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发布时间:2023-12-13 01:05:51

[单项选择]男性,35岁,因心悸、气短、夜间不能平卧,少尿、下肢水肿来诊。体检发现,心脏扩大,心尖部闻S3,心音低钝;颈静脉怒张,肝大,下肢水肿(++);超声心动图示:左室扩大,弥漫性运动减弱;尿液检查,蛋白(++)。最可能的诊断是
A. 慢性肾炎
B. 缩窄性心包炎
C. 扩张型心肌病
D. 限制性心肌病
E. 肝硬化

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[单项选择]男性,46岁。因心悸、气短、夜间不能平卧、少尿、下肢浮肿就诊。体检发现,心脏扩大,心尖部闻S3,心音低钝;颈静脉怒张,肝大,下肢浮肿(++);超声心动图示:左室扩大,弥漫性运动减弱;尿液检查:蛋白(++)。最可能诊断是( )
A. 缩窄性心包炎
B. 缩制型心肌病
C. 扩张型心肌病
D. 慢性肾炎
E. 肝硬化
[单项选择]病人,男,36岁,因心悸、气短、夜间不能平卧、少尿、下肢水肿来诊。体检发现,心脏各房室腔显著扩大,心尖部闻S3,心音低钝;颈静脉怒张,肝大,下肢浮肿(++);超声心动图示:左室扩大,弥漫性运动减弱;尿液检查,蛋白(++)。诊断为扩张型心肌病,该病人目前临床表现属于哪一阶段( )。
A. 第一阶段
B. 第二阶段
C. 第三阶段
D. 第四阶段
E. 第五阶段
[单项选择]男,35岁,因心悸,气短3年,发热1个月住院,既往有关节炎史。经体检和有关辅助检查,诊断风心病合并亚急性感染性心内膜炎(SBE)。关于SBE发病机制,除下列哪项外均正确
A. 菌血症
B. 压力阶差和喷射效应
C. 血小板纤维蛋白微血栓形成
D. 机体产生特异性凝集抗体
E. 病前心脏正常者不会患SBE
[单项选择]女,38岁,劳累后心悸、气短6年。检查:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音及开瓣音。本次为气短不能平卧伴咯血入院。首先采取下述哪个措施最合理
A. 镇咳剂
B. 吸氧
C. 止血剂
D. 地西泮静脉注射
[单项选择]

男性,28岁。心悸气短10年,胸闷胸痛,活动中晕厥发作,下肢浮肿。查体:心脏大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音,肝大,下肢水肿。心电:Af,超声二尖瓣,主动脉瓣增厚,开放受限。

本例诊断是()
A. 感染性心内膜炎心衰
B. 扩张型心肌病
C. 风心病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
D. 风心病,二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏
E. 风心病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
[单项选择]女性,35岁。既往风湿性关节炎病史10年,劳累后心悸、气促4年,近来加重,夜间不能平卧。查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,肺底可听到细小水泡音,腹胀,双下肢水肿。该患者的可能诊断为
A. 肺部感染
B. 支气管哮喘
C. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄
D. 风湿性心脏病三尖瓣狭窄
E. 急性心包炎
[单项选择]男性,25岁,心悸气短6年,近2周症状加重,伴下肢浮肿。查体:心界向两侧扩大,心尖部有隆隆样舒张中晚期杂音及收缩期3/6级吹风样杂音,胸骨左缘第3肋间有哈气样舒张期杂音,血压145/50mmHg。最可能的诊断是
A. 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
B. 二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全
D. 二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全
E. 二尖瓣窄漏合并主动脉瓣关闭不全
[单项选择]男性,75岁,心悸、气短3年,查体:心界向两侧扩大,心率145次/分,心尖部可闻及收缩期杂音及舒张中晚期杂音,颈静脉怒张,肝肿大。下列治疗首选
A. 心得安口服
B. 地高辛口服
C. 间羟胺静注
D. 西地兰静注
E. 吗啡皮下注射
[单项选择]男性30岁。活动后心悸气短3年,腹胀,浮肿1月。查体:心界扩大,心尖部舒张期奔马律,心音低钝。心电图:低电压,多发多源室性期前收缩。超声:左室内径64mm,呈大心腔小瓣口征,室壁运动减弱,诊断是
A. 风心病联合瓣膜病
B. 冠心病心律失常心衰
C. 扩张型心肌病
D. 心包积液
E. 先心病房缺

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