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发布时间:2023-10-15 15:38:27

[单项选择]患者,女性,宫内孕39周,规律宫缩13小时,阴道流水6小时,宫口开全1小时,急诊入院。查体:宫高35cm,腹围90cm,宫缩20秒/5分,LOA,胎心158次/分,0+3,宫缩时,拨开会阴可见胎儿头发,骨盆外测量骶耻外径18.5cm,坐骨结节间径7.5cm,后矢状径6.5cm。下列处理正确的是
A. 等待自然分娩
B. 静滴缩宫素
C. 胎头吸引术
D. 产钳术
E. 剖宫产

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[单项选择]女,26岁。G1P0,宫内孕41周,宫口开大4~5cm,胎心120/min,胎心监测示“晚期减速”,胎儿头皮血pH 7.15,最恰当的处理是
A. 面罩吸氧提高胎儿血氧浓度
B. 产妇左侧卧位,观察产程,等待自然分娩
C. 静滴缩宫素加速产程
D. 剖宫产结束分娩
E. 待宫口开全,阴道助产缩短第二产程
[单项选择]患者,24岁,孕39周,临产8小时,宫口开大6cm,2小时后宫口开大仍无进展。该产妇临产后的正确诊断是
A. 潜伏期延长
B. 活跃期延长
C. 活跃期停滞
D. 第二产程延长
E. 滞产
[单项选择]患者,30岁。初产妇,至39周临产15小时,宫口开全2小时15分钟,胎儿未娩出,查:宫口开全,胎头先露,胎头位于坐骨棘水平下4cm,胎方位LOA,胎儿估计3400g,骨盆无明显狭窄,经产钳助产,胎儿顺利娩出,最有可能的诊断是
A. 正常产程
B. 第二产程延长
C. 潜伏期适长
D. 活跃期停滞
E. 活跃期延长
[单项选择]某孕妇孕39周,有规律宫缩4小时,阴道流水6小时,宫口开大5cm,双顶径处在坐骨棘水平,阴道分泌物pH值为7,胎心正常,正确的诊断和处理是
A. 因胎膜早破,抬高床尾
B. 系正常第一产程,灌肠,以促进宫缩
C. 等待自然分娩
D. 剖宫产
E. 静点催产素引产
[单项选择]方女士,妊娠39周临产。胎儿估计3800g,在人工破膜加缩宫素静脉滴注下,6小时宫口开大8cm,突然脐下2横指处见病理性缩复环,导尿为浅粉色尿液。最适宜的处理方式是
A. 立即停用缩宫素,等待自然分娩
B. 立即行产钳助产术
C. 立即停用缩宫素,尽快行剖宫产术
D. 给予镇静剂后行阴道助产
E. 给予镇静剂后等待自然分娩
[单项选择]女,G1P0,宫内孕35周,胎位ROA,宫口开全1小时,胎心160~180次/分,胎先露位于S+3,应立即做何种处理
A. 吸氧
B. 立即剖宫产
C. 立即产钳助娩
D. 静滴缩宫素加强宫缩
E. 静注50%葡萄糖40ml+维生素C,改善胎儿窘迫
[单项选择]初产妇,孕39周,宫口开全2小时,频频用力,未见胎头拨露。检查:宫底部为臀,腹部前方可触及胎儿小部分,未触及胎头。肛查胎头已达坐骨棘下2cm,矢状缝与骨盆前后径一致,大囟门在前方,诊断为
A. 头盆不称
B. 原发性宫缩无力
C. 骨盆入口轻度狭窄
D. 持续性枕后位
E. 持续性枕横位
[单项选择]初产妇,孕39周,宫口开全2小时频频用力,末见胎头拨露。检查、宫底部为臀,腹部前方可触及胎儿小部分,未触及胎头。肛查胎头已达棘下2cm,矢状缝与骨贫前后径一致,大囟门在前方,诊断为( )。
A. 骨盆入门轻度狭窄
B. 骨盆人口头盆不称
C. 原发宫缩无力
D. 持续性枕后位
E. 持续性枕横位
[单项选择]59,初产妇,孕39周,宫口开全2h频频用力,未见胎头拨露。检查:宫底部为臀,腹部前方可触及胎儿小部分,未触及胎头。肛查胎头已达坐骨棘下2cm,矢状缝与骨盆前后径一致,大囟门在前方,诊断为( )。
A. 持续性枕横位
B. 持续性枕后位
C. 骨盆入口轻度狭窄
D. 头盆不称
E. 原发性宫缩无力
[单项选择]29岁初产妇,妊娠39周,于晨4时临产,10时宫 口开大3cm ,20时查宫口开大7cm,应诊断为
A. 潜伏期延长
B. 活跃期延长
C. 活跃期停滞
D. 第二产程停滞
E. 第二产程延长
[单项选择]患者女性,25岁。宫内妊娠39周,规律宫缩10小时,胎心142次/分,ROP。肛查宫口开大2cm,S-2。骨盆外测量正常,产妇疲倦。恰当处置应是
A. 严密观察产程进展
B. 肌注哌替啶100mg
C. 行人工破膜加速产程进展
D. 静脉滴注缩宫素
E. 行剖宫产术
[单项选择]某女,32岁,孕2产0,孕39周临产 16小时,宫口开全2小时10分钟,胎儿未娩出。查:宫口开全,胎头先露,胎头位于坐骨棘水平下4cm,胎方位 LOA,胎儿估计3300g,骨盆无明显狭窄,经产钳助产,胎儿顺利娩出。下列最可能的诊断是什么
A. 潜伏期延长
B. 活跃期延长
C. 活跃期停滞
D. 第二产程延长
E. 正常产程

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