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发布时间:2023-10-23 02:31:47

[单项选择]患者,女性,55岁,因胃溃疡大出血而入院,患者较虚弱,血红蛋白60g/L,医嘱输血200ml,当输血10ml左右时,患者诉说头涨痛、四肢麻木、腰背部剧痛,护士为其实施的处理措施不包括
A. 立即停止输血,报告医生
B. 保留剩余血做血型鉴定和交叉配血试验
C. 静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml
D. 热敷双侧肾区
E. 加强沟通,减轻患者的紧张心理

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[单项选择]上消化道大出血患者,出现外周血液血红蛋白下降的时间是
A. 即时
B. 半小时
C. 1小时
D. 2小时
E. 3~4小时后
[单项选择]患者,男性,55岁,反复大呕血7次,确诊为食管静脉曲张破裂大出血。查体:贫血,腹壁静脉曲张,脾大,季肋下4指,血压80/ 60mmHg,血红蛋白60g/L,血小板50×109/L,白细胞3.4×109/L,转氨酶100单位,应
A. 静脉滴注垂体后叶素
B. 口服去甲肾上腺素
C. 行断流手术
D. 行分流手术
E. 三腔两囊管压迫
[单项选择]患者女性,19岁,1年来阴道流血淋漓不断并逐渐出现面色苍白,乏力,化验示血红蛋白60g/L,血涂片示红细胞大小不等,中心淡染;骨髓中铁粒幼细胞减少,下列哪项治疗不正确
A. 完善子宫及附件超声
B. 输新鲜血直至贫血被纠正
C. 补充维生素C和铁剂
D. 进食含铁丰富的食物
E. 应用止血药物
[单项选择]患者女性,30岁。诊断再生障碍性贫血。血常规显示红细胞3.0×1012/L,血红蛋白60g/L,白细胞2.8×109/L,血小板80×109/L,该病人最大的危险是
A. 贫血
B. 继发感染
C. 颅内出血
D. 心衰
E. 牙龈出血
[单项选择]患者男性,63岁,高热7d,全身水肿。血沉 110mm/1h,血红蛋白60g/L,尿蛋白3+, ALBl4g/L,IgG40g/L,血肌酐7.8 mg/ dl。临床拟诊
A. 急性肾小球肾炎
B. 急性药物性间质性肾炎
C. 骨髓瘤肾病
D. 糖尿病肾病
E. 紫癜性肾炎
[单项选择]患者,男,15岁。反复呕吐,黑便,皮肤黏膜出血6天。检查:肝、脾无肿大,血常规血红蛋白60g/ L,红细胞2.6×1012/L,白细胞5.0×109/L,血小板 43.0×109/L,骨髓象示增生活跃,幼稚型巨核细胞比例增加。其诊断是
A. 特发性血小板减少性紫癜
B. 再生障碍性贫血
C. 急性白血病
D. 过敏性紫癜
E. 脾功能亢进
[单项选择]患者男性,56岁,低热,牙龈与鼻腔出血1周,白细胞4.6×109/L,血红蛋白60g/L,血小板36×109/L;骨髓检查:增生明显活跃,幼稚细胞0.76,细胞较大,胞浆中有大小不等的颗粒,并可见到Auer小体,过氧化物酶染色强阳性,则该患者的治疗应给予
A. VP方案
B. DA方案
C. 氨甲蝶呤+地塞米松,鞘内注射
D. 免疫抑制剂的应用,如:ATG、 ALG
E. 全反式维A酸
[单项选择]对于大出血的患者应采用
A. 治病求本
B. 扶正祛邪
C. 因人治宜
D. 急则治标
E. 缓则治本
[单项选择]患者,女性,29岁,化工厂工人,全身乏力1年。查:血红蛋白60g/L,血小板38×109/L,网织红细胞0.1%,肝脾未及,骨髓增生低下。该患者首选的治疗药物为
A. 铁剂
B. 雄激素
C. 安络血
D. 维生素C
E. 肾上腺糖皮质激素
[单项选择]患者,女,39岁,诊断为子宫黏膜下肌瘤继发贫血,血红蛋白60g/L,肌瘤未突出子宫口,恰当的处理应为
A. 放射治疗
B. 观察随访
C. 大剂量雄激素
D. 子宫全切术
E. 大剂量雌激素
[单项选择]女患者,45岁,月经量多4年,血红蛋白在60g/L。妇检:子宫增大如孕12周大小,质软硬不均,表面不平,部分有囊性感。B超示:子宫肌瘤。此时治疗应选( )
A. 子宫切除
B. 激光治疗
C. 雌激素治疗
D. 手术剔除子宫肌瘤
E. 孕激素治疗
[单项选择]患者,男,15岁。反复呕吐,黑便,皮肤黏膜出血6天。检查肝、脾无肿大,血常规血红蛋白60g/L,红细胞 2.6×1012/L,白细胞5.0×109/L,血小板43.0×109/L,骨髓象示增生活跃,幼稚型巨核细胞比例增加。其诊断是
A. 特发性血小板减少性紫癜
B. 再生障碍性贫血、
C. 急性白血病
D. 过敏性紫癜
E. 脾功能亢进

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