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发布时间:2023-12-25 22:35:04

[单项选择]女,64岁,胸部X线检查发现左侧胸腔积液,胸水化验,胸腔积液蛋白/血清总蛋白比值0.38,LDH 125IU,胸腔积液LDH/血清LDH比值0.46,最可能为下列哪种疾病
A. 尿毒症
B. 充血性心力衰竭
C. 肺栓塞
D. 结节病
E. 系统性红斑狼疮

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[单项选择]女,64岁,胸部X线检查发现左侧胸腔积液,胸水化验,胸腔积液蛋白/血清总蛋白比值0.38,LDH 125IU,胸腔积液LDH/血清LDH比值0.46,最可能为下列哪种疾病
A. 尿毒症
B. 充血性心力衰竭
C. 肺栓塞
D. 结节病
E. 系统性红斑狼疮
[单项选择]男性,65岁,左胸背痛2周,咳嗽,痰中带血,吸烟40年,20支/日,住院检查发现左侧胸腔积液体征,最有诊断意义的辅助检查是
A. 胸腔积液的常规及生化
B. 胸腔积液的LDH
C. 血CEA
D. 胸膜活检
E. 胸部CT检查
[单项选择]男性,66岁,冠心病、慢性心力衰竭患者。胸片示左侧胸腔积液。下列哪项检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与
A. 比重1.016
B. 总蛋白28.5g/L
C. LDH 215U/L
D. 间皮细胞占3%
E. 单核细胞占84%
[单项选择]患者,男,45岁,车祸致胸部外伤后胸痛伴胸闷5小时,胸部X线片提示左侧胸腔积液,胸穿抽得不凝固血液。下列哪项不是进行性血胸的表现
A. 脉搏逐渐增快,血压持续降低
B. 经输血补液后血压不回升或升高后又下降
C. 血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容持续下降
D. 胸膜腔穿刺未得血液,连续胸X线片显示胸膜腔阴影进行性增大
E. 胸膜腔闭式引流胸管水柱波动明显,少量不凝固血液,生命体征稳定
[单项选择]左侧大量胸腔积液,胸部体格检查不可能出现的体征是
A. 左下肺呼吸音消失
B. 左下肺听到Velcro音
C. 左肺呼吸音减弱
D. 左肺叩诊呈实音
E. 左肺语颤减弱
[多项选择]左侧大量胸腔积液,胸部体格检查可能出现的体征是( )
A. 左下肺呼吸音消失
B. 左下肺听到Velcro音
C. 左肺呼吸音减弱
D. 左肺叩诊呈实音
E. 左肺语颤减弱
[单项选择]女性患者,45岁,左胸痛4个月,胸闷气短逐渐加重,消瘦。X线胸片示左侧胸腔积液,CT示左侧胸膜凹凸不平;最可能的诊断是
A. 肺癌胸膜转移
B. 结核性胸膜炎
C. 胸膜间皮瘤
D. 乳糜胸
E. 肝硬化所致胸腔积液
[单项选择]男性,56岁,左侧胸痛,咳痰带血,低热,消瘦两月。检查左侧有胸腔积液,穿刺抽出血性渗出液,胸腔积液增长很快,最可能的诊断是
A. 肺梗死
B. 癌性胸膜炎
C. 结核性胸膜炎
D. 心功能不全合并胸腔积液
E. 肺脓肿合并脓胸
[单项选择]男性,56岁,左侧胸痛,咳痰带血,低热,消瘦2个月。检查左侧有胸腔积液,穿刺抽出血性渗出液,胸腔积液增长很快,最可能的诊断是
A. 肺梗死
B. 癌性胸膜炎
C. 结核性胸膜炎
D. 心功能不全合并胸腔积液
E. 肺脓肿合并脓胸
[单项选择]男性,60岁。因左侧胸痛、气急进行性加重3周就诊。B超检查发现左侧大量胸腔积液。胸片示除左肺尖可见外,左侧胸腔大片均匀一致的浓密阴影,肋膈角消失。但无气管和纵隔移位。其原因可能是
A. 合并肺不张
B. 患侧胸膜增厚
C. 纵隔固定
D. 健侧胸腔压力增高
E. 上述因素综合作用
[单项选择]男,52岁,乏力、胸闷、体重下降3个月。CT检查示左侧胸腔积液,纵隔及肋胸膜弥漫性增厚,厚度达2cm,未见钙化,肺内未见异常病灶。最可能的CT诊断为
A. 胸膜转移瘤
B. 良性胸膜间皮瘤
C. 恶性胸膜间皮瘤
D. 胸膜结核
E. 胸壁肉瘤
[单项选择]女,26岁,午后发热1周伴干咳、左胸痛,活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液,血白细胞7.8×109/L,胸水为淡血性渗出液,淋巴细胞0.65,最可能的诊断是
A. 肺炎并胸膜炎
B. 结核性胸膜炎
C. 化脓性胸膜炎
D. 癌性胸腔积液
E. 肺栓塞并胸腔积液
[单项选择]男,30岁,午后发热1周伴干咳、左胸痛,活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液,血白细胞7.8×109/L,胸水为淡血性渗出液,淋巴细胞65%。最可能的诊断是
A. 化脓性胸膜炎
B. 癌性胸腔积液
C. 细菌性肺炎伴胸膜炎
D. 结核性胸膜炎
E. 肺栓塞并胸腔积液
[单项选择]女,28岁,午后低热1周伴干咳、左胸痛,活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液,血白细胞 7.8×109/L,胸水为淡血性渗出液,淋巴细胞0.65。最可能的诊断是
A. 癌性胸腔积液
B. 肺栓塞并胸腔积液
C. 细菌性肺炎伴胸膜炎
D. 化脓性胸膜炎
E. 结核性胸膜炎

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