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发布时间:2023-11-16 23:34:01

[单项选择]109患者,男性,36岁。胃溃疡病史6年,近来反复活动性出血导致缺铁性贫血,药物治疗效果不佳,拟行胃大部切除手术,护士在术前进行健康指导时,告知患者防止术后切口裂开的措施不正确的是
A. 术前、术后加强营养支持
B. 术后防止切口感染
C. 术后咳嗽时注意保护伤口
D. 术后防止便秘
E. 术后及早拆线

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[单项选择]患者男性,57岁,胃溃疡病史8年。患者经常胃出血,单位体检时查血常规示:血红蛋白90g/L,红细胞3.8×1012/L,拟诊为缺铁性贫血。该患者发病的主要原因是
A. 慢性失血
B. 蛋白丢失
C. 缺维生素B12
D. 缺胃蛋白酶
E. 缺叶酸
[单项选择]患者,男性,48岁。慢性胃溃疡病史6年,本次因劳累、饮食不规律后导致腹部疼痛加重入院治疗。护士查房时发现患者面色苍白,出冷汗,腹痛难忍。查体有移动性浊音,该患者行腹腔穿刺,穿刺液的性质是
A. 血性,臭味重
B. 草绿色
C. 稀脓性,有臭味
D. 黄色、浑浊
E. 血性、淀粉酶升高
[单项选择]患者男性,52岁,有胃溃疡病史并经常发作,现患者体温38.5℃,需要解热药,请问应选用下列药物中的哪一个比较好
A. 阿司匹林
B. 对乙酰氨基酚
C. 保泰松
D. 吲哚美辛
E. 布洛芬
[单项选择]患者男性,45岁。胃溃疡病史8年,近半年来上腹痛加重,无规律,进食后显著。X线钡餐造影示胃黏膜皱襞增粗,胃窦部见0.3cm×0.3cm不规则龛影,胃蠕动正常,胃酸正常。印象为
A. 胃癌
B. 胃良性溃疡
C. 胃溃疡合并幽门梗阻
D. 胃良性溃疡但不排除恶变
[单项选择]患者,女性,45岁。胃肠溃疡病史6年,近期劳累后加重,患者出现恶心、呕吐、上消化道大出血。经入院治疗后患者出血已停止24小时,护士为患者进行饮食指导正确的是
A. 温米汤
B. 冰豆浆
C. 烂面条
D. 软米饭
E. 鸡蛋羹
[单项选择]患者男性,76岁,有胃溃疡病史8年,突然呕血2000ml,血压50/20mmHg,心率200次/分,此时首先应采取的措施是
A. 准备给予止血药物
B. 嘱病人禁食
C. 准备急查B超
D. 嘱病人严格卧床休息,采取平卧位,头偏向一侧
E. 立即开放静脉补充血容量
[单项选择]患者男性,56岁,既往多年胃溃疡病史,近 3个月明显消瘦,上腹痛加重,无规律,首先考虑的诊断
A. 溃疡恶变
B. 溃疡复发
C. 溃疡出血
D. 溃疡面扩大
E. 合并胃泌素瘤
[单项选择]某患者,男性,52岁,有胃溃疡病史,近日来上腹部疼痛加剧,医嘱做粪便潜血试验,应给患者哪一组菜谱
A. 茭白、鸡蛋
B. 卷心菜、五香牛肉
C. 菠菜、红烧青鱼
D. 油豆腐、鸡血汤
E. 青菜、炒猪肝
[单项选择]患者男性,50岁,胃溃疡病史10年,近1个月来疼痛的节律性消失,食欲减退,体重减轻,大便隐血试验持续阳性,应首先考虑胃溃疡并发( )
A. 癌变
B. 穿孔
C. 幽门梗阻
D. 胃炎
E. 消化道出血
[单项选择]患者男性,40岁,胃溃疡病史10年,近3个月腹痛加重.纳差乏力,消瘦明显.粪便发黑,来院就诊。查体:重度贫血貌,Hb60g/L,大便潜血(++)。该患者最可能的诊断是
A. 胃溃疡复发
B. 溃疡癌变
C. 十二指肠溃疡
D. 胃穿孔
E. 幽门梗阻
[单项选择]患者男性,36岁,胃溃疡病史5年,1h前进食后突发剧烈上腹痛,持续性加重,并迅速波及全腹。查体示血压80/50mmHg,脉搏120/min,体温38.9℃,板状腹,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,肝浊音界消失。最可能的诊断是
A. 溃疡癌变
B. 胃泌素瘤
C. 复合性溃疡
D. 胃黏膜脱垂
E. 溃疡穿孔
[单项选择]患者男性,38岁,既往胃溃疡病史8年。昨晚饮酒后突然出现上腹部刀割样疼痛,几小时后波及全腹,查体:面色苍白,出冷汗,血压80/60mmHg,板状腹,有明显压痛和反跳痛,肝浊音界消失,X线可见膈下游离气体,考虑该患者的诊断为
A. 胃溃疡并发癌变
B. 胃溃疡并发穿孔
C. 胃溃疡病发幽门梗阻
D. 胃溃疡并发出血
E. 胃溃疡急性发作
[单项选择]患者男性,65岁,胃溃疡病史20年。常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解。近1年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,诊。查大便隐血阳性,最可能的诊断是
A. 胃溃疡伴溃疡出血
B. 胃、十二指肠溃疡出血
C. 胃癌出血
D. 慢性胃炎出血
E. 食管静脉曲张破裂出血
[单项选择]男性,28岁,胃镜检查示胃溃疡,关于该病人病史的叙述正确的是
A. 疼痛部位上腹偏右
B. 其典型节律为进食—疼痛—缓解
C. 常有“午夜痛”
D. 多为隐痛、胀痛或烧灼痛
E. 进食或口服抗酸药能迅速缓解
[单项选择]男性患者,胃溃疡病史7年,近日腹痛规律性消失,3h前突发上腹部剧烈腹痛,深呼吸时疼痛加重,诊断为急性弥漫性腹膜炎,该患者不可能有以下哪种体征
A. 腹肌紧张
B. 腹部压痛
C. 反跳痛
D. 肝浊音界扩大
E. 腹式呼吸明显减弱

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