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[单项选择]成人肺炎病人最常见的护理诊断是
A. 体温过高
B. 心排血量减少
C. 有窒息的危险
D. 体液过多
E. 有皮肤完整性受损的危险
[单项选择]典型肺炎球菌肺炎病人护理诊断不包括
A. 体温过高
B. 清理呼吸道无效
C. 气体交换受损
D. 组织灌流量改变
E. 有体液不足的危险
[单项选择]肺炎患儿护理诊断“气体交换受损”的主要依据是
A. 呼吸困难
B. 发绀
C. 血气分析结果
D. 烦躁不安
E. 肺部湿啰音
[单项选择]肺炎患儿护理诊断-气体吏换受损的具体护理措施以下哪项正确( )。
A. 半卧位或高枕卧位
B. 及时清理呼吸道，保持呼吸道通畅
C. 给氧
D. 按医嘱正确使用抗生素
E. 以上都正确
[单项选择]缺铁性贫血病人护理诊断首先是
A. 活动无耐力
B. 营养失调
C. 知识缺乏
D. 体液过多
E. 有感染的危险
[单项选择]肝硬化病人护理诊断为体液过多，此诊断与下列哪项有关
A. 水肿
B. 腹水
C. 肝硬化门脉高压
D. 低蛋白血症
E. 水钠潴留
[多项选择]小儿肺炎常见的护理诊断有
A. 体温升高：与肺部感染有关
B. 气体交换受损：与肺部炎症造成的通气和换气障碍有关
C. 清理呼吸道低效：与呼吸道分泌物增多及呼吸道排痰功能差有关
D. 潜在并发症：心力衰竭
E. 潜在并发症：脓胸
[单项选择]肺炎球菌肺炎最突出的护理诊断是
A. 疼痛
B. 体温过高
C. 体液不足
D. 营养不良
E. 知识缺乏
[单项选择]对肺炎球菌肺炎病人的护理措施中，下列哪项不妥( )。
A. 气急、发绀可给予鼻导管吸氧
B. 腹胀、鼓励作局部热敷或肛管排气
C. 高热者首选使用退热药
D. 进行保健指导，以防今后再次发病
E. 胸痛剧烈者取患侧卧位
[多项选择]截瘫病人的护理诊断是
A. 生活处理能力缺陷
B. 焦虑
C. 有呼吸困难、窒息的危险
D. 便、尿异常
E. 潜在并发症的危险
[多项选择]外科休克病人的护理诊断包括
A. 心输出量减少
B. 体液不足
C. 组织灌注量改变
D. 气体交换受损
E. 有感染的危险
[单项选择]昏迷病人的护理诊断不包括
A. 急性意识障碍
B. 有误吸的危险
C. 有废用综合征的危险
D. 有皮肤完整性受损的危险
E. 有感染的危险
[多项选择]疼痛病人的护理诊断为( )
A. 活动无耐力：与疼痛使病人无法活动身体有关
B. 清理呼吸道无效：与疼痛致无法咳嗽、翻身、深呼吸有关
C. 焦虑：与疼痛无法解除或迁延不愈有关
D. 语言沟通障碍：与疼痛使病人难以说话或不想说话有关
E. 社交隔离：与慢性病人无法参与社交活动有关
[多项选择]出血性脑血管疾病病人的护理诊断有
A. 急性意识障碍
B. 躯体移动障碍
C. 生活自理能力缺陷
D. 语言沟通障碍
E. 有感染的危险
[单项选择]哪项不属于小儿糖尿病病人的护理诊断
A. 营养失调
B. 排尿异常
C. 便秘
D. 潜在并发症：酮症酸中毒
E. 有感染的危险
[单项选择]化疗病人的护理诊断下列哪项不恰当
A. 有感染的危险
B. 营养失调
C. 体液不足
D. 自我形象紊乱
E. 焦虑
