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发布时间:2023-10-19 16:47:23

[单项选择]

女,55岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄5年,因突感心悸、胸闷半天入院。体检;脉搏100次/分,心率135次/分,心律绝对不齐,心尖部第一心音强弱不等,可闻及舒张期隆隆样杂音。

此舒张期隆隆样杂音应该()
A. 向颈部传导
B. 向左腋下传导
C. 向左肩胛区传导
D. 较局限不向他处传导
E. 向剑突下传导

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[单项选择]

女,55岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄5年,因突感心悸、胸闷半天入院。体检;脉搏100次/分,心率135次/分,心律绝对不齐,心尖部第一心音强弱不等,可闻及舒张期隆隆样杂音。

此杂音特点为()
A. 呈递减型、吹风样、柔和常伴P2亢进
B. 呈递减型、叹气样、柔和常伴P2减弱
C. 呈喷射性、粗糙样伴A2减弱
D. 呈喷射性、粗糙伴P2减弱
E. 呈递增型、隆隆样伴P2亢进
[单项选择]女,55岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄5年,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。此杂音应该
A. 向颈部传导
B. 向左腋下传导
C. 向左肩胛区传导
D. 较局限不向他处传导
E. 向剑突下传导
[单项选择]男性,30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全4年,半年前骤发心悸,心电图示快速心房颤动,经洋地黄治疗,心率减慢。目前心率75次/分,心律仍绝对不规则。血沉与抗“O”滴度正常。应首选的治疗措施是
A. 继续用地高辛控制心室律
B. 停用洋地黄
C. 地高辛加用普萘洛尔治疗
D. 药物或电击复律
E. 地高辛加糖皮质激素
[单项选择]李女士,50岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄已五年。休息时感心悸、气促,双肺闻及湿啰音。应判断为
A. 心功能0级
B. 心功能Ⅰ级
C. 心功能Ⅱ级
D. 心功能Ⅲ级
E. 心功能Ⅳ级
[单项选择]某女,44岁。患风湿性心脏病并二尖瓣狭窄,慢性心功能不全Ⅱ度。3天前患者因呼吸道感染,出现心悸、气短及双下肢凹陷性水肿,在抗感染的基础上,还应该配合使用的药物是
A. 阿司匹林
B. 卡托普利
C. 奎尼丁
D. 氢氯噻嗪
E. 泼尼松
[单项选择]某男,40岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄关闭不全10年,3个月前骤发心悸,心电图示快速房颤,经洋地黄治疗,心率减慢。目前心率75次/分,心律仍绝对不规则。血沉与抗“O”效价正常。最好的治疗方法是
A. 地高辛加用普萘洛尔治疗
B. 药物或电击复律
C. 停用洋地黄
D. 继续用洋地黄
E. 地高辛加糖皮质激素
[单项选择]有一病人患风湿性心脏病,二尖瓣狭窄合并关闭不全5年。如果对该病人作肺脏活检,在光镜下可能出现下列哪项病变
A. 肺泡壁毛细血管扩张充血
B. 肺泡腔内有红细胞
C. 肺泡腔内有心力衰竭细胞
D. 肺泡腔内有蛋白性液体
E. 以上各项病变都可出现
[单项选择]女性,32岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全多年,长期服用地高辛维持量0.25mg/d,近日感冒后呼吸困难加重,改用地高辛0.5mg/d,共8天,入院心电出现房速伴2:1房室传导阻滞,应采取的措施是
A. 增加地高辛剂量
B. 地高辛改为0.25mg,1日1次
C. 维持地高辛用量,静脉滴注氯化钾
D. 停用地高辛,加用苯妥英钠口服
E. 减少地高辛用量,0.125ms/d
[单项选择]男,50岁。患风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全3年,同时有相对性二尖瓣狭窄。该患者心尖部可闻及何种杂音
A. 柔和吹风样收缩期杂音
B. GrahamSteell杂音
C. AustinFlint杂音
D. Duroziez杂音
E. 连续性杂音
[单项选择]女性,39岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,突然出现偏瘫,失语。检查:神志清楚,脑脊液正常,心电图提示心房纤颤,最可能的诊断是
A. 脑出血
B. 脑栓塞
C. 脑血栓形成
D. 蛛网膜下腔出血
E. 短暂性脑缺血发作
[单项选择]女,39岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,突然出现偏瘫,失语。检查:神志清楚,脑脊液正常,心电图提示心房纤颤,最可能的诊断是 ( )
A. 脑出血
B. 脑栓塞
C. 脑血栓形成
D. 蛛网膜下隙出血
E. 短暂性脑缺血发作
[单项选择]女,39岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,突发偏瘫, 失语,检查:神志清楚。脑脊液正常,心电图提示: 心房颤动。最可能的诊断
A. 脑出血
B. 闹栓塞
C. 脑血栓形成
D. 蛛网膜下腔出血
E. 短暂性脑缺血发作

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