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发布时间:2024-01-10 18:09:09

[单项选择]男,68岁,因脑梗塞住院半月,近一周出现高热咳嗽,咳血痰,查体,T39、2意识模糊,呼吸急促,口唇发绀,双肺散在湿罗音,血常规WBC20。2*10的9次方,N0、92、胸片:右肺大片状阴影,其中可见多个气囊腔,该患者最可能的是()。
A. 金黄色葡萄球菌肺炎
B. 肺炎链球菌肺炎
C. 肺炎支原体肺炎
D. 干酪性肺炎
E. 真菌性肺炎

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[单项选择]男,68岁,因脑梗塞住院半月,近一周出现高热咳嗽,咳血痰,查体,T39.2意识模糊,呼吸急促,口唇发绀,双肺散在湿罗音,血常规WBC20。2*109,N 0.92.胸片:右肺大片状阴影,其中可见多个气囊腔,该患者最可能的是:
A. 金黄色葡萄球菌肺炎
B. 肺炎链球菌肺炎
C. 肺炎支原体肺炎
D. 干酪性肺炎
E. 真菌性肺炎
[单项选择]女,22岁,患红皮病,皮肤瘙痒。近一周来寒战,高热,咳嗽,咳血痰,呼吸急促。查体:双肺散在湿性啰音,左下皮肤有破口结痂。胸片示双肺外侧散在小片阴影。WBC 32×109/L,中性粒细胞0.92。最可能的诊断是
A. 血源性肺脓肿
B. 小叶性肺炎
C. 血行播散性肺结核
D. 肺转移癌
[单项选择]男,68岁,因脑梗死住院半月,近1周出现高热,咳嗽,咳脓血痰。查体:T 39.2℃,意识模糊,呼吸急促,口唇发绀。双肺散在湿啰音。血常规:WBC 20.3×109/L,N 0.92,胸片右肺大片状阴影,其中可见多个气囊腔。该患者可能的诊断是
A. 金黄色葡萄球菌性肺炎
B. 肺炎链球菌性肺炎
C. 肺炎支原体肺炎
D. 干酪性肺炎
E. 真菌性肺炎
[单项选择]26岁孕妇,既往有反复咳嗽,咳大量脓痰10年,间断咳血痰3年,1周前受凉后出现咳嗽,咳痰加重,今日上午突然咯鲜血500ml,来门诊,体检:呼吸26次/分,血压11.5/8kPa(87/60mmHg),左肺呼吸音明显减弱,应立即采取以下治疗措施,但需除外的是
A. 吸氧3L/min
B. 左侧卧位
C. 脑垂体后叶素,静脉注射
D. 大剂量广谱抗生素
E. 支气管镜局部应用凝血酶
[单项选择]患者,女性,23岁,咳血痰1d。平时无明显咳嗽、咳痰,今日咯血200ml。查体:体温38℃,胸廓和呼吸运动正常,肺部听诊左肩胛下存在少量湿啰音,优先考虑的情况是
A. 慢性支气管炎
B. 肺癌
C. 大叶性肺炎
D. 肺结核活动
E. 支气管扩张症
[单项选择]男性患者,40岁,因咳嗽、咳血痰而发现右下叶厚壁空洞,内有岛屿样突起,首先应考虑
A. 肺鳞癌
B. 坏死性肉芽肿
C. 结核球溶解
D. 慢性肺化脓
E. 肺真菌球
[单项选择]男性患者,33岁,颜面部疖肿2周,近3d高热,咳嗽,咳血痰,脓性痰少量。查体:双肺散在干、湿啰音。WBC 27×109/L,中性粒细胞0.92。该病人应选用的抗生素是
A. 万古霉素
B. 氟康唑
C. 甲硝唑
D. 链霉素
E. 克林霉素
[单项选择]男,36岁,颜面部疖肿2周,近3天高热,咳嗽、咳血痰、脓性痰少量。查体:双肺散在干、湿性啰音。白细胞27×109/L。为确定该病人肺部的病变,最重要的检查是
A. 胸部X线
B. 血肝功能检查
C. 肺功能检查
D. 放射性核素
[单项选择]老年男患者,心力衰竭长期卧床,突然出现胸痛伴咳血痰,发绀黄疸加重
A. 肥厚型梗阻性心肌病
B. 心脏神经官能症
C. 胸膜炎
D. 肺梗死
E. 食管癌
[单项选择]下列寄生虫感染中,造成90%以上患者因咳血痰症状而首先就诊的寄生虫是
A. 肝吸虫
B. 肺吸虫
C. 姜片吸虫
D. 日本血吸虫
E. 斯氏狸殖吸虫
[单项选择]患者,男,37岁。受凉后出现高热2天,体温达39℃~40℃,伴有头痛、寒战、咳嗽、咳血痰,恶心伴呕吐3次。查体:急性病容,神清,皮肤和黏膜可见散在出血点,口角可见单纯性疱疹,颈有抵抗,右下肺叩浊,可闻及支气管呼吸音和湿啰音。双侧病理反射未引出。该患者最可能的疾病是
A. 干酪性肺炎
B. 金葡菌肺炎
C. 念珠菌肺炎
D. 肺炎球菌肺炎
[单项选择]患者,女,29岁。活动后心悸气短5年,1年前经常出现夜间憋醒,咳嗽,咳血痰,近半年渐觉腹胀,下肢水肿。查体:两颧潮红,心尖部舒张期杂音,肺动脉第2心音亢进,颈静脉怒张,肝大,双下肢水肿。该患者水肿应考虑()
A. 肝源性水肿
B. 肾源性水肿
C. 心源性水肿
D. 营养不良性水肿
E. 粘液性水肿
[单项选择]某5000只蛋鸡群185日龄时发病,3天内波及全群。病鸡鼻孔内有分泌物,咳嗽,有时咳血痰,气喘。病死率为6%。剖检可见喉头和气管黏膜肿胀,潮红,有出血斑,附着淡黄色凝固物,黏膜腐烂。气管内有大量带血分泌物或条状血块。该病初步诊断为( )。
A. 禽流感
B. 鸡伤寒
C. 传染性鼻炎
D. 传染性喉气管炎
E. 鸡产蛋下降综合征
[单项选择]男性,68岁。低热2个月,伴乏力、肌肉痛和体重下降。1周来咳嗽、咳血痰、尿少伴恶心、呕吐。血压170/100mmHg。血红蛋白90g/L,血常规白细胞14.2×10 9/L,血沉110mm/1小时末。化验尿蛋白(+++),尿沉渣红细胞10~20/HP,红细胞管型2~3/HP。血肌酐800μmol/L。胸片示双肺满布大片状阴影。血气分析示氧分压56mmHg。对诊断最有意义的化验检查是
A. 抗核抗体
B. 血清免疫蛋白电泳
C. 抗中性粒细胞胞浆抗体(ANC
D. 血清补体C3
E. 类风湿因子

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