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发布时间:2023-11-23 02:20:08

[单项选择]男婴,2岁。呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹痛,继恶心呕吐3~4次,大便5~6次。初蛋花汤样后呈赤豆汤血水样便,腥臭,无脓。T39℃(R),腹软,稍胀,不固定压痛,无肌紧张,未及包块,皮疹(-)。为早期确诊,哪项检查最有价值
A. 血白细胞计数分类
B. 大便常规加隐血试验
C. 大便培养加药敏
D. 动脉血气分析
E. 腹部X线片

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[单项选择]男婴,2岁。呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹痛,继恶心呕吐3~4次,大便5~6次。初蛋花汤样后呈赤豆汤血水样便,腥臭,无脓。T39℃(R),腹软,稍胀,不固定压痛,无肌紧张,未及包块,皮疹(-)。可能诊断是
A. 婴儿腹泻
B. 急性坏死性肠炎
C. 细菌性痢疾
D. 过敏性紫癜
E. 肠套叠
[单项选择]患者,男性,20岁,餐后搬运重物,突然脐周围剧痛,伴恶心呕吐为胃内容物,无血,发病6小时后急诊入院。查体:体温37℃,脉搏 120次/分,血压12/8kPa,急性病容,大汗淋漓,呼吸急促,心肺未见异常,腹胀,左侧脐旁触及可疑肿块,腹肌紧张,压痛明显,可疑移动性浊音,肝浊音界存在,肠鸣音减弱,直肠指诊未见异常,诊断应考虑为
A. 急性胰腺炎
B. 急性溃疡病穿孔
C. 急性胆囊炎
D. 急性肠扭转
E. 以上都不是
[单项选择]男性,20岁,餐后搬运重物,突然脐周围剧痛,伴恶心呕吐为胃内容物,无血,发病6小时后急诊入院。查体:体温37℃,脉搏120次/分,血压12/8kPa,急性病容,大汗淋漓,呼吸急促,心肺未见异常,腹胀左侧脐旁触及可疑肿块,腹肌紧张,压痛明显,可疑移动性浊音,肝浊音界存在,肠鸣音减弱,直肠指诊未见异常,诊断应考虑为
A. 急性胰腺炎
B. 急性溃疡病穿孔
C. 急性胆囊炎
D. 急性肠扭转
E. 以上都不是
[单项选择]男性20岁,餐后搬运重物,突然脐周围剧痛,伴恶心呕吐为胃内容物,无血,发病6小时后急诊入院。查体:体温37℃,脉搏120次/分,血压12/8kPa,急性病容,大汗淋漓,呼吸急促,心肺未见异常,腹胀左侧脐旁触及可疑肿块,腹肌紧张,压痛明显,可疑移动性浊音,肝浊音界存在,肠鸣音减弱,直肠指诊未见异常,诊断应考虑为()
A. 急性胰腺炎
B. 急性溃疡病穿孔
C. 急性胆囊炎
D. 急性肠扭转
E. 以上都不是
[单项选择]男婴,2岁。近4日来发热38~39℃,烦躁不安,精神不振,喷射性呕吐,2~3次/日,体检:精神萎靡,目光凝视,心音纯整,有力,呼吸粗糙,双扁桃体Ⅱ度充血,肝,脾不大,颈轻度抵抗,克氏征(++),巴氏征(+)。为确诊,应首选
A. 头颅CT
B. 结核菌素试验
C. 盐水灌肠查大便
D. 腰穿检查脑脊液
E. 血细胞计数和分类
[单项选择]8岁男孩。因高热、腹痛、腹泻就诊,大便呈赤豆汤样血水便,伴明显中毒症状,诊断为急性坏死性肠炎。该病的主要病变部位为
A. 全部小肠
B. 食管至结肠
C. 食管与小肠
D. 空肠和回肠
E. 回盲部与横结肠
[单项选择]患儿,4岁。平素常脐周疼痛,形体消瘦,面黄发枯,睡眠不安,嗜食泥土,巩膜可见蓝色斑点,突然脐周痛甚,呕吐清涎,腹胀拒按,脐旁可扪及包块,推之可移。其诊断是( )
A. 癥瘕
B. 蛔疳
C. 虫瘕
D. 肠痈
E. 蛔厥
[单项选择]8个月男婴,呕吐腹泻3天,无尿 12小时,体温37.8℃,嗜睡与烦躁交替,双眼窝凹陷,口唇干燥、樱红,皮肤弹性极差,四肢冷,脉细弱,呼吸60次/分,心率160次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣音减少,血象:Hbl50g/L,WBCl3×109/L, N0.40,L0.60。初步诊断婴儿腹泻伴
A. 重度脱水,代谢性酸中毒
B. 中度低渗性脱水,代谢性酸中毒
C. 重度脱水,低钾血症,代谢性酸中毒
D. 败血症,感染性休克,代谢性酸中毒
E. 重度高渗性脱水,代谢性酸中毒
[单项选择]8个月男婴,呕吐腹泻3天,无尿 12小时,体温37.8℃,嗜睡与烦躁交替,双眼凹陷,口唇干燥、樱桃红,皮肤弹性极差,四肢冷,脉细弱,呼吸60次/分,心率160次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣音减少.血象:Hb150g/L,WBC13×109/L N0.40,L0.60。初步诊断婴儿腹泻伴
A. 重度脱水,代谢性酸中毒
B. 中度低渗性脱水,代谢性酸中毒
C. 重度脱水,低钾血症,代谢性酸中毒
D. 败血症,感染性休克,代谢性酸中毒
E. 重度高渗性脱水,代谢性酸中断最大的可能是
[单项选择]男婴,早产(母孕35周胎膜早破),出生后6天出现不思饮食,呕吐,呕吐物为咖啡样混有胆汁。查体:腹胀、腹壁红。X线平片无明显梗阻,肠袢间隔扩大,此时最有可能诊断是
A. 胃食管反流
B. 胎粪性腹膜炎
C. 先天性肠旋转不良
D. 迟发性维生素K1缺乏症
E. 新生儿坏死性小肠结肠炎
[单项选择]出生3天的男婴,体重2.5kg,生后第1天即出现频繁呕吐,呕吐物为黄绿色液体。一直未排胎便。查体:上腹略胀。腹软,无压痛。钡灌肠显示胎儿型结肠。考虑的诊断是( )
A. 胎粪性腹膜炎
B. 先天性巨结肠
C. 肠闭锁
D. 食管闭锁
E. 先天性肥厚性幽门狭窄
[单项选择]1个月男婴,生后3周出现溢乳,继而喷射性呕吐,多于喂奶后不到半小时即吐,吐出物为带凝块奶汁,呕吐后哭吵、欲食。体检:可见胃蠕动波,右季肋下触到橄榄大小肿块,可以移动。最可能的诊断为
A. 胃扭转
B. 幽门痉挛
C. 胃食道返流
D. 先天性巨结肠
E. 先天性肥厚性幽门狭窄
[单项选择]1岁男婴,腹泻、呕吐4~5d,12h无尿,体检:神志模糊,面色苍灰,口唇樱红,呼吸深快,前囟、眼窝深凹,哭无泪,皮肤弹性差,有花纹,四肢冰冷,脉细弱,心肺未见异常,腹稍胀。应紧急给予的治疗为
A. 1:1液20ml/kg,静脉推注
B. 3:2:1液180ml/kg,静脉滴注
C. 2:1等张含钠液20ml/kg,静脉推注
D. 1.4% NaHCO3 50ml/kg,静脉推注
E. 3:1液 150ml/kg,静脉滴注
[单项选择]男婴,1岁,突发腹痛、呕吐、便血,并可触及腹部包块,应首先考虑
A. 粘连性肠梗阻
B. 肠套叠
C. 肠扭转
D. 幽门梗阻
E. 肠系膜血栓形成
[单项选择]8个月男婴,腹泻、呕吐3~4d。体检:神萎,面色苍灰,口唇樱红,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,心肺未见异常,腹软。入院诊断腹泻病,中度失水,代谢性酸中毒,予补液纠酸后出现抽搐,最可能为下列哪项并发症
A. 低血糖
B. 低血钾
C. 低血钠
D. 中毒性脑病
E. 低血钙
[单项选择]8个月男婴,腹泻,呕吐3~4天。体检:神萎,面色苍灰,口唇樱红,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,心肺(-),腹软。入院诊断腹泻病,中度失水,代谢性酸中毒,予补液纠酸后出现抽搐,最可能为下列哪项并发病
A. 低血钾
B. 低血钠
C. 中毒性脑病
D. 低血钙
E. 低血糖
[单项选择]9个月男婴,高热,呕吐3日,抽搐2次,査体:嗜 睡,前囟膨隆,颈强(+ ),腰穿脑脊液的外观浑浊, 白细胞数5000 X 10g/L,蛋白阳性,糖、氯化物正 常,大剂量青霉素治疗5天后,体温恢复正常,复 查脑脊液好转,几天后,再度出现高热、呕吐惊厥, 前囟又隆起,应考虑为
A. 化脓性脑炎
B. 结核性脑膜炎
C. 化脓性脑膜炎合并脑脓肿
D. 结核性脑膜炎合并脑积水
E. 化脓性脑膜炎合并硬膜下积液

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