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发布时间:2023-10-17 23:48:47

[单项选择]

男,35岁,平素健康。突发四肢麻木、无力,逐渐加重3天入院。

采集病史时应特别注意询问()
A. 有无怕热、心悸、体重减轻等甲状腺功能亢进等内分泌疾病病史和临床表现
B. 近期上呼吸道及胃肠道疾病史,如感冒、腹泻等
C. 病前暴饮暴食史
D. 近期药物使用
E. 是否存在胸闷气短等表现

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[单项选择]

男,35岁,平素健康。突发四肢麻木、无力,逐渐加重3天入院。

神经系统体检时应特别注意()
A. 四肢腱反射
B. 病理反射
C. 感觉障碍的特点及分布形式
D. 四肢的肌力和肌张力
E. 疲劳试验
[单项选择]

男,35岁,平素健康。突发四肢麻木、无力,逐渐加重3天入院。

对该患者而言,目前最有价值的辅助检查是()
A. 腰穿脑脊液检查
B. 血电解质及肌肉酶谱检查
C. 神经电生理检查
D. 颈部MRI
E. 肌肉活检
[单项选择]

男,35岁,平素健康。突发四肢麻木、无力,逐渐加重3天入院。

若追问病史患者两周前曾有腹泻,排尿略费力,大便正常,诉胸闷气急。神经系统体检:四肢弛缓性瘫痪,肌力2~3级,腱反射消失,病理反射阴性,四肢存在模糊的手套袜套样分布的针刺觉减退,腓肠肌压痛明显。诊断首先考虑()
A. 急性脊髓炎
B. 周期性瘫痪
C. 格林-巴利综合征
D. 重症肌无力
E. 多发性肌炎
[单项选择]男,33岁,突发四肢无力伴手足麻木2天,查体:双侧轻度面瘫,四肢肌张力较低,肌力3级,腱反射消失,双下肢感觉减退,尿潴留,该患者最可能的诊断是
A. 格林巴利综合征
B. 急性脊髓炎
C. 周期性麻痹
D. 重症肌无力
E. 脊髓压迫症
[单项选择]女,48岁,四肢麻木近一年,近2天出现四肢活动障碍,查体:神志清,头颈无压痛、无活动障碍,四肢不能主动活动,肌张力增高,病理征(+),最可能的诊断为
A. 神经根型颈椎病
B. 脊髓型颈椎病
C. 椎动脉型颈椎病
D. 交感型颈椎病
E. 混合型颈椎病
[单项选择]常表现为四肢麻木,屈伸不利,唇舌淡白的是
A. 血虚失养
B. 气虚失煦
C. 肝风内动
D. 瘀血阻络
E. 痰湿阻络
[单项选择]患者,男,24岁,四肢麻木、无力、酸痛,伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查:四肢呈弛缓性瘫痪,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常应考虑以下哪种疾病
A. 急性脊髓炎
B. 多发性肌炎
C. 格林-巴利综合征
D. 周期性麻痹
E. 脊髓灰质炎
[单项选择]患者男,25岁。不慎被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感四肢麻木无力。查:神清,四肢中枢性瘫,颈4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是
A. 颈膨大
B. 腰骶膨大
C. 胸髓
D. 颈膨大以上颈髓
E. 脑挫裂伤
[单项选择]患者男性27岁,自诉反复发作性四肢无力,每次2d或3d内均能自行恢复,今日又突发四肢无力,于急诊就诊,查体:四肢肌力1级,深浅感觉均正常,腱反射消失,病理征阴性,该患者最应做的检查是
A. 脑脊液
B. 肌电图
C. 脑电图
D. 脊髓的磁共振
E. 急检血钾和心电图
[单项选择]患者男性,27岁,自诉反复发作性四肢无力,每次2~3d内均能自行恢复,今日又突发四肢无力,于急诊就诊,查体:四肢肌力 1级,深浅感觉均正常,腱反射消失,病理征阴性,该患应最应做的检查是
A. 脑脊液
B. 肌电图
C. 脑电图
D. 脊髓的磁共振
E. 急检血钾和心电图
[单项选择]患者男性,27岁,自诉反复发作性四肢无力,每次2d或3d内均能自行恢复,今日又突发四肢无力,于急诊就诊,查体:四肢肌力1级,深浅感觉均正常,腱反射消失,巴氏征阴性,该患者应最应做的检查是
A. 脑脊液
B. 肌电图
C. 脑电图
D. 脊髓的磁共振
E. 急检血钾和心电图

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