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[单项选择]男性，45岁，被诊为特发性肺纤维化，应用糖皮质激素治疗已2个月，近半月出现气短进行性加重，伴稀便，每日2～3次，食欲不振，今日到门诊查动脉血气示：pH 7.61，PaCO2 3.3kPa(25mmHg)，PaO2 6.7kPa(5mmHg)，HCO3ˉ30mmol/L，K+2.6mmol/L，Na+131mmol/L，Clˉ89mmol/L，导致患者发生酸碱失衡的原因为
A. 低氧血症，无氧代谢增强，乳酸增多
B. 厌食、营养不良、造成饥饿性酮症
C. 肺原发病变致肺泡通气量不足
D. 久用糖皮质激素伴进食少致钾摄入不足，排出增多
E. 腹泻使HCO3ˉ随着肠液的丢失而丢失增加
[单项选择]女性，45岁，有十二指肠球部溃疡病史5年，近半月来上腹涨痛，间断呕吐。查上腹部膨隆，有振水音，宜选择下列哪项治疗
A. 补液，胃肠减压，留观
B. 补液，洗胃
C. 急诊胃大部切除
D. 胃肠减压，补液，洗胃，择期行胃大部切除术
E. 胃肠减压，补液，洗胃，择期胃空肠吻合术
[单项选择]贺某，男，45岁。平素嗜酒10余年，每日饮酒8两，近半月来腹大坚满，脉络怒张，胁腹刺痛，面色暗黑，面颈胸臂有多个血痣，呈丝纹状，手掌赤痕，口褐不欲饮，舌质紫红，脉细涩。此鼓胀证属于
A. 气滞湿阻型
B. 寒湿困脾型
C. 湿热蕴结型
D. 肝脾血瘀型
E. 肝肾阴虚型
[单项选择]男性，60岁，胃镜检查诊断有幽门梗阻；近半月来持续呕吐，未进食，可造成
A. 高钾性碱中毒
B. 低钾性碱中毒
C. 低钠性碱中毒
D. 高钠性碱中毒
E. 低钾性酸中毒
[单项选择]患者男性，68岁，左下颌第一磨牙残冠，高血压病史20余年，服药控制在143/90mmHg，近半月出现劳累后心前区疼痛症状，下列叙述哪项是错误的
A. 应心血管内科治疗后再拔牙
B. 拔牙可能诱发心内膜炎
C. 拔牙可能诱发心绞痛
D. 拔牙可能诱发心肌梗死
E. 此患者目前应禁忌拔牙
[单项选择]男性，56岁，右上腹不适，食欲不振，消瘦一个月，近半月来尿黄，灰白大便。查体：消瘦病容，巩膜皮肤明显黄染，肝肋下3.0cm，表面光滑，脾未及，触及肿大胆囊，血清总胆红素136μmol/L，直接胆红素90μmol/L，尿胆红素(+)，尿胆原(-)，最可能的诊断是
A. 溶血性黄疸
B. 病毒性肝炎致肝细胞性黄疸
C. 胰头癌致梗阻性黄疸
D. Rotor综合征
E. Gilbert综合征
[单项选择]男性，17岁，近半月低热37．8℃，讲话含糊，情绪易激惹，对父母态度粗暴，有时打骂，胡言乱语，自笑，乱窜病室，抽搐一次，有二便失禁。躯体检查：T：37．5℃，P：100次/分，BP l40/90mmHg。下肢肌张力增高，右侧巴氏征(+)，克氏征(-)。CSF://潘氏阳性，精神检查：意识模糊，表情呆滞，言语减少，偶有一言半语，称父母是"后爹娘"，无故自笑。头部CT正常，脑电图：弥漫性S波以额颞为主，有阵发性尖波发放。该患者诊断是
A. 病毒性脑炎所致精神障碍
B. 精神分裂症
C. 脑肿瘤所致精神障碍
D. 癔症
E. 癫痫性精神障碍
[单项选择]男性，16岁，近半月全身水肿，检查尿蛋白（++++），透明管型2～3个/HP，血红蛋白120g/L，血压120/80mmHg，血BUN5mmol/L，血肌酐178μmol/L若诊断肾病综合征，以下的各项检查哪项最有意义
A. 血浆蛋白定量
B. 24小时尿蛋白总量
C. 血胆固醇增高
D. 血流变学检查
E. 肌酐清除率
