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[单项选择]患者，女性，26岁，患肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血。入院第2天，行三腔双囊管压迫止血，护士需要给患者进行护理评估，但应除外
A. 意识状态
B. 患者兴趣
C. 身体各管道通畅情况
D. 三腔双囊管牵引效果
E. 出血是否停止或减少
[单项选择]女，51岁。患肝硬化3年。经常性便秘1年。半个月前钡餐检查示食管胃底静脉曲张，钡剂灌肠无异常发现，3天前排新鲜血便。便血最可能的原因是
A. 溃疡性结肠炎
B. 乙状结肠癌
C. 内痔
D. 结肠息肉
E. 胃底静脉破裂
[单项选择]患者王某，肝硬化伴食管静脉曲张，大出血后呼吸急促，出冷汗，检查发现脉细速，血压70/50mmHg，护士应立即将病人的体位安置为
A. 侧卧位
B. 中凹位
C. 屈膝仰卧位
D. 头低脚高位
E. 平卧位
[单项选择]门脉高压致食管静脉破裂出血，最有效的止血方法是
A. 静脉滴注垂体后叶素
B. 输血
C. 止血药
D. 去甲肾上腺素加盐水口服
E. 三腔二囊管压迫
[单项选择]肝硬化合并上消化道大出血后常可并发
A. 血红蛋白下降
B. 晕厥
C. 肝性脑病
D. 黄疸
E. 感染
[单项选择]上消化道大量出血后多数病人会出现发热，其原因是
A. 肠道内积血
B. 循环血量减少，导致体温调节中枢功能障碍
C. 感染
D. 血尿素氮升高
E. 机体抵抗力减弱
[单项选择]大出血后出现休克症状，表明至少已丢失全身总血量的
A. 10%
B. 15%
C. 20%
D. 25%
E. 30%
