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发布时间:2023-11-25 16:14:23

[单项选择]患者,男,24岁,7个月前无诱因缓慢出现左胸电击样疼痛,夜间加重。4个月前左下肢进行性无力,近1个月右下肢无力,排尿困难。查体:双上肢正常,左下肢肌力3级、右下肢 4级,肌张力增高,腱反射亢进,双Babinski征(+),T4以下感觉减退。最可能的诊断是
A. 脊髓压迫症
B. 急性脊髓炎
C. 运动神经元病
D. 急性脊髓灰质炎
E. 多发性神经病

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[单项选择]患者,男,24岁,7个月前无诱因缓慢出现左胸电击样疼痛,夜间加重。4个月前左下肢进行性无力,1个月后右下肢无力,排尿困难。查体双上肢正常,左下肢肌力3级、右下肢4级,肌张力增高,腱反射亢进,双Babinski征 (+),T4以下感觉减退。最可能的诊断是
A. 脊髓压迫症
B. 急性脊髓炎
C. 运动神经元病
D. 急性脊髓灰质炎
E. 多发性神经病
[单项选择]男,40岁,感冒后,下唇及唇周皮肤出现成簇的针头大小的小水疱,破溃后结痂,局部烧灼样疼痛。该患者可能患的疾病为
A. 口角炎
B. 固定性药疹
C. 复发性口疮
D. 天疱疮
E. 唇疱疹
[单项选择]患者,男性,25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。   提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是(  )
A. 腹痛
B. 腹胀
C. 恶心
D. 呕吐
E. 脂肪泻
[单项选择]患者男性,30岁,近2月来腰部有隐痛、钝痛。今天上午7时突然发作阵发性刀割样疼痛,患者辗转不安,面色苍白,镜下血尿,应考虑为
A. 肾结石、肾绞痛
B. 阑尾炎
C. 肠扭转
D. 胆囊炎
E. 肾肿瘤
[单项选择]患者既往高血压10余年,未持续治疗,平时血压180/110mmHg,一天前患者突感心前区压榨样疼痛,大汗。入院检查为急性广泛前壁心梗。此时患者血压变化最可能的是
A. 血压升高
B. 血压不变
C. 血压降低
D. 血压先升高后下降
E. 血压先下降后升高
[单项选择]男性患者,52岁,生气后出现心前区压榨样疼痛,伴有濒死感,持续2min后自行缓解,该患者的诊断是
A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性心肌梗死
D. 心绞痛
E. 胃溃疡
[单项选择]一患者首先出现左上肢放射性疼痛、感觉障碍及弛缓性瘫痪,而后顺序出现左下肢痉挛性瘫痪、右下肢痉挛性瘫痪、右上肢弛缓性瘫痪。病变可能位于
A. 上颈段髓外硬脊膜内
B. 上颈段脊髓内
C. 下颈段髓外硬脊膜内
D. 下颈段脊髓内
E. 胸段脊髓内
[单项选择]患者,男性,15岁,突发心窝部阵发性钻顶样疼痛6小时,疼痛时大汗淋漓,辗转不安,痛止时又平息如常,体检:剑突偏右方有深在压痛,无腹肌紧张及反跳痛,为明确诊断应采取简单安全的方法是
A. BUS
B. 右上腹X线平片
C. 测定血清淀粉酶
D. 十二指肠引流液检查
E. ERCP
[单项选择]患者,女性,59岁,患胃溃疡15年,平素常有进食后剑突下烧灼样疼痛,近2日疼痛持久,失去节律性。其可能的原因是
A. 劳累
B. 受凉
C. 合并有十二指肠溃疡
D. 出血
E. 癌变
[单项选择]患者男性,40岁。左小腿皮肤鲜红,烧灼样疼痛,全身寒战,发热,初步考虑是
A. 急性蜂窝织炎
B. 丹毒
C. 疖
D. 痈
E. 气性坏疽
[单项选择]男性,28岁。既往体健。半小时前看足球赛大喊时突然出现左胸尖锐刀割样疼痛,伴进行性气促、呼吸困难、大汗淋漓,朋友把患者急送至急诊。查体:患者发绀,呼吸急促,左胸廓饱满,左肺叩诊鼓音,呼吸音消失,心率120/min,心律齐。下列处理上不恰当的是
A. 镇痛、镇静
B. 吸氧
C. 胸腔穿刺抽气+闭式引流
D. 静脉缓慢推注氨茶碱、毛花苷C和呋塞米
E. 卧床,不宜搬动
[单项选择]患者女性,43岁,左足及小腿外侧大片皮肤鲜红,界线清楚,烧灼样疼痛,全身寒战、高热,初步考虑是
A. 急性蜂窝组织炎
B. 疖
C. 痈
D. 丹毒
E. 气性坏疽
[单项选择]患者,女性,54岁,因心前区压榨样疼痛2h伴冷汗、恐惧来院就诊。护士给予的护理措施不包括
A. 监测生命体征的变化
B. 立即抽血送检心肌酶
C. X线胸片
D. 进行护理评估
E. 心电监护
[单项选择]患者,男性,50岁,颊部黏膜处反复出现电击、针刺样疼痛,每次持续数十秒,其诊断首先考虑是
A. 牙痛
B. 偏头痛
C. 三叉神经痛
D. 颞下颌关节疾患
E. 舌咽神经痛
[单项选择]男性患者,56岁,突然出现左手活动不灵, 30min后自行好转,完全恢复正常,该患者最可能的诊断是
A. TIA
B. 癫癎
C. 脑梗死
D. 瘤卒中
E. 脑出血
[单项选择]患者男性,58岁。心前区压榨样疼痛12小时,伴冷汗、气促,不能平卧,血压90/75mmHg,心率140次/分,心尖区舒张期奔马律,两肺布满湿啰音,心电图示急性前壁心肌梗死。治疗应首选的措施是
A. 补足血容量
B. 毛花苷C
C. 抗生素
D. 硝酸甘油
E. 糖皮质激素
[单项选择]心悸伴心前区压榨样疼痛
A. 急性心肌梗死
B. 感染性心内膜炎
C. 急性左心功能不全
D. 甲状腺功能亢进症
E. 高度房室传导阻滞

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