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发布时间:2023-12-11 02:24:30

[单项选择]男,40岁,腹痛、腹泻黏液血便约半年。乙状结肠镜检查,在13~15cm处有4~5个孤立的散在性溃疡,溃疡间黏膜正常,最可能的诊断是
A. 慢性细菌性痢疾
B. 慢性阿米巴痢疾
C. 慢性非特异性溃疡性结肠炎
D. 慢性肠炎
E. 结肠癌

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[单项选择]张先生,40岁,消化性溃疡大量出血停止后,护士对他进行饮食指导应是
A. 继续禁食24小时
B. 可以吃些软饭
C. 可以吃煮鸡蛋
D. 可以喝肉汤
E. 可以喝豆浆
[单项选择]

男性,40岁,脑外伤开颅术后一周,呕吐咖啡样物1天,约700ml,排柏油样便约600g,无明显腹痛,既往体健。查体:心率120次/分,血压80/60mmHg,律齐,腹平软,血红蛋白9.0g/d1,红细胞压积35%,白细胞1.1×109/L,便潜血(+++)

最可能的诊断是()
A. 消化性溃疡出血
B. 食管、胃底静脉曲张破裂
C. 贲门粘膜撕裂综合征
D. 应激性溃疡出血
E. 急性出血坏死性胰腺炎
[单项选择]患者男性,40岁,4个月前发热、腹痛、腹泻,服药1天好转,此后腹泻反复发作,多于劳累及进食生冷食物后,大便5~6次/日,稀便有黏液,有腹痛、里急后重。体检:左下腹压痛。大便镜检WBC 20~30个/HP、RBC 5~10个/HP,发现有结肠阿米巴滋养体。此患者最可能的诊断是
A. 急性菌痢
B. 阿米巴痢疾
C. 慢性菌痢
D. 慢性血吸虫病
E. 肠结核
[单项选择]消化性溃疡穿孔引起的腹痛多为
A. 撕裂样
B. 刀割样
C. 钻颈样
D. 压迫样
E. 烧灼样
[单项选择]男性,40岁,消化性溃疡病人,临床表现为黑便,呕咖啡色液体,面色苍白,脉搏120次/分,血压9.3/7.3kPa,估计出血量约为
A. 300ml
B. 200ml
C. 400ml以下
D. 400ml以上
E. 800ml以上
[单项选择]呕吐伴腹痛腹泻多见于
A. 青光眼
B. 胆石症
C. 脑膜炎
D. 胃排空延迟
E. 急性胃肠炎
[单项选择]男性,40岁,4个月前发热、腹痛、腹泻,服药1天好转,此后腹泻反复发作,多于劳累及进食生冷食物后,大便5~6次/日,稀便有粘液,有腹痛、里急后重。体检:左下腹压痛。大便镜检 WBC 20~30/HP、RBC 5~10/HP,发现有结肠阿米巴滋养体,此病人最可能的诊断是
A. 急性细菌性痢疾
B. 阿米巴痢疾
C. 慢性细菌性痢疾
D. 慢性血吸虫病
E. 肠结核
[单项选择]男,40岁,4个月前发热、腹痛、腹泻,服药1天好转,此后腹泻反复发作,多于劳累及进食生冷食物后,大便5-6次/日,稀便有粘液,有腹痛、里急后重。体检:左下腹压痛。大便镜检WBC20-30/HP、RBC5-10/HP,发现有结肠阿米巴滋养体。此病人最可能的诊断是(+合并阿米巴痢疾)()
A. 急性菌痢
B. 阿米巴痢疾
C. 慢性菌痢
D. 慢性血吸虫病
E. 肠结核
[单项选择]女,40岁,喝牛奶后常出现腹痛、腹泻等症状,可建议其食用______。
A. 脱脂奶
B. 炼乳
C. 奶粉
D. 酸奶
[单项选择]男,40岁,缓起慢性腹泻3年,每日大便3~4次,粪呈糊状混有黏液、脓血,腹痛时有便意,便后腹痛可缓解。查体:左下腹轻压痛。X线钡灌肠可见肠壁边缘锯齿状改变。不适合的处理是
A. 5-氨基水杨酸+糖皮质激素灌肠
B. 大剂量肾上腺皮质激素静脉滴注
C. 用柳氮磺胺吡啶口服治疗
D. 柳氮磺胺吡啶与甲硝唑合用
E. 用5一氨基水杨酸灌肠,每天1次
[单项选择]患者,男性,45岁。3个月前排便次数增多,腹泻、便秘、便中带血,左下腹持续性隐痛,近1个月出现黏液血便,为确定诊断,最简便有效的检查方法是
A. 直肠指检
B. 粪便隐血试验
C. 纤维直肠镜
D. 血清癌胚抗原测定
E. 腹部CT
[单项选择]女,40岁。患胆结石、慢性胆囊炎15年。近半年来经常发作性中上腹痛、腹泻,粪便恶臭、易漂浮在便器的水面上,临床疑诊为慢性胰腺炎。若再伴有下列之一项者,即可确诊之。但需除外哪一项
A. 淀粉酶、肌酐清除率比值显著增高
B. X线腹部摄片提示胰区钙化或结石
C. 胰腺外分泌功能检查有显著功能降低
D. 超声及CT检查见胰腺有假性囊肿形成
E. 胰腺组织有弥漫性纤维化、腺泡萎缩消失
[单项选择]患者,男,40岁,诊断为消化性溃疡,治疗选用疗效最好的抑酸药是
A. 丙谷胺
B. 法莫替丁
C. 哌吡氮平
D. 奥美拉唑(洛赛克)
E. 米索前列醇
[单项选择]某患者,男,40岁,持续发热2周,伴腹胀、腹泻入院治疗。次日突然出现剧烈腹痛。查体:体温正常,血压80/50mmHg,腹部压痛、反跳痛明显。化验:血白细胞2.10×109,N0.83,L0.17,肥达反应“O”1:60,“H”1:320。该患者最可能的诊断是
A. 胃穿孔
B. 中毒型菌痢
C. 急性阑尾炎穿孔
D. 胆囊炎胆囊穿孔
E. 伤寒并发肠穿孔

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