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[单项选择]男，29岁，右上腹胀痛、乏力、纳差2个月。查体：巩膜轻度黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未触及，移动性浊音(-)。AFP1000mg/L。入院后，下述哪个检查结果提示预后不良
A. 腹部CT提示肝右叶低密度占位性病变，3cm×3.5cm
B. 旧结核菌素(OT)试验阴性
C. 胸部X线透视正常
D. ALT40U/L
[单项选择]患者，男性，54岁，咳嗽气喘病史20年，近年来出现右上腹胀痛及下肢水肿。查体：心率118次/分钟，肺气肿体征。肝大，肝颈静脉回流征(+)。最可能的诊断是( )
A. 心包积液
B. 纤维素性心包炎
C. 病毒性心肌炎
D. 右心功能不全
E. 肝硬化
[单项选择]小便淋漓5年，下肢欠温，神疲乏力，纳差，近日小便闭塞不通，腹胀痛，急躁不安，可诊断为（）
A. 虚实夹杂
B. 因虚致实
C. 实证转虚
D. 寒证化热
E. 寒热错杂
[单项选择]病人，男性，24岁。3天前出现发热，伴乏力、食欲减退、尿黄而入院。查：皮肤巩膜轻度黄染，肝功能异常，诊断为“急性黄疽型肝炎”。此时该病人最恰当的饮食措施是( )。
A. 高蛋白、高碳水化合物饮食
B. 高热量、低脂饮食
C. 高蛋白、低脂饮食
D. 高碳水化合物、高维生素饮食
E. 清淡、易消化的饮食
[单项选择]男，38岁，反复乏力、纳差3年，加重伴恶心、尿黄半月。体检：皮肤、巩膜轻度黄染，可见肝掌及散在蜘蛛痣，肝肋下2cm，质韧，脾肋下3cm。化验：血清TBIL46μmol/L、DBIL25μmol/L，ALT210U/L，AFP80/zg/L，HAV-IgM阴性、HBsAg阳性、抗-HBc阳性、抗-HBe阳性，抗-HCV阴性。最可能的诊断是
A. 急性乙型病毒性肝炎
B. 慢性乙型病毒性肝炎(中度)
C. 慢性重型肝炎
D. 肝硬化
E. 原发性肝癌
[单项选择]女性，18岁，乏力、纳差伴尿黄5天，查体：巩膜轻度黄染，肝肋下可触及，为确诊急性肝炎，最有价值的肝功能检查诊断依据是
A. 血清谷一丙转氨酶明显增高
B. 血清谷一草转氨酶明显增高
C. 血清白蛋白下降
D. 血清球蛋白上升
E. 血清胆红素升高
[单项选择]女性，5岁。头晕乏力，皮肤黄染2个月就诊。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。实验室检查：RBC
2.5×1012/L，HGB65g/L，网织红细胞15%，Coombs试验
(-)，红细胞渗透脆性试验：开始溶血为0.68%NaCl，本病最可能的诊断是
A. 免疫性溶血性贫血
B. 珠蛋白生成障碍性贫血
C. 遗传性球形细胞增多症
D. G6PD缺陷症
E. 冷凝集素综合征
[单项选择]患者，女性，36岁。呼吸困难干咳7天，伴发热、乏力、烦躁、上腹胀痛来诊。诊断为急性渗出性心包炎，心包积液。在为患者体检时，最不可能出现的体征是
A. 心浊音界扩大
B. 心包积液征
C. 吸停脉
D. 动脉血压升高
E. 心音遥远
[单项选择]男性，38岁，1个月来感乏力，食欲差，左上腹胀痛。查体：肝肋下3cm，脾肋下10cm，血红蛋白120g/L，白血病260×109/L，血小板210×109/
L，白细胞分类：中幼粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，首选治疗为
A. 羟基脲
B. 三代头孢
C. 脾切除
D. DA方案
E. 保肝治疗
[单项选择]男性，38岁，1个月来乏力、食欲差，左上腹胀痛。查体：肝肋下3cm，脾肋下10cm，血红蛋白70g/L，白细胞260×109/L，血小板210×109/L，白细胞分类：中性粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，首选治疗
A. 羟基脲
B. 三代头孢
C. 脾切除
D. DA方案
E. 保肝治疗
[单项选择]男性，50岁，主述右上腹部隐痛2周，食欲缺乏并有呕吐。体检：T37．6℃，神志清，皮肤轻度黄染，腹平，肝肋下1指质软。可作为黄疸鉴别诊断的实验室检查是
A. 血清总胆固醇与胆固醇酯
B. 血清总胆红素与1分钟胆红素
C. 血清白蛋白
D. 血清碱性磷酸酶
E. 血清淀粉酶
[单项选择]接诊过程中，发现患儿二日前因过食而腹泻，伴腹胀痛，泻后腹胀痛缓解，大便量多酸臭，口臭纳呆，苔厚脉滑，应采取哪一处方：
A. 补脾经，推三关，补大肠，揉外劳，揉脐，推上七节骨，揉龟尾，按揉足三里
B. 清脾胃，清大肠，清小肠，退六腑，揉天枢，揉龟尾
C. 补脾经，清大肠，揉板门，运内八卦，揉中脘，摩腹，揉天枢，揉龟尾
D. 补脾经，补大肠，推三关，摩腹，揉脐，推上七节骨，揉龟尾，捏脊
E. 揉一窝风，拿肚角，捏脊，清肝经，掐揉五指节，按揉百会
[单项选择]患儿男性，14岁，身材矮小，长期面色苍白、乏力。查体发现巩膜轻度黄染，脾大肋下5cm。
患者最可能出现的阳性实验室检查结果是( )
A. 血清结合珠蛋白增高
B. CD59阳性
C. 血红蛋白尿
D. 尿胆原排出增多
E. 血红蛋白血症
[单项选择]患者，女性，29岁，高热伴进行性贫血，衰竭2周，肝肋下3cm，脾肋下7cm，浅表淋巴结肿大巩膜黄染，Hb70g/L，白细胞2.3×109/L，血小板45×109/L，骨髓增生活跃，粒、红、巨核系大致正常，见到5%异常巨大，细胞形态极为奇特，呈镜影核，核仁大而畸形，胞浆中有吞噬的红细胞和血小板，本例最可能的诊断是下列哪一种疾病(
)
A. 骨髓转移癌
B. 霍奇金病
C. 恶性组织细胞病
D. 尼曼-匹克病
E. 高雪病
[单项选择]男性50岁，主述右上腹部隐痛2周，纳差并有呕吐。体检：T37.6C，神清，皮肤轻度黄染，腹平，肝肋下1指质软。可作为黄疽鉴别诊断的实验室检查是
A. 血清总胆固醇与胆固醇酯
B. 血清总胆红素与1分钟胆红素
C. 血清清蛋白
D. 血清碱性磷酸酶
E. 血清淀粉酶
