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发布时间:2023-10-21 19:51:33

[单项选择]患者男性,45岁,突发寒战高热,伴咳嗽胸痛2d伴周身无力,2h前口服阿司匹林,大汗后热退。体检:血压90/50mmHg,脉搏102/min,神清,血白细胞总数21×109/L, X线胸片示右上肺大片状阴影,以下哪项诊断正确
A. 休克型肺炎
B. 支原体肺炎
C. 肺脓肿
D. 肺炎球菌性肺炎
E. 肺结核

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[单项选择]男性患者,40岁,突发寒战高热,伴咳嗽胸痛两天,两小时前口服APC 0.5g,大汗后热退伴无力。体检:BP 90/50mmHg,脉搏102次/分,神清,血白细胞总数21×109/L,胸片示右上肺大片状阴影,以下哪项诊断正确
A. 休克性肺炎
B. 支原体肺炎
C. 肺脓肿
D. 肺炎球菌性肺炎
E. 肺结核
[单项选择]男性患者,62岁。2h前突发心前区持续性疼痛伴大汗,血压160/95mmHg,心率 84/min,心电图示V3~V5ST段弓背向上抬高0.3~0.5mV,首选的治疗措施是
A. 吸氧,肌注哌替啶
B. 静脉滴注硝酸甘油
C. 经皮冠脉腔内成形术
D. 肝素抗凝治疗1周
E. 极化液静滴2周
[单项选择]患者男性,35岁,高热伴咳嗽、咳痰3天。体检:右上肺语颤增强,闻及湿啰音和支气管呼吸音。血白细胞为 12.0×109/L,中性粒细胞80%。下列哪项诊断可能性最大
A. 急性支气管炎
B. 细菌性肺炎
C. 肺结核
D. 支原体肺炎
E. 病毒性肺炎
[单项选择]患者男性,37岁,10h前大量饮酒后突然出现上腹剧痛,伴呕吐及腹胀,2h前出现手足搐搦。查体:血压75/45mmHg,脉搏116/min,烦躁不安,腹膨隆,全腹压痛,伴反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱。血淀粉酶7500U/L(Somoyi法)。该患首要的治疗措施是
A. 禁食水及抗炎治疗
B. 静脉注射葡萄糖酸钙
C. 补充血容量
D. 抑制胰液分泌
E. 抑制胰酶活性
[单项选择]患者男,20岁,突发畏寒、高热,伴咳嗽、右侧胸痛1d。X线胸片示右下肺大片模糊阴影。最可能的诊断为
A. 急性肺脓肿
B. 克雷伯杆菌肺炎
C. 肺炎链球菌肺炎
D. 肺炎支原体肺炎
E. 病毒性肺炎
[单项选择]患者男性,突发腹痛,剧烈难忍,查体发现肝浊音界消失,该患者的诊断可能是
A. 肝癌
B. 急性胰腺炎
C. 肝炎
D. 肝硬化
E. 急性胃肠穿孔
[单项选择]患者男性,40岁,8d前出现上腹剧痛,弯腰抱膝体位疼痛缓解,伴恶心、呕吐及腹胀, 2h前排少量暗红色血便。查体:血压100/60mmHg,脉搏102/min,巩膜黄染,腹部平坦,脐下压痛,伴反跳痛及肌紧张。下列哪项是该患便血的原因
A. 应激性溃疡
B. 急性糜烂出血性胃炎
C. 胰腺癌
D. 重症胰腺炎穿透横结肠
E. 绞窄性肠梗阻
[单项选择]男性患者,33岁,高热2d,伴咳嗽,咳铁锈色痰。查体:右肺中野触诊语颤增强,叩诊实音,可能的诊断是
A. 支气管扩张
B. 大叶性肺炎
C. 肺结核
D. 胸膜炎
E. 支气管肺癌
[单项选择]患者男性,40岁,8d前出现上腹剧痛,弯腰抱膝体位疼痛缓解,伴恶心、呕吐及腹胀,2h前排少量暗红色血便。查体:血压100/60mmHg,脉搏102/min,巩膜黄染,腹部平坦,脐下压痛,伴反跳痛及肌紧张。下列哪项是该患者便血的原因
A. 应激性溃疡
B. 急性糜烂出血性胃炎
C. 胰腺癌
D. 重症胰腺炎穿透横结肠
E. 绞窄性肠梗阻
[单项选择]患者男性,42岁,近3年来间断上腹痛,1周前加重,2h前呕血约200m1。查体:营养状态不佳,剑下轻压痛,肝脾不大。既往患甲型肝炎。出血原因最可能为
A. 消化性溃疡
B. 食管胃底静脉曲张
C. 急性胃炎
D. 胃癌
E. 反流性食管炎
[单项选择]患者男性,21岁,2h前饮白酒1斤,曾恶心、呕吐2次,呕吐物为胃内容物。处于持续睡眠状态,可唤醒,能正确回答及做出各种反应,其意识障碍属于
A. 嗜睡
B. 昏睡
C. 意识模糊
D. 轻度昏迷
E. 中度昏迷
[单项选择]患者男性,64岁,高血压10余年。2h前突然出现剧烈上腹痛,伴恶心呕吐。查体:血压180/100mmHg,巩膜无黄染,剑突下轻度压痛,无反跳痛和肌紧张,Murphy征(-),肠鸣音4/min。首先需要完善下列哪种检查
A. X线腹部平片
B. 肝胆超声
C. 血淀粉酶
D. 心电图
E. 血心肌酶
[单项选择]男性患者,突发腹痛,剧烈难忍,查体发现肝浊音界消失,该患者的诊断可能是
A. 肝癌
B. 急性胰腺炎
C. 肝炎
D. 肝硬化
E. 急性胃肠穿孔

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