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发布时间:2024-02-04 23:05:24

[单项选择]男性,42岁,上腹隐痛一年余,无节律性,不伴反酸,但嗳气,体检无异常,增大组织胺试验:BAO(基础排酸量)=0,MAO(最大排酸量)=3.5毫克当量/小时,钡餐检查胃轮廓线光滑,未见龛影或充盈缺损。最可能的诊断是
A. 胃癌
B. 胃溃疡
C. 复合溃疡
D. 慢性萎缩性胃炎
E. 胃泌素瘤

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[单项选择]男性,42岁,上腹隐痛一年余,无节律性,不伴反酸,但嗳气,体检无异常,增大组织胺试验:BAO(基础排酸量)=0,MAO(最大排酸量)=3.5毫克当量/小时,钡餐检查胃轮廓线光滑,未见龛影或充盈缺损。最可能的诊断是
A. 胃癌
B. 胃溃疡
C. 复合溃疡
D. 慢性萎缩性胃炎
E. 胃泌素瘤
[单项选择]男性,42岁,无痛性肉眼血尿一年余,体检左肾增大,质较硬。膀胱镜检查见左输尿管口喷血。最大的可能是
A. 肾癌
B. 输尿管癌
C. 肾盂癌
D. 多囊肾
E. 肾胚胎癌
[单项选择]男性患者,35岁,上腹疼痛伴反酸、胃灼热感2年,昨日突然出现呕血,总量约 250ml,伴黑粪,最大可能出血的原因是
A. 胆道出血
B. 胃十二指肠溃疡出血
C. 食管胃底静脉曲张破裂出血
D. 胃癌出血
E. 应激性溃疡出血
[单项选择]患者男性,反复上腹部疼痛伴反酸4年,近来体重明显下降,下一步应该首选的检查是
A. 彩超检查
B. 腹部CT检查
C. 胃液分析
D. 诊断性治疗
E. 胃镜+活检
[单项选择]男性,69岁,上腹不适伴反酸烧心24年,要确诊胃食管反流病最主要的检查是( )
A. 内镜检查+24小时食管pH监测
B. 上消化道造影+24小时食管pH监测
C. 食管测压+内镜
D. 上消化道造影
E. 内镜检查
[单项选择]男性,30岁,上腹疼痛伴反酸3年,昨日始呕血,黑便总量约400ml,最大可能出血的原因是
A. 应激性溃疡出血
B. 胆道出血
C. 胃癌出血
D. 胃十二指肠溃疡出血
E. 食管胃底静脉曲张破裂出血
[单项选择]

男性,40岁,中上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。

为确诊应选择的检查手段是()。
A. 血清淀粉酶测定
B. 癌胚抗原测定
C. 胃镜检查
D. 腹部x线平片
E. 中腹部B超
[单项选择]

男性,40岁,中上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。

如进行腹部检查,最具诊断价值的体征是()。
A. 腹肌紧张
B. 腹壁柔韧感
C. 肠鸣音亢进
D. 肝浊音界消失或缩小
E. 莫菲征阳性
[单项选择]

男性,40岁,中上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。

患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在,该患者可能发生的并发症是()。
A. 急性胰腺炎并发出血坏死
B. 胰腺癌并发肠梗阻
C. 胃癌并发幽门梗阻
D. 消化性溃疡并发急性穿孔
E. 急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎
[单项选择]

男性,40岁,中上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。

该患者最可能的疾病是()。
A. 胃癌
B. 胰腺癌
C. 消化性溃疡
D. 慢性胆囊炎
E. 慢性胰腺炎
[单项选择]患者男性,43岁,既往十二指肠溃疡病史9年,近20d来劳累后出现右上腹不适,伴反酸,今晨觉头晕、出汗、胸闷,无右上腹不适。查体:血压75/50mmHg,脉搏110/min,贫血貌,腹平软,无压痛,肠鸣音8/ min。最可能的诊断
A. 冠心病
B. 溃疡穿孔
C. 多发性溃疡
D. 溃疡出血
E. 复合性溃疡
[单项选择]患者男性,43岁,反复上腹痛2年,伴反酸,查体:血压120/80mmHg,腹部无压痛。内镜诊断为十二指肠壶腹部溃疡A2期,应进一步做哪种检查()
A. X线钡剂透视
B. 胃液分析
C. 血清胃泌素检测
D. 粪便隐血试验
E. 幽门螺杆菌检测
[单项选择]患者男性,29岁,反复上腹疼痛,伴反酸2个月。患者自述夜间疼痛明显,2日来大便呈黑色。查体:BP140/80mmHg,腹软,右上腹压痛,无反跳痛,肝脾未及,最可能的诊断是
A. 十二指肠溃疡
B. 胆囊炎
C. 肝硬化
D. 胰腺炎
E. 结肠溃疡
[单项选择]男性,35岁,间断上腹部疼痛伴反酸、剑突下烧灼感半年余,夜间及空腹时明显,进食后可缓解,突发恶心呕吐12小时,呕吐物为咖啡渣样物,伴黑便。查体:轻度贫血貌,上腹部轻压痛,余(一),腹平片未见异常,考虑最可能的诊断为
A. 胃癌出血
B. 应激性溃疡出血
C. 消化性溃疡出血
D. 胆道出血
E. 食管静脉曲张破裂出血
[单项选择]男性,72岁,慢性胃炎30年,近2周出现发作性胸痛,伴反酸、烧心、呃逆。此时首先要进行以下哪种检查
A. 胃镜
B. 心电图
C. 冠脉造影
D. 食管24小时pH监测
E. 食管测压

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