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发布时间:2024-01-08 22:53:30

[单项选择]患儿6岁,春节后突然发热、剧烈头痛、喷射状呕吐、颈项强直。其脑脊液培养时鉴定为脑膜炎球菌。该种细菌侵入机体繁殖后,因自溶或死亡而释放内毒素,内毒素的主要作用是引起( )
A. 菌血症
B. 血小板解聚
C. 血液白细胞减少
D. 细菌素产生
E. 血管坏死和血栓形成,周围血管出血

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[单项选择]患儿,6岁,春节后突然发热、剧烈头痛、喷射状呕吐、颈项强直。脑脊液培养,鉴定为脑膜炎奈瑟菌。该种细菌侵入机体繁殖后,因自溶或死亡而释放内毒素,内素的主要作用是引起
A. 败血症
B. 血液白细胞减少
C. 血管坏死和血栓形成,周围血管出血
D. 休克
E. DIC
[单项选择]患儿,女,2岁。因高热、喷射状呕吐、颈项强直、频繁抽搐急诊入院,诊断为化脓性脑膜炎。患儿抽搐时全身肌肉痉挛,双手握拳,两眼上翻,牙关紧闭,口吐白沫,有痰鸣,头向后仰,首要的护理措施是
A. 观察瞳孔变化
B. 监测血压
C. 物理降温
D. 静脉输注20%露醇,防止脑水肿
E. 清除口鼻腔分泌物,保持呼吸道通畅
[单项选择]春节后一位4岁小孩突然发热1天,而且出现剧烈头痛、喷射状呕吐、颈项强直等颅内压增高症状与体征,脑脊液浑浊,镜检可见细胞内有革兰阴性双球菌。根据上述结果,初步诊断很可能为
A. 葡萄球菌性化脓性脑膜炎
B. 淋病奈瑟菌性化脓性脑膜炎
C. 脑膜炎奈瑟菌性化脓性脑膜炎
D. 链球菌性化脓性脑膜炎
E. 肺炎双球菌性化脓性脑膜炎
[单项选择]呕吐呈喷射状是
A. 颅内压增高
B. 食管炎
C. 急性胃炎
D. 胃溃疡
E. 十二指肠溃疡
[单项选择]50天的患儿,喷射状呕吐1月余,无黄绿色液,体重不增,近日大便减少。查体时应特别注意的是
A. 有无腹膜炎表现
B. 胃型及胃蠕动波
C. 肠鸣音情况
D. 右上腹橄榄样肿块
E. 营养状况
[单项选择]患儿,男,8岁,因高热、剧烈头痛、喷射状呕吐就诊,以化脓性脑膜炎收住入院,医嘱予腰椎穿刺术行脑脊液检查,护士有关腰椎穿刺术的护理措施不正确的是
A. 术中协助患儿取侧卧位,头向胸部弯曲,双手抱膝贴近腹部
B. 术后12小时可下床活动
C. 术后去枕平卧4~6小时
D. 嘱咐患儿术中最好不要咳嗽,如要咳嗽提前通知医生,以免损伤组织
E. 术后24小时内不能洗澡,防止穿刺伤口感染
[单项选择]患儿,8个月。发热4天,喷射状呕吐1天,惊厥4次。体格检查:体温 39℃,精神萎靡,前囟1.5×1.5cm膨隆,有波动感。颈强直,咽部充血,布氏征(+),脑脊液外观混浊,白细胞高,多核0.8,蛋白300mg/I,糖1.2mmol/L。其可能的诊断是
A. 病毒性脑膜炎
B. 结核性脑膜炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 新型隐球菌脑膜炎
E. 瑞氏综合征
[单项选择]下列何种疾病呕吐为喷射状
A. 急性胃肠炎
B. 颅内高压症
C. 消化性溃疡
D. 急性胃扩张
E. 幽门梗阻
[单项选择]呕吐呈喷射状者是因( )
A. 热伤胃肠
B. 脾胃阳虚
C. 热扰神明
D. 食滞胃脘
E. 饮邪犯胃
[单项选择]若为喷射状呕吐,当配用脱水剂,或予
A. 及时补液
B. 注意纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱
C. 针刺足三里
D. 生大黄煎汤保留灌肠
E. 玉枢丹口服
[单项选择]患者,男性,45岁。因车祸后昏迷不醒急诊入院,入院后出现喷射状呕吐,遵医嘱静脉注射20%甘露醇降颅压。护士的操作正确的是
A. 甘露醇浓度高,冬天有结晶属正常现象,可直接使用
B. 输注过程中患者出现过敏反应是一过性的,可继续输入
C. 注射时药液漏到血管外无需处理,可自行吸收
D. 静滴甘露醇时可在墨菲滴管中加入呋塞米
E. 快速静脉滴注,在15~30分钟滴完
[单项选择]患者站立中突然短暂意识丧失,头部撞击在地,脑后部出血,继之出现喷射状呕吐,进行性意识障碍,诊断颅内压增高原因待查,该患者不合适的护理措施应该为
A. 床头抬高15°~30°
B. 每天静脉输液量在1500~2000ml
C. 保持病室安静
D. 保持呼吸道通畅
E. 如有便秘,应立即高压灌肠
[单项选择]男性患者,43岁,既往无任何神经系统症状,8小时前突发剧烈头痛,伴喷射状呕吐,肢体活动无障碍。应首选以下哪种检查
A. 头颅X线平片
B. 穿颅多普勒
C. CT
D. MRI
E. DSA

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