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[单项选择]慢性乙肝患者，发热4天，体温38℃，伴恶心、呕吐，尿色加深，化验，ALT 800U/L，胆红素定量120μmoL/L，抗HEVIgM(+)，诊断应考虑
A. 慢性乙型肝炎，急性戊型肝炎
B. 慢性乙型肝炎活动
C. 慢性乙型肝炎，急性丁型肝炎
D. 慢性重型肝炎
E. 亚急性重型肝炎
[单项选择]患者，男，44岁。持续性上腹痛10小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐。既往患高脂血症多年。查体：血压130/80mmHg，上腹部压痛，轻微反跳痛，无肌紧张，Murphy征(-)，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，移动性浊音(-)。有助于明确诊断的检查是
A. 血淀粉酶
B. 血常规
C. 血清正铁血白蛋白
D. 血清C反应蛋白
E. 血钙
[单项选择]女性，12岁，轻度乏力，厌食25d，无恶心、呕吐、尿色进行性加深，皮肤瘙痒。肝功ALT100U/L，TBil 310μmol/L，ALP900U/L，GGT800u/L，CH15mmol/L，根据上述病历资料，病人最可能的诊断是
A. 慢性活动性肝炎
B. 急性重型肝炎
C. 肝性脑病
D. 肝肾综合征
E. 淤胆型肝炎
[单项选择]病人男性50岁，一小时前因咳嗽而突发上腹痛，转全腹痛，出汗，恶心，呕吐。既往有慢性肝炎15年。住院后医生检查：面色苍白，巩膜不黄，脉搏110次/分，血压13/9.1kPa(95/68～mmHg)，腹胀全腹压痛，轻反跳痛，肝肋下2cm。剑下6cm，轻触痛，脾未触及。移动性浊音：阳性，肠音弱，腹腔穿刺抽出血性液。你认为诊断最可能是
A. 溃疡病急性穿孔
B. 自发性脾破裂
C. 肝癌自发破裂
D. 肝硬变腹水感染
E. 肝脓肿溃破
[单项选择]男性，50岁，一小时前剧烈咳嗽后突发上腹痛，腹痛蔓延至全腹，伴恶心，呕吐。既往有慢性肝炎15年。查体：面色苍白，巩膜不黄，脉搏110次/分，血压13/9.1kPa(95/68mmHg)，腹胀，全腹压痛，轻度反跳痛，肝肋下2cm，剑下6cm，轻触痛，脾未触及。移动性浊音阳性，肠鸣音弱，腹腔穿刺抽出血性液。首先考虑的诊断是
A. 溃疡病急性穿孔
B. 自发性脾破裂
C. 肝癌自发破裂
D. 肝硬化腹水感染
E. 肝脓肿溃破
[单项选择]男性50岁，1h前因咳嗽而突发上腹痛；转全腹痛，出汗，恶心。呕吐。既往有慢性肝炎15年。入院查体：面色苍白，巩膜不黄，P110次，分，BP95/68mmHg，腹胀伴全腹压痛，轻反跳痛，肝肋下2cm，剑下6cm，轻触痛．脾未触及，移动性浊音阳性，肠鸣音弱，腹腔穿刺抽出血性液。诊断应该是
A. 溃疡病急性穿孔
B. 自发性脾破裂
C. 肝癌自发破裂
D. 肝硬化腹水感染
[单项选择]男性，42岁，上腹部刀割样剧烈疼痛10小时，伴恶心、呕吐，既往胃病史，近两日曾反复上腹痛。体温37.8℃，血压110/80mmHg，WBC18X109/L，血淀粉酶150U/L，立位腹平片：膈下有可疑游离气体。最可能的诊断是（）
A. 急性水肿性胰腺炎
B. 急性出血坏死性胰腺炎
C. 急性梗阻性化脓性胆管炎
D. 急性胃穿孔
E. 急性胆囊穿孔
[单项选择]患者18岁，发热起病3天后下降，伴恶心、呕吐、尿色深如豆油样，病程第八天出现嗜睡，继之神志不清，巩膜皮肤深度黄疸，肝界缩小，诊断应考虑
A. 急性黄疸型肝炎
B. 感染中毒性脑病
C. 急性重型肝炎
D. 亚急性重型肝炎
E. 淤胆型肝炎
[单项选择]20岁男性，发热起病，体温38℃，3天后体温下降伴周身乏力，食欲不振，恶心呕吐，近 2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量80μmol/L，抗HBs(+)，抗HAVIgM(+)，巩膜及皮肤中等度黄染，肝区轻度叩痛，肝肋下触及1.0cm，质软，脾侧卧未及，胆囊区无压痛。从病原学诊断应考虑
A. 急性乙型肝炎
B. 急性戊型肝炎
C. 急性甲型肝炎
D. 急性甲、乙型肝炎
[单项选择]男性，42岁，上腹部刀割样剧烈疼痛10h，伴恶心、呕吐，既往胃病史，近两日曾反复上腹痛。体温37.8度，血压110/80mmHg，WBC18×109/L，血淀粉酶150U/L，立位腹平片：膈下有可疑游离气体。最可能的诊断是
A. 急性水肿性胰腺炎
B. 急性出血坏死性胰腺炎
C. 急性梗阻性化脓性胆管炎
D. 急性胃穿孔
[单项选择]男性，12岁，突发剑突下阵发剧烈疼痛3小时，发作时辗转不安伴有恶心呕吐，既往曾有3次类似发作史，发作后无不适，发作后体检未见明显异常。血常规白细胞9×10 9/L，中性粒细胞0．70，嗜酸性粒细胞0.05。首先考虑的诊断是
A. 急性胆囊炎
B. 胆囊结石
C. 胆道蛔虫病
D. 肠套叠
E. 胃溃疡
[单项选择]20岁男性，发热起病，体温38℃，3天后体温下降伴周身乏力，食欲不振，恶心呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量80μmol/L，抗HBs(+)，抗HAVIgM(+)，巩膜及皮肤中等度黄疸，肝区轻度叩痛，肝肋下触及1.0cm质软，脾侧卧未及，胆囊区无压痛。此患者目前主要治疗措施
A. 保肝治疗
B. 调节免疫功能治疗
C. 卧床休息
D. 抗病毒治疗
[单项选择]女，35岁，右上腹剧痛2小时。腹痛为阵发性，向右下腹、右大腿内侧放射，伴有大汗、恶心、呕吐，尿色发红，无尿频、尿急、尿痛。月经规律。体检：T37.3℃，右肋脊角叩痛(＋)，右腹直肌外缘平脐水平压痛(＋)。尿常规隐血(＋＋＋)，尿镜检红细胞6～10/HP。诊断首先考虑
A. 消化性溃疡穿孔
B. 输尿管结石
C. 慢性肾炎急性发作
D. 膀胱肿瘤
E. 宫外孕
