的胆总管壁无增厚、强化表现,肝内胆管结构正常,胆总管远端无“截断征”,最可能诊断为
A. 胰头癌
B. 壶腹癌
C. 化脓性胆管炎
D. 先天性胆总管囊样扩张症
E. 硬化性胆管炎
[单项选择]胆总管十二指肠上段位于
A. 下腔静脉前方
B. 下腔静脉后方
C. 门静脉右前方
D. 门静脉右后方
E. 肝固有动脉后方
[单项选择]胆总管分段不包括
A. 十二指肠上段
B. 十二指肠后段
C. 十二指肠下段
D. 胰腺段
E. 十二指肠壁内段
[单项选择]胆总管内正常压力为
A. <0.059 kPa
B. 0.059~0.88kPa
C. 0.88~1.47 kPa
D. 1.47~1.96kPa
E. 1.96~2.45 kPa

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