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发布时间:2023-12-12 05:43:09

[多项选择]肝硬化病人,2小时前呕鲜红色血液约800ml,测血压18.0/8.0kPa,脉率120/min,此时应采取的护理
A. 去枕平卧,头偏向一侧
B. 建立静脉通路
C. 温凉流质饮食
D. 立即输血
E. 备好三腔管待用

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[单项选择]女性肝硬化病人,49岁,因1h前呕鲜红色血约800ml而急诊入院,血压18/8kPa(135/60mmHg),脉搏124次/分。护士接诊后,首要准备的是
A. 去枕平卧,头偏向一侧
B. 观察生命体征及神志变化
C. 建立静脉通路
D. 备好三腔二囊管
E. 给予流质饮食
[单项选择]患者男性,因3小时前呕鲜红色血800ml而急诊入院,既往有肝硬化史,查体血压135/60mmHg,心率122次/分,下列对患者护理措施不正确的是
A. 去枕平卧,头偏向一侧
B. 密切观察生命体征及神志变化
C. 给予流质饮食
D. 立即建立静脉通道
E. 备好三腔气囊管备用
[单项选择]患者,男性,65岁,患肝硬化12年。2h前呕鲜红色血液1000ml,血压90/55mmHg(12/7.3kPa),脉率120/min。急诊护士采取抢救措施,可不包括
A. 卧床休息,平卧头偏向一侧
B. 立即通知医师,备好抢救物品和药品
C. 心电监护,密切观察病情变化
D. 鼻饲给予流质饮食
E. 备好双囊三腔管待用
[单项选择]男性,58岁,突发恶心、头晕、呕鲜红色血液约1 000 mL。既往有长期大量饮酒史。查体:BP85/60 mmHg,P11O次/min,面色苍白,神志淡漠,巩膜无黄染,心肺未见异常,腹软,无压痛,肝脾未触及,移动性浊音阴性,下列哪项支持肝硬化食管静脉曲张破裂出血的诊断
A. 服用药物史
B. 伴腹痛
C. 伴寒战、高热
D. 呕血中有凝血块
E. 血中带痰
[单项选择]肝硬化晚期病人血清中常出现
A. 白蛋白增加,球蛋白增加
B. 白蛋白减少,球蛋白减少
C. 白蛋白减少,球蛋白增加
D. 白蛋白增加,球蛋白减少
E. 白蛋白/球蛋白比值增大
[单项选择]肝炎肝硬化病人出现血性腹水时应首先考虑并发
A. 自发性腹膜炎
B. 结核性腹膜炎
C. 脾梗死
D. 肝肾综合征
E. 原发性肝癌
[单项选择]不属于肝硬化病人肝功能减退的表现是
A. 肝掌蜘蛛痣
B. 腹水
C. 黄疸
D. 男性乳房发育
E. 低热消瘦
[多项选择]肝硬化失代偿期病人的饮食原则是
A. 低钠
B. 高蛋白
C. 高热量
D. 高维生素
E. 高纤维素
[单项选择]关于肝硬化腹水病人的护理应
A. 进水量限制在每天1500ml左右
B. 盐限制在每天1~2g
C. 轻度腹水可取平卧位
D. 定时更换体位,防止发生褥疮
E. 皮肤瘙痒者用手轻搔,不要用力过大
[单项选择]对肝硬化失代偿期病人的护理应注意
A. 应禁止蛋白质食物,以防诱发肝性脑病
B. 可随意进食普通饮食
C. 少量饮酒可扩张血管,改善门静脉循环
D. 饮食宜清淡,避免粗糙食物
E. 腹水时每天补水量不能少于1500ml
[多项选择]肝硬化病人引起贫血的机制是
A. 内分泌异常
B. 脾功能亢进
C. 门静脉高压
D. 进行性黄疸
E. 消化道出血
[单项选择]肝硬化病人最突出的临床表现
A. 腹腔镜检查
B. 肝穿刺活检有假小叶形成
C. 钡餐食道下段及胃底静脉曲张
D. 大量腹水
E. 白蛋白与球蛋白比值明显倒置
[单项选择]肝硬化病人发生意识障碍可能是
A. 过度疲劳
B. 肝性脑病
C. 饮酒过多
D. 脑缺血
E. 酸中毒

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