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发布时间:2023-12-02 00:27:35

[单项选择]患者男性,40岁,诊断为急性胰腺炎,住院治疗后腹痛略缓解。2周后上腹痛加重,伴高热。查体:左中上腹可触及一界限不清的包块,压痛。血常规:白细胞及中性粒细胞分数升高,血清淀粉酶5000U/L(Somogyi法)。该患最可能的诊断是()。
A. 胰腺脓肿
B. 胰腺囊肿
C. 胰腺假性囊肿
D. 慢性胰腺炎
E. 胰腺癌

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[单项选择]患者男性,40岁,诊断为急性胰腺炎,住院治疗后腹痛略缓解。2周后上腹痛加重,伴高热。查体:左中上腹可触及一界限不清的包块,压痛。血常规:白细胞及中性粒细胞分数升高,血清淀粉酶5000U/L (Somogyi法)。该患最可能的诊断是
A. 胰腺脓肿
B. 胰腺囊肿
C. 胰腺假性囊肿
D. 慢性胰腺炎
E. 胰腺癌
[单项选择]急性胰腺炎的患者经保守治疗后4周,仍有畏寒、发热,上腹胀痛。查体:左中上腹可扪及6cm×8cm包块。诊断应考虑( )
A. 肠间脓肿
B. 胰腺假性囊肿
C. 左膈下囊肿
D. 胰腺真性囊肿
E. 胃排空障碍
[单项选择]患者男性,67岁,既往慢性胆囊炎病史,并反复有急性胰腺炎发作,近1年无腹痛,偶有腹胀,消瘦明显。化验血尿淀粉酶正常,便常规见较多脂肪球。胰腺彩超显示胰腺缩小,腹平片示胰腺区有钙化。为了进一步与胰腺癌鉴别,需要下列哪种检查
A. 胰腺增强磁共振
B. 经十二指肠镜逆行胰胆管收集胰管分泌液作细胞学染色检查
C. 经十二指肠镜逆行胰胆管造影
D. 检测CA19-9
E. 检测血清脂肪酶
[单项选择]患者男性,56岁,诊断为急性胰腺炎,经治疗后腹痛、呕吐基本消失,开始进食时应给
A. 无渣半流质
B. 低脂低蛋白流质
C. 高脂高蛋白流质
D. 高脂低蛋白流质
E. 低脂高蛋白流质
[单项选择]患者,男性,34岁。因严重出血坏死性胰腺炎导致多器官功能障碍综合征,患者最早受累的器官是
A. 肝
B. 心
C. 大脑
D. 肾
E. 肺
[单项选择]急性胰腺炎患者出现休克则表示
A. 并发腹膜炎
B. 继发细菌感染
C. 胰腺出血坏死
D. 血容量不足
E. 以上都不对
[单项选择]急性胰腺炎患者腹痛的特点是
A. 进食可加剧疼痛
B. 疼痛常位于上腹正中
C. 进食后疼痛缓解
D. 弯腰或上身前倾体位可减轻疼痛
E. 不能为一般胃肠解痉药缓解
[单项选择]患者,男性,急性胰腺炎并发肾功能衰竭,欲行血液透析,下列属于血液透析禁忌证的是
A. 血清尿素氮(BUN)>30mmoL/L
B. 血清钾>6.5mmol/L
C. 血清肌酐>908μmol/L
D. 严重酸中毒或碱中毒
E. 休克
[单项选择]急性胰腺炎患者最主要的症状是
A. 腹痛
B. 腹胀
C. 黄疸
D. 发热
E. 恶心呕吐
[单项选择]急性胰腺炎患者应禁用的药物为
A. 西咪替丁
B. 吗啡
C. 生长抑素
D. 阿托品
E. 杜冷丁
[单项选择]患者,男性,32岁,今晚突感上腹部疼痛,伴呕吐,分诊护士怀疑患者发生了急性胰腺炎,最支持她的判断的指标是
A. 血尿素氮
B. 血肌酐
C. 血清淀粉酶
D. 血清脂肪酶
E. 尿淀粉酶
[单项选择]患者男性,36岁。1周前出现化脓性扁桃体炎,近1天,突然出现左下颌下肿物、剧痛,伴高热,查体:体温39℃,左下颌下肿物,直径2cm,红肿、压痛,中央可及波动感。考虑诊断是
A. 急性化脓性淋巴结炎
B. 口底化脓性蜂窝织炎
C. 项痈
D. 淋巴结结核
E. 颈深部化脓性蜂窝织炎
[单项选择]男性,50岁,以“急性重症胰腺炎”收入院。给予静脉输液抗炎和抑制胰酶分秘治疗。患者出现易激惹,肢端麻木、手足抽搐等症状。查体发现膝腱反射亢进,可能为
A. 高渗性缺水
B. 低钾血症
C. 低钠血症
D. 等渗性缺水
E. 低钙血症

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