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发布时间:2023-10-25 04:29:55

[单项选择]患者,女性,52岁,反复呕血2年,1天前突然又呕血,胃镜确诊为食管曲张静脉出血,体格检查:贫血貌,血压11/8kPa,蛙状腹,脾肋下3cm,肝功能SGPT:120U(赖氏法),A/C比值为0.82:1,总胆红素(TB):35μmol/L,最宜采用
A. 静脉注射止血药
B. 口服去甲肾上腺素
C. 脾切除,贲门周围血管离断术
D. 限制性门腔分流术
E. 三腔管压迫止血

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[单项选择]患者,女性,52岁,反复呕血2年,1天前突然又呕血,胃镜确诊为食管曲张静脉出血,体格检查:贫血貌,血压11/8kPa,蛙状腹,脾肋下3cm,肝功能SGPT:120U(赖氏法),A/C比值为0.82:1,总胆红素(TB):35μmol/L,最宜采用
A. 静脉注射止血药
B. 口服去甲肾上腺素
C. 脾切除,贲门周围血管离断术
D. 限制性门腔分流术
E. 三腔管压迫止血
[单项选择]女性,52岁,反复呕血2年,1d前突然又呕血,胃镜确诊为食管曲张静脉出血。体格检查:贫血貌,血压80/60 mmHg,蛙状腹,脾肋下3cm,肝功能 SGPT120U(赖氏法),A/G比值为 0.82:1,总胆红素(TB):35μmol/L。最宜采用
A. 静脉注射止血药
B. 口服去甲肾上腺素
C. 限制性门腔分流术
D. 脾切除,贲门周围血管离断术
E. 三腔管压迫止血
[单项选择]女性,60岁,反复大呕血5次,确诊为食管静脉曲张破裂大出血。查体:贫血貌,腹壁静脉曲张,脾大,季肋卞4指,血压80/60mmHg,血小板50×109/L,白细胞3.4×109/L,应采取的措施为
A. 行分流手术
B. 行断流手术
C. 口服去甲肾上腺素
D. 三腔两囊管压迫
E. 静脉滴注垂体后叶素
[单项选择]患者女性,出现呕血,呕血最常见的疾病是
A. 胃炎
B. 胰腺炎
C. 消化性溃疡
D. 急性胃黏膜病变
E. 食管、胃底静脉曲张破裂
[单项选择]患者,男性,50岁,既往有肝炎病史,因呕血1天就诊。体格检查:贫血貌,血红蛋白 80g/L,血小板数50×109/L,白细胞数4.0×109/L,以下哪项为其主要临床表现
A. 疼痛,黄疸,乏力
B. 腹痛,无力,贫血
C. 肝大,腹胀,消瘦
D. 脾大,脾亢,黑便
E. 脾大,肝大,发热
[单项选择]患者,男性,50岁,既往有肝炎病史,因呕血1天就诊。体格检查:贫血貌,血红蛋白 80g/L,血小板数50×109/L,白细胞数4.0×109/L,以下哪项为其主要临床表现
A. 疼痛,黄疸,乏力
B. 腹痛,无力,贫血
C. 肝大,腹胀,消瘦
D. 脾大,脾亢,黑便
E. 脾大,肝大,发热
[单项选择]患者女性,25岁,反复呕血、黑粪、皮肤黏膜出血l周,肝脾不大,血红蛋白55g/L,白细胞5.0×109/L,血小板8×109/L,骨髓增生活跃,粒:红=5:1,巨核细胞数增加,幼巨核比例增加,首先考虑的治疗是
A. 叶酸、维生素B12
B. 糖皮质激素
C. 环孢素
D. 雄激素
E. 甲氨蝶呤
[单项选择]患者男性,57岁,以“呕血4h”为主诉入院,查体:重度贫血貌,肝掌(+),蜘蛛痣(+),脾大,肋下4cm,移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为
A. 食管胃底静脉曲张破裂出血
B. 消化性溃疡
C. 急性胃炎
D. 胃癌
E. 食管贲门黏膜撕裂
[单项选择]患者女性,43岁,2周前出现上腹痛,其后逐渐出现乏力、心慌、气短等症状。查体:贫血貌,血压95/65mmHg,脉搏112/min,肠鸣音亢进。诊断首先考虑
A. 急性心肌梗死
B. 急性肺梗死
C. 上消化道出血
D. 内脏破裂
E. 充血性心力衰竭
[单项选择]患者女性,69岁,持续上腹部隐痛半年,多次便隐血阳性。查体:消瘦,轻度贫血貌,上腹部轻压痛,未触及包块。病人应行哪项检查以进一步明确诊断
A. 上腹部CT检查
B. 胃镜检查伴活检
C. 促胃液素测定
D. 胃酸检测
E. 肠镜检查
[单项选择]患者女性,25岁,系统性红斑狼疮病史3年,2d前感冒后出现高热、腰痛。查体:贫血貌,巩膜轻度黄染,脾大。该患者黄疸的原因可能是
A. 溶血性黄疽
B. 肝细胞性黄疽
C. 药物性黄疸
D. 胆汁淤积性黄疸
E. 先天性非溶血性黄疸

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