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发布时间:2023-11-09 02:36:16

[单项选择]2岁患儿,高热10h,头痛,频繁呕吐,查:体温39℃,血压6.7/4.0kPa(50/30mmHg),精神不振,咽赤,心肺正常,全身散在大小不等瘀斑。该患儿可能的诊断是
A. 败血症,感染性休克
B. 流行性脑脊髓膜炎(普通型)
C. 流行性脑脊髓膜炎(暴发休克型)
D. 流行性脑脊髓膜炎(暴发脑膜脑炎型)
E. 流行性脑脊髓膜炎(暴发混合型)

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[单项选择]2岁患儿,高热10h,头痛,频繁呕吐,查:体温39℃,血压6.7/4.0kPa(50/30mmHg),精神不振,咽赤,心肺正常,全身散在大小不等瘀斑。该患儿可能的诊断是
A. 败血症,感染性休克
B. 流行性脑脊髓膜炎(普通型)
C. 流行性脑脊髓膜炎(暴发休克型)
D. 流行性脑脊髓膜炎(暴发脑膜脑炎型)
E. 流行性脑脊髓膜炎(暴发混合型)
[单项选择]2岁男孩,高热、频繁呕吐1天。查体:面色较苍白,双眼凝视,心肺无异常,颈软,克布征(-)。血象:WBC 18×109/L,N85%,L15%,最不能排除下列哪种疾病( )
A. 早期化脓性脑膜炎
B. 上呼吸道感染
C. 急性胃炎
D. 早期结核性脑膜炎
E. 病毒性脑炎
[单项选择]3岁患儿,高热10小时,伴头痛,频繁呕吐,腹泻3次为稀水样便。查:T39℃,血压50/30mmHg,精神萎靡,全身散在大小不等瘀斑,心肺未见异常。CSF检查:细胞数15000*106/L,蛋白微量,葡萄糖2.2mmol/L,该患儿可能的诊断是
A. 败血症,感染性休克
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 流行性乙型脑炎
D. 中毒型细菌性痢疾
E. 化脓性脑膜炎
[单项选择]患儿,8个月,高热,频繁呕吐1天。查体:面色青灰,两眼凝视,前囟隆起,心肺无异常,无脑膜刺激征。血象:WBC 17×109/L,N 0.90,L 0.10,患儿最可能诊断为
A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 上呼吸道感染
C. 病毒性脑膜炎
D. 化脓性脑膜炎
E. 结核性脑膜炎
[单项选择]患儿因高热、头痛、呕吐,全身乏力 2日就诊。症见高热,烦躁,全身瘀斑累累,斑色紫黑,舌质深绛,脉数。瘀斑涂片镜下找见脑膜炎双球菌。其证型是
A. 阳明腑实
B. 热郁气分
C. 热灼营阴
D. 热甚动风
E. 热甚迫血
[单项选择]患儿因高热、头痛、呕吐,全身乏力2日就诊。刻下症见:高热,烦躁,全身瘀斑累累,斑色紫黑,舌质深绛,脉数。瘀斑涂片镜下找见脑膜炎双球菌。其证型是
A. 阳明腑实
B. 热郁气分
C. 热灼营阴
D. 热甚动风
E. 热甚迫血
[单项选择]患儿,2岁。高热,面红气粗,频繁呕吐,神昏谵语,惊厥3次,舌红绛苔黄干,脉弦有力。检查:颈抵抗(+),腰穿示脑脊液压力增高,外观混浊,白细胞5200×106/L,多核0.83。应首先考虑的诊断是( )
A. 病毒性脑膜炎,痰热壅盛证
B. 结核性脑膜炎,热入心包证
C. 结核性脑膜炎,热甚伤阴证
D. 化脓性脑膜炎,毒邪内闭证
E. 化脓性脑膜炎,气营两燔证
[单项选择]患儿,女,2岁。高热,面红气粗,频繁呕吐,神昏谵语,惊厥3次,舌红绛苔黄干,脉弦有力、检查:颈抵抗(+),腰穿示脑脊液压力增高,外观混浊,白细胞5200×106/L,多核0.83应首先考虑的是
A. 病毒性脑炎,痰热壅盛证
B. 结核性脑膜炎,热入心包证
C. 结核性脑膜炎,热甚伤阴证
D. 化脓性脑膜炎,毒邪内闭证
E. 化脓性脑膜炎,气营两燔证
[单项选择]患儿,女,2岁。因高热、喷射状呕吐、颈项强直、频繁抽搐急诊入院,诊断为化脓性脑膜炎。患儿抽搐时全身肌肉痉挛,双手握拳,两眼上翻,牙关紧闭,口吐白沫,有痰鸣,头向后仰,首要的护理措施是
A. 观察瞳孔变化
B. 监测血压
C. 物理降温
D. 静脉输注20%露醇,防止脑水肿
E. 清除口鼻腔分泌物,保持呼吸道通畅
[单项选择]患儿,2岁半。病初2天有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达40℃,烦躁,频繁呕吐。查体,神志清楚,颈项强直;脑膜刺激征阳性,巴彬斯基征阳性;舌质红,苔薄黄;脑脊液检查:外观混浊,压力增高,细胞汁数200×106/L;以多核细胞为主,糖0.8 mmol/ L,蛋白质1.1g/L。应首先考虑的诊断是
A. 病毒性脑膜脑炎
B. Reye综合征
C. 急性化脓性脑膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 隐球菌性脑膜炎
[单项选择]2岁患儿,发病2日,高热,呕吐一次,稀便20余次,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清,体检:体温39.5℃,急性病容,脉充实有力,血WBC 15.0×10 9/L。粪检WBC 0~2/HP、RBC2~3/HP,哪种诊断可能性最大
A. 中毒性细菌性痢疾
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 钩体病脑膜脑炎型
D. 结核性脑膜炎
E. 乙型脑炎
[单项选择]一农村儿童,以高热、剧烈头痛、频繁呕吐、惊厥就诊,时值秋季。考虑感染的微生物最可能是
A. 金黄色葡萄球菌
B. 破伤风梭菌
C. 流感病毒
D. 乙脑病毒
E. 新生隐球菌
[单项选择]5岁患儿因头痛伴呕吐2天收治入院。体检:神清,颈部略有阻抗,心肺无异常。脑脊液:外观清,WBC 300 X 106/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞70%,蛋白质450 g/L,糖、氯化物正常。今日发现患儿右耳垂下肿大,轻压痛,边界不清,外观不红。其可能的诊断为
A. 病毒性脑膜炎
B. 流行性腮腺炎并发脑膜脑炎
C. 化脓性腮腺炎并发化脓性脑膜炎
D. 化脓性脑膜炎
E. 以上都不是
[单项选择]经治疗病人无好转,高热,频繁呕吐,咖啡色液体,渐呼吸不规则,继之呼吸停止,心跳变慢并停止,死因主要
A. 中枢性高热
B. 应激性溃疡,消化道出血
C. 中枢性呼吸衰竭
D. 周围性呼吸衰竭
E. 合并心脏病死亡

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