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发布时间:2023-10-07 05:56:37

[单项选择]患者男性,20岁,阑尾炎手术后第4天,切口红肿、压痛。下列哪项护理措施最关键
A. 继续静脉补液
B. 做好引流管护理
C. 及时更换被渗液污染的敷料
D. 做好生活护理
E. 康复知识教育

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[单项选择]术后第3天患者体温达38.9℃,切口处皮肤触痛,有红肿,可能的原因是
A. 吸收热
B. 体液代谢紊乱
C. 切口感染
D. 脱水热
E. 盆腔脓肿
[单项选择]术后第4天患者体温降至正常后又升高至39.5℃,精神不振,寒战,无腹痛腹胀,伤口引流液少,中心静脉置管处红肿,有压痛,应警惕其可能发生了
A. 空气栓塞
B. 低血糖症
C. 高血糖症
D. 导管败血症
E. 急性胰腺炎复发
[单项选择]患者,男性,68岁。体重60kg,胃癌术后第2天。患者卧床翻身时身体滑向床尾,护士将其移向床头,下列做法正确的是
A. 尽快完成,不必向患者解释说明
B. 移动之前应固定床轮,松开盖被
C. 移动之前在患者头下垫一枕头
D. 移动时患者双手放在胸腹前
E. 搬运时,不需要得到患者的协助
[单项选择]患者男性,48岁,肺癌术后第四次行EP方案化疗,化疗第3天复查血常规示:白细胞3.0×109/L,首先要
A. 用生血药
B. 停用抗癌药
C. 加强营养
D. 少量输血
E. 减少抗癌药量
[单项选择]患者,女性,40岁。胰腺癌术后第4天,患者出现心慌、出冷汗,测血糖为2.8mmol/L,护士正确的处理是
A. 补充葡萄糖
B. 输注血浆
C. 补充盐水
D. 输入脂肪乳
E. 增加胰岛素用量
[单项选择]男性,40岁。颅脑术后第5天,但持续高热4天,全身水肿,近2天每日尿量不足100ml,血尿素氮260mmol/L,血肌酐大于740μmol/L,血钾6.6mmol/L。其诊断是
A. 急性肾衰竭
B. 休克
C. 心力衰竭
D. 肝肾综合征
E. 以上均非
[单项选择]患者男性,70岁,食管癌术后第5天,出现吻合口瘘,决定行肠外营养支持。遵医嘱10%脂肪乳剂500ml由周围静脉输入,输入速度为3ml/min,当输入约50ml时,患者感胸闷、心悸,体温38.3℃。应首先考虑为何种原因引起
A. 脂肪乳剂的过敏反应
B. 突发心肌梗死
C. 脂肪乳剂的毒性作用
D. 输入速度太快
E. 肠外营养的并发症
[单项选择]患者,男性,50岁。肝移植术后第1天。目前由1名护士专对该患者进行24小时监护。该种护理工作方式属于
A. 个案护理
B. 功能制护理
C. 小组护理
D. 责任制护理
E. 临床路径
[单项选择]患者,男性,55岁,因肺癌行左全肺切除术,术后第2天,下列哪项护理措施不正确
A. 24小时补液量控制在2000ml以内
B. 输液速度控制在20~30滴/分
C. 采取右侧卧位
D. 经常检查颈部气管的位置有无变化
E. 可给予进食清淡流质或半流质饮食
[单项选择]根据奥瑞姆护理系统理论,对剖宫产术后第2天患者应采取的护理系统是( )
A. 全补偿系统
B. 部分补偿系统
C. 辅助教育系统
D. 预防系统
[单项选择]患者,男性,47岁,胃大部切除术后4d。观察发现:患者体温38.6℃,切口红肿、疼痛。该患者最可能出现的情况是
A. 切口裂开
B. 切口感染
C. 膈下脓肿
D. 肺部感染
E. 吻合口破裂
[单项选择]男性,47岁,胃大部切除术(毕Ⅱ式吻合)术后第4天,体温39.4℃,呼吸急促,右上腹疼痛并向右肩部放射。查体:右上腹明显压痛伴肌紧张,肝上界位于右侧锁骨中线第4肋间。白细胞13.2×109/L。X线显示右膈抬高,活动减弱,右侧肋膈角消失,膈下未见游离气体。该患者可能存在的并发症是
A. 右下肺炎
B. 急性化脓性胆囊炎
C. 肝脓肿
D. 急性胰腺炎
E. 十二指肠残端破裂
[单项选择]患者,女性,36岁。因子宫内膜癌手术治疗,术后第5天患者仍不愿意下床活动,吃饭、喝水、洗脸、洗手等都需要家人协助,患者觉得自己得了肿瘤,生活必须依赖别人,患者的这种反应属于
A. 患者角色行为消退
B. 患者角色行为冲突
C. 患者角色行为强化
D. 患者角色行为缺如
E. 患者角色行为适应
[单项选择]患者,男性,51岁,体重60k9,体外循环心内直视术后第3天,尿量应连续2小时<20ml,此时的护理措施错误的是
A. 准确记录出入量
B. 检测血电解质变化
C. 限制输入液量
D. 增加香蕉、红枣等食物的摄入
E. 停止使用肾毒性药物
[单项选择]患者,男性,42岁,因甲亢做甲状腺大部分切除术,术后第3天病人感手足麻木,时有抽搐,但术前检查血钙正常,该病人的饮食,应限制( )
A. 水果
B. 肉类
C. 豆制品
D. 维生素
E. 绿叶蔬菜
[单项选择]患者,男性,40岁,阑尾穿孔腹膜炎术后第7天,体温39℃,伤口无红肿,大便次数增多,混有黏液,伴有里急后重,应考虑并发
A. 盆腔脓肿
B. 膈下脓肿
C. 细菌性痢疾
D. 肠炎
E. 肠粘连
[单项选择]患者,男性,32岁,因腰痛、左下肢麻木、放射性疼痛,诊断为腰椎间盘突出症,入院行髓核摘除术。术后第一天,护士应指导患者可以进行的锻炼是
A. 腰背肌锻炼
B. 直腿抬高练习和踢腿运动
C. 腹肌锻炼
D. 俯卧训练
E. 佩戴腰围下床活动
[单项选择]患者,男性,38岁。诊断为胸上段食管癌,行食管癌切除食管胃吻合术后第6天,饮水后无呛咳、恶心、呼吸困难和胸痛,可开始进食
A. 清流质,每2小时一次,每次100ml,每日6次
B. 半流质,每日6次
C. 清流质,每4小时一次,每次100ml,每日3次
D. 半流质,每日4次
E. 软食,每日4次

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