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发布时间:2023-10-22 03:53:12

[单项选择]初产妇,30岁,宫口开全超过2 h胎儿还未娩出,称为
A. 第二产程延长
B. 潜伏期延长
C. 胎盘滞留
D. 滞产
E. 活跃期延长

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[单项选择]患者,30岁。初产妇,至39周临产15小时,宫口开全2小时15分钟,胎儿未娩出,查:宫口开全,胎头先露,胎头位于坐骨棘水平下4cm,胎方位LOA,胎儿估计3400g,骨盆无明显狭窄,经产钳助产,胎儿顺利娩出,最有可能的诊断是
A. 正常产程
B. 第二产程延长
C. 潜伏期适长
D. 活跃期停滞
E. 活跃期延长
[单项选择]30岁初产妇,妊娠40周,宫缩规律,枕左前位,胎心率正常,肛查宫口开大2cm,胎头未衔接,符合本产妇实际情况的骨盆测量数值是()
A. 骶耻外径17cm
B. 髂棘间径24cm
C. 髂嵴间径27cm
D. 坐骨棘间径10cm
E. 坐骨结节间径8.5cm
[单项选择]30岁初产妇临产16小时,宫口开全2小时,先露头达S+2,骨产道正常,枕横位,胎心128次/分,此时选择何种处理措施为宜( )
A. 静脉点滴催产素
B. 行会阴侧切,产钳助产
C. 等待胎头自然旋转后阴道助产
D. 立即行剖宫产术
E. 阴道内旋转,纠正枕横位
[单项选择]初产妇,30岁。妊娠40周,宫缩规律,枕左前位,胎心率正常,肛查宫口开大 2cm,胎头未衔接。符合本产妇实际情况的骨盆测量数值应是
A. 骶耻外径17cm
B. 髂骨间径24cm
C. 髂嵴间径27cm
D. 坐骨棘间径10cm
E. 坐骨结节间径8.5cm
[单项选择]30岁初产妇,风心病,心功能工级,骨盆及胎位正常,现足月临产3小时,心率88次/分,宫口开大2cm,应如何处理
A. 产程中尽量使产妇安静,适当应用镇静剂
B. 缩宫素点滴,加强宫缩
C. 立即剖宫产
D. 快速给毛花苷C(西地兰)预防心衰
E. 立即行入工破膜,缩短产程
[单项选择]30岁初产妇,孕足月,风心病,心功能Ⅰ级,骨盆及胎位正常,临产3小时,心率87次/分,宫口开大2cm,应如何处理:
A. 立即行剖宫产术
B. 快速给予西地兰预防心衰
C. 立即行人工破膜,缩短产程
D. 催产素静脉滴注,加强产力
E. 产程中尽量使产妇安静,适当给予镇静剂
[单项选择]某女,32岁,孕2产0,孕39周临产 16小时,宫口开全2小时10分钟,胎儿未娩出。查:宫口开全,胎头先露,胎头位于坐骨棘水平下4cm,胎方位 LOA,胎儿估计3300g,骨盆无明显狭窄,经产钳助产,胎儿顺利娩出。下列最可能的诊断是什么
A. 潜伏期延长
B. 活跃期延长
C. 活跃期停滞
D. 第二产程延长
E. 正常产程
[单项选择]患者女性,第一胎,孕38周,单胎,经查胎位正常,脐绕颈1周,宫口开全2.5小时胎儿娩出,产后20分钟突然阴道出血200ml,胎盘尚无剥离迹象。该产妇最及时的处理是
A. 观察胎盘剥离迹象,协助胎盘娩出
B. 牵拉脐带,挤压宫底,迫使胎盘娩出
C. 人工剥离胎盘
D. 检查软产道,排除损伤
E. 输液,静脉注射麦角新碱
[单项选择]某女,32岁,孕2产0,孕39周临产16小时,宫口开全2小时10分钟,胎儿未娩出。查:官口开全,胎头先露,胎头位于坐骨棘水平下4cm,胎方位LOA,胎儿估计3300g,骨盆无明显狭窄,经产钳助产,胎儿顺利娩出。下列最可能的诊断是什么()
A. 潜伏期延长
B. 活跃期延长
C. 活跃期停滞
D. 第二产程延长
E. 正常产程
[单项选择]初产妇,足月妊娠,胎心消失,宫口开全,人工破膜后自然娩出一死婴,胎盘完整,产后出血,并有凝血块,阵发性加剧,子宫时软时硬,应用宫缩剂后出血减少,凝血试验6分钟,可能的诊断为
A. 宫缩乏力
B. 胎盘早剥
C. 胎盘植入
D. 子宫颈裂伤
E. 凝血功能障碍
[多项选择]提示:查宫口开大10厘米。入院2小时后,因第二产程延长,胎儿难分娩,胎儿体重4000g,胎儿娩出后阴道持续出血,有凝血块。
A. 产后宫缩乏力
B. 软产道裂伤
C. 子宫破裂
D. 胎盘滞留
E. 胎盘剥离不全
F. 凝血功能障碍
[单项选择]胎儿娩出后多长时间胎盘尚未娩出者,称为胎盘滞留
A. 10分钟
B. 15分钟
C. 20分钟
D. 30分钟
E. 60分钟
[单项选择]胎儿娩出后胎盘大于多长时间尚未娩出者,称为胎盘滞留( )
A. 2分钟
B. 1分钟
C. 30分钟
D. 20分钟
E. 15分钟
[单项选择]初产妇30岁,孕39+3周,胎位左枕前位,胎心为142次/分,先露半固定,骨盆测量出口横径7cm,后矢状径6.5cm,估计胎儿体重在 2500~3000g,应用何分娩方式
A. 会阴侧切
B. 产钳助产
C. 剖宫产术
D. 自然分娩
E. 等待自然分娩
[单项选择]初产妇,30岁,顺产。产后2d会阴侧切口红肿。给予患者局部湿热敷,宜选择
A. 1%乳酸溶液
B. 5%碘伏
C. 2%碳酸氢钠溶液
D. 50%硫酸镁溶液
E. 1:5000高锰酸钾溶液
[单项选择]胎儿娩出30分钟后胎盘仍未排出者,称为
A. 第二产程延长
B. 活跃期延长
C. 滞产
D. 胎盘滞留
E. 潜伏期延长
[单项选择]初产妇,30岁,平时月经规则,因停经43天阴道流血3天就诊。妇科检查:阴道少量血液,宫颈口关闭,子宫孕40天大小,妊娠试验阳性。对该患者的处理应首选
A. 立即刮宫
B. 镇静休息
C. 抗炎治疗
D. 先做凝血功能检查
E. 口服雌激素
[单项选择]初产妇,30岁,孕40周。半夜阴道流出水样物约300ml急诊入院,诊断为胎膜早破。护士应为患者采取的卧位是
A. 头高足低位
B. 俯卧位
C. 头低足高位
D. 截石位
E. 膝胸卧位
[单项选择]初产妇,30岁,妊娠高血压综合征。正常分娩,产时失血不多,产后突然面色苍白,血压下降,脉搏细弱。考虑发病原因不包括
A. 患者对失血的耐受性降低
B. 孕期长期限盐,引起低钠血症
C. 产后腹压突降,内脏血管扩张,回心血量减少
D. 并发子宫破裂,内出血
E. 产前有血容量偏低,未能纠正

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