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发布时间:2024-05-14 00:57:28

[单项选择]

男性,74岁,腹痛、腹胀、呕吐2天,近2个月来反复腹胀,大便秘结,有时带有粘液,但无血液。查体:体温36℃,脉搏80次/分,血压100/80mmHg,腹胀明显,未见肠型,腹壁软,左下腹可扪及斜形包块,质韧,压痛。腹部透视见有一个气液平面。血象:WBC9.5×109/L

此病人的治疗原则是()
A. 给予止痛剂,观察
B. 给予输液,观察
C. 给予胃肠减压,观察
D. 乙状结肠镜明视下减压
E. 作好术前准备,及早手术治疗

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[单项选择]

男性,74岁,腹痛、腹胀、呕吐2天,近2个月来反复腹胀,大便秘结,有时带有粘液,但无血液。查体:体温36℃,脉搏80次/分,血压100/80mmHg,腹胀明显,未见肠型,腹壁软,左下腹可扪及斜形包块,质韧,压痛。腹部透视见有一个气液平面。血象:WBC9.5×109/L

为明确诊断,需要做的检查是()
A. 钡剂灌肠X线检查
B. 腹部B超
C. 腹部X线摄片
D. 腹腔穿刺
E. 妇科双合诊检查
[单项选择]男性,40岁,因腹痛腹胀呕吐2日来诊。经检查诊断为急性肠梗阻。病人口渴,尿少,乏力,头昏,血压13.2/8.0kPa。该病人发生了
A. 高渗性脱水
B. 低渗性脱水
C. 等渗性脱水
D. 低钾血症
E. 高钾血症
[单项选择]患者,女,34岁。阵发性腹痛伴呕吐3天,腹胀并停止排气排便2天,1天来腹痛加剧,疼痛变为持续性,2年前因阑尾穿孔行阑尾切除术。查体:右侧腹部稍膨隆,右下腹有明显压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱,偶闻气过水声。可能的诊断是
A. 内疝致绞窄性肠梗阻
B. 粘连性不全性肠梗阻
C. 麻痹性肠梗阻
D. 阑尾残株炎
[单项选择]一老年男性,阵发性腹痛、腹胀2天,便秘4天,恶心,无呕吐。体检:腹胀显著,散在压痛,未扪及肿块,直肠指检阴性。腹部平片可见一极度扩张的双襻肠曲。宜诊断( )
A. 低位小肠梗阻
B. 粪便所致结肠梗阻
C. 肠套叠
D. 肿瘤所致结肠梗阻
E. 肠蛔虫阻塞
[单项选择]男性,75岁,腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排便排气2天。全腹压痛明显,腹部平片示肠管可见多处液平面。首先考虑为
A. 急性阑尾炎
B. 胃溃疡穿孔
C. 急性肠梗阻
D. 急性胰腺炎
E. 急性胆囊炎
[单项选择]男性,70岁。腹胀,腹痛,恶心,呕吐,无排便、排气2天;查体:腹胀不均匀,以左下腹明显,可见肠型,左下腹有明显压痛,应首先考虑的诊断是
A. 肠套叠
B. 粘连性肠梗阻
C. 嵌顿疝
D. 麻痹性肠梗阻
E. 肠扭转
[单项选择]男性,29岁,阵发性腹部绞痛伴呕吐,肛门停止排便排气3天,腹胀2天,腹痛加剧且间歇期仍感剧痛,2年前曾行阑尾切除术。查体:右侧腹部较左侧膨隆,明显压痛,反跳痛,肌紧张,肠鸣音低可诊断为
A. 阑尾残株炎
B. 绞窄性肠梗阻
C. 粘连性单纯性肠梗阻
D. 麻痹性肠梗阻
E. 急性化脓性腹膜炎
[单项选择]男性,31岁,阵发性腹部绞痛伴呕吐、肛门停止排便排气3天、腹胀2天,腹痛加剧且间歇期仍感剧痛,2年前曾行阑尾切除术。查体:右侧腹部较左侧膨隆,明显压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音低、少。可诊断为
A. 粘连性单纯性肠梗阻
B. 急性化脓性腹膜炎
C. 阑尾残株炎
D. 麻痹性肠梗阻
E. 绞窄性肠梗阻
[单项选择]男性,51岁。阵发性腹痛,腹胀2天,伴恶心呕吐,大便秘结,小便黄,舌红苔薄白,脉沉弦。查体:腹软,轻压痛,偶见肠型。诊断为肠梗阻,其证型是
A. 瘀结
B. 痞结
C. 疽结
D. 热毒
E. 瘀血
[单项选择]女孩,5岁,腹痛、呕吐2天,发热1天。查体:腹胀,下腹部压痛(+),肌紧张(+)。诊断为急性阑尾炎。急诊行剖腹探查术,术中发现腹腔内大量稀薄脓液,小肠普遍扩张,阑尾浆膜充血,无脓苔覆着,未穿孔,腔内未及粪石。临床考虑为原发性腹膜炎,其诊断的重要指标是( )
A. 腹腔液细菌培养
B. 阑尾病理检查
C. 腹腔内脓液量
D. 继发感染性休克
E. 以上都不是
[单项选择]患者,女性,55岁,腹痛腹胀,呕吐一天,近三个月来有时腹胀,大便带黏液,无血渍,查体:体温36℃,脉搏80次/分,血压14/10kPa(115/75mmHg),腹胀,未见肠型,腹软,右下腹可触及斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见有一个液气平面,白细胞9.5×109/L,中性80%,可能是
A. 阑尾周围脓肿
B. 回盲部肿瘤
C. 回盲部结核
D. 克隆病
E. 回盲部肠套叠
[单项选择]男性,31岁,有胃溃疡穿孔手术史, 3天前出现腹胀、腹痛伴呕吐、肛门停止排便排气,经检查诊断为肠梗阻,现最为重要的是了解梗阻的
A. 原因
B. 部位
C. 程度
D. 发生速度
E. 是否绞窄

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