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发布时间:2024-01-05 23:05:58

[单项选择]患者,男性,65岁,肺心病8年。1周前受凉后咳嗽、咳痰加重,咳黄痰,体温38.8℃,端坐呼吸。目前最重要的治疗措施是
A. 强心药治疗
B. 卧床休息
C. 雾化吸入
D. 有效抗生素
E. 氧气吸入

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[单项选择]患者,男性,65岁,肺心病8年。1周前受凉后咳嗽、咳痰加重,咳黄痰,体温38.8℃,端坐呼吸。目前最重要的治疗措施是
A. 强心药治疗
B. 卧床休息
C. 雾化吸入
D. 有效抗生素
E. 氧气吸入
[单项选择]患者,男性,65岁,确诊肺心病20余年,今晨因呼吸困难伴喘息加重急诊入院,输液过程中,突然出现胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,听诊两肺满布湿哕音,心率快且律不齐,该患者可能发生( )
A. 心绞痛
B. 心肌梗死
C. 过敏反应
D. 肺栓塞
E. 急性肺水肿
[单项选择]患者,男性,70岁,发现高血压40年,近5年间断出现夜间阵发性呼吸困难,1周前受凉后咳嗽、气促、不能平卧。查体:端坐位,血压200/90mmHg,颈静脉无怒张。心率103次/分,律齐,双下肺可闻及中小水泡音,腹软,肝未及,下肢不肿。该患者降压宜首选
A. 血管紧张素转化酶抑制剂
B. α受体阻断剂
C. β受体阻断剂
D. 二氢吡啶类钙通道阻滞剂
E. 非二氢吡啶类钙通道阻滞剂
[单项选择]患者男性,25岁,1周前因受凉后出现鼻塞,流涕发热,体温38℃左右,咳嗽、吐痰;查体:两肺呼吸音正常,白细胞计数正常,X线胸片检查:两肺纹理增粗,可能的诊断是
A. 急性上呼吸道感染
B. 急性气管炎
C. 肺炎球菌肺炎
D. 流行性感冒
E. 肺脓肿
[单项选择]患者王某,男,65岁。因肺心病收入医院治疗,护士巡视病房时,发现患者口唇发绀,血气分析结果显示:PaO25.6kPa,PaCO29.3kPa。根据患者症状及血气分析,为患者提供的用氧方式为
A. 低流量、高浓度持续给氧
B. 低流量、高浓度间断给氧
C. 低流量、低浓度持续给氧
D. 低流量、低浓度间断给氧
E. 高流量、高浓度间断给氧
[单项选择]男性,65岁,有慢性咳嗽病史,查体有肺气肿体征,提示合并早期肺心病的最主要表现是
A. 血气分析PaO2↓,PaCO2
B. 心电图示低电压和右支传导阻滞
C. 剑突下心脏收缩期搏动,心音增强
D. 肺部有干、湿性哕音
E. 发绀,头痛,嗜睡,神志恍惚
[单项选择]男性63岁,冬季咳嗽,咳痰,气喘20年,伴胸闷,气短6年,反复发作,本次于1周前受凉后加重入院,体检:桶状胸,双侧呼吸音减弱,双肺可闻及干湿性啰音,你认为下列哪项处理不合适
A. 青霉素,静滴
B. 必嗽平,口服
C. 氨茶碱,口服
D. 可待因,口服
E. 雾化吸入
[单项选择]女性,50岁患者,有反复发作性呼吸困难病史15年,高血压病史2年,1周前受凉后出现咳嗽,咳痰伴呼吸困难,经氨茶碱、舒喘灵治疗无效,因出现尿少、嗜睡当晚被送到急诊。体检:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),脉搏136次/分,律不齐,有频发期前收缩,眼球凹陷,口唇发绀、双肺可闻及满布的细小的哮鸣音,动脉血气:pH7.21,PaCO2 9.33kPa(70mmHg),PaO2 6.13kPa(46mmHg),急诊医师除给予菌必治静脉注射、吸氧、地塞米松10mg,还需采取以下哪项措施
A. 氨茶碱0.5,静滴
B. 1‰肾上腺素0.3ml,皮下注射
C. 间羟异丙肾上腺素0.5mg,肌注
D. 654-2 10mg,静滴
E. 静脉补液每日不少于2000ml
[单项选择]男性,63岁,冬季咳嗽、咳痰、气喘20年,伴胸闷,气短6年,反复发作,本次于1周前受凉后加重入院,体检:桶状胸,双侧呼吸音减弱,双肺可闻及干湿性啰音,你认为下列哪项处理不合适
A. 青霉素,静滴
B. 必嗽平,口服
C. 氨茶碱,口服
D. 可待因,口服
E. 雾化吸入
[单项选择]患者女性,65岁。以肺心病、Ⅱ型呼衰收入院,入院第一天晚上,因咳嗽、痰多,呼吸困难,并对医院环境不适应而不能入睡,不正确的护理措施是
A. 给镇咳和镇静药,帮助入睡
B. 减少夜间操作,保证病入睡眠
C. 给低流量持续吸氧
D. 减少白天睡眠时间和次数
E. 和病人一同制定白天活动计划
[单项选择]患者王某,男,65岁,因肺心病收住院治疗,护士巡视病房时,发现病人口唇紫绀,并伴有明显撒凹征,血气分析结果显示:、PaO24.6kPa,SaO250% .根据病人症状及血气分析结果,判断其缺氧程度为()
A. 极轻度
B. 轻度
C. 中度
D. 重度
E. 过重度
[单项选择]患者王某,男,65岁,因肺心病收住院治疗,护士巡视病房时,发现病人口唇紫绀,并伴有明显三凹征,血气分析结果显示:PaO24.6kPa,SaO250%。根据病人症状及血气分析结果,判断其缺氧程度为
A. 过重度
B. 轻度
C. 重度
D. 中度
E. 极轻度
[单项选择]患者,男,60岁。反复咳嗽、咳痰15年,1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。查体:T38℃,R22次/分,双肺底可闻及少量湿啰音。目前,该患者最主要的治疗措施是
A. 抗感染
B. 持续低浓度给氧
C. 解痉平喘止咳
D. 小剂量洋地黄
[单项选择]女,30岁,活动后心悸气短2年,1周前受凉后出现咳嗽咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史,查体:高枕卧位,BP90/60mmHg ,双肺底可闻及较密的细湿罗音,心率140次/分,心律绝对不齐,S1强弱不一,治疗首选()。
A. 西地兰
B. 青霉素
C. 硝普钠
D. 美托洛尔
E. 多巴酚丁胺
[单项选择]女,68岁e高血压病20年,活动后心悸、气短3 年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰,喘憋加重,不能平卧。否认慢性咳喘史。查体:BP170/ 1OOmmHg,心率115次/分,p2亢进,心律齐。双肺满布哮鸣音及中小水泡音。其喘憋最可能的原因是
A. 支气管哮喘
B. 慢性支气管炎急性发作
C. 肺栓塞
D. 心力衰竭
E. 急性心包炎

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