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[单项选择]8岁男孩,4周前曾患脓疱疮,3天来眼睑浮肿,尿少,有肉眼血尿,咽部不充血,心脏无异常,未触及肝脾,血压20/14.7kPa(150/110mmHg)。尿:蛋白(+),有大量红细胞,少数白细胞。血常规:红细胞及血红蛋白轻度下降,抗链球菌溶血素“0”500U,C3减少。最可能的诊断是
A. 急性肾炎
B. 急进性肾炎
C. 肾炎性肾病
D. 慢性肾炎
E. 良性再发性血尿
[单项选择]患儿,8岁。4周前曾患上呼吸道感染,2日来眼睑浮肿,尿少,有肉眼血尿,体格检查:咽部不充血,心肺 (-),未触及肝脾,血压150/110mmHg。尿常规示:蛋白(+),有大量红细胞,少数白细胞。血常规示:红细胞及血红蛋白轻度下降,抗链球菌溶血素“O”500U。其可能的诊断是
A. 急性肾炎
B. 肾病综合征
C. 急进性肾炎
D. 慢性肾炎
E. 良性再发性血尿
[单项选择]女婴,1.5岁。由于皮肤脓疱疹破溃感染后出现咳嗽,弛张热4天,喘息l日,查体:精神状态极差,呼吸快,右上肺闻及细啰音,右肺叩诊浊音。血常规:28 ×109/L。中性:88%,胸片检查:多发性脓肿。该诊断为
A. 支原体肺炎合并胸腔积液
B. 腺病毒肺炎合并胸腔积液
C. 金黄色葡萄球菌肺炎合并脓气胸
D. 金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸
E. 合胞病毒肺炎合并脓胸
[单项选择]女性,53岁,高血压病史14年,不规律降压治疗血压控制不佳。10岁时曾患"急性肾炎",经内科治疗尿检转阴。今日体检发现血压175/100mmHg(23.2/13.3kPa),心界向左下扩大,尿蛋白+,血肌酐140μmol/L,眼底检查示小片出血渗出,此患者最可能的诊断为
A. 原发性高血压肾损害
B. 慢性肾炎高血压型
C. 高血压危象
D. 恶性高血压
E. 嗜铬细胞瘤
[单项选择]患儿10岁,男性,3个月前曾患胫骨—上端急性血源性骨髓炎,未得恰当治疗,病灶自行破溃,留下流脓窦道,一直未愈合。X线片示有死腔及死骨,周围包壳完整。近日来窦道自行闭合,但周围红肿疼痛有积脓,体温升高,其治疗应是
A. 病灶清除,肌瓣填塞
B. 病灶清除,闭式灌洗2~4周
C. 病灶清除,庆大霉素-骨水泥珠链填塞
D. 切开引流术,全身用抗生素
E. 切开引流,患肢石膏管型固定,开窗换药
[单项选择]患儿10岁,男性,3个月前曾患胫骨上端急性血源性骨髓炎,未得恰当治疗,病灶自行破溃,留下流脓窦道,一直未愈合。x线片示有死腔及死骨,周围包壳完整。近日来窦道自行闭合,但周围红肿疼痛有积脓,体温升高。其治疗应是
A. 病灶清除,肌瓣填塞
B. 病灶清除,庆大霉素—骨水泥珠链填塞
C. 病灶清除,闭式灌洗2~4周
D. 切开引流术,全身用抗生素
E. 切开引流,患肢石膏管型固定,开窗换药
[单项选择]男,10岁,曾患感冒发热.川天后出现眼睑水肿,尿色如茶水。体检:颜面及眼睑均有轻度水肿,血压120/90 mmHg(16/12kPa);心肺正常。肝于右肋下1cm,质中硬,轻度压痛;双肾区轻微叩击痛。尿蛋白(++),尿镜检RBC满视野/HP,WBC0~3个/HP,偶见颗粒管型和红细胞管型。BUN8.5 mmol/L,血补体(C3 0.26g/L。确诊本病的 重要依据是
A. 中段尿培养、计数+药物敏感试验
B. 尿常规
C. 血清补体C3和氮质血症
D. 血常规
E. 心电图
[单项选择]8岁男孩,活动耐受力比同学差,曾患肺炎 3次。查体:心前区隆起,心尖搏动较弥散,无震颤,胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音亢进,固定分裂。胸部透视示肺门“舞蹈”,右心房、右心室增大,诊断为
A. 室间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 艾森曼格综合征
D. 法洛四联症
E. 房间隔缺损
[单项选择]9个月女婴,新生儿期曾患肺炎,4个月时曾患化脓性脑膜炎,此后反复呼吸道感染,曾化验白细胞计数、分类、血红蛋白、血小板均正常,植物血凝素皮试反应阳性。为进一步明确诊断,哪项检查最有帮助( )
A. 骨髓检查
B. 淋巴细胞转化实验
C. T淋巴细胞计数
D. 摄胸部正位片
E. 血清免疫球蛋白测定
[单项选择]2岁男孩,自幼喂养困难,曾患肺炎5次。查体:胸骨左缘第3、4肋间3级全收缩期杂音,传导广泛,有震颤,P2亢进。以下病理生理改变不符合的是
A. 左向右分流
B. 肺动脉高压
C. 体循环血量减少
D. 左心室血量减少
E. 肺循环血量增多
[单项选择]2岁男孩,自幼喂养困难,曾患肺炎5次,查体,胸骨左缘3、4肋间可闻及。Ⅲ级全收缩期杂音,传导广泛,有震颤,P2亢进,以下病理生理改变不符合的是
A. 体循环血量减少
B. 肺血增多
C. 左心室血量减少
D. 肺动脉高压
E. 左向右分流
[单项选择]男孩,11岁,左髋疼痛2个月,向膝部放射;其母2年前曾患有开放性肺结核。查体:消瘦,左髋关节屈曲内收畸形,外展外旋受限。X线片示关节间隙变窄。对挽救关节的功能最具有重要意义治疗措施的是
A. 积极的支持治疗
B. 患肢持续皮牵引以防止关节畸形
C. 局部穿刺抽脓
D. 及时行病灶清除术
E. 全身药物治疗
[单项选择]2岁男孩,体格瘦弱,易乏力、多汗,曾患肺炎5次。体检:胸骨左缘3、4肋间闻及3/6级全收缩期杂音,传导广泛,有震颤,P2亢进。以下病理生理改变,哪项不符
A. 左向右分流
B. 肺动脉高压
C. 体循环血量减少
D. 左心室血量减少
E. 肺血增多