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发布时间:2023-10-24 01:58:51

[单项选择]男性,46岁,1h前因车祸致右胸损伤,呼吸极度困难,右胸饱满,沿右侧颈、胸壁可触及皮下积气,气管左移,右肺叩诊鼓音,呼吸音消失。危及患者生命的诊断是
A. 右肺不张
B. 右胸壁挫伤
C. 右侧张力性气胸
D. 右胸肋骨骨折

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[单项选择]男性,46岁,1小时前因车祸致右胸损伤,呼吸极度困难,右胸饱满,沿右侧颈、胸壁可触及皮下积气,气管左移,右肺叩诊鼓音,呼吸音消失。危及患者生命的诊断是()
A. 右肺不张
B. 右胸壁挫伤 
C. 右侧张力性气胸
D. 右胸肋骨骨折 
E. 创伤性窒息
[单项选择]患者男性,46岁,车祸致伤。查体:呼唤睁眼,不能正确回答问题,刺痛定位,该病例 GCS分级为
A. 9分
B. 10分
C. 11分
D. 12分
E. 13分
[单项选择]男性,46岁,因车祸致心跳骤停,经复苏有效,为防治急性脑水肿,脱水疗法应持续应用
A. 1~2天
B. 2~3天
C. 3~4天
D. 3~5天
E. 5~7天
[单项选择]男,46岁,因车祸致右侧7~8肋骨骨折、气胸,肺萎陷在30%以下。处理原则首先应( )
A. 氧气吸入
B. 胸带外固定、止痛
C. 胸腔闭式引流
D. 胸腔穿刺
E. 胸带外固定、服用止痛药
[单项选择]患者,男性,32岁,右胸被撞伤2小时,胸痛,右胸呼吸幅度小,呼吸音弱,胸部X线检查,右胸5~8后肋单处骨折,无血气胸,治疗应选择
A. 吸氧
B. 输液
C. 切开内固定
D. 大量抗生素预防感染
E. 多头胸带固定胸部
[单项选择]男性,20岁,右胸刀刺伤1小时,关于进行性血胸,下列哪种征象不正确
A. 脉搏逐渐增快,血压持续下降
B. 胸膜腔闭式引流量等于200ml/小时
C. 经输血补液后,血压升高后又迅速下降
D. 血红蛋白、红细胞计数和红细胞比容连续复查,持续降低
E. 胸膜腔穿刺未抽出血液,但胸片提示胸膜腔阴影进行性增大
[单项选择]男性,20岁,右胸刀刺伤1小时,关于进行性血胸,下列哪种征象不准确
A. 脉搏逐渐增快,血压持续下降
B. 胸膜腔闭式引流量等于200ml/h
C. 经输血补液后,血压升高后又迅速下降
D. 血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积连续复查,持续降低
E. 胸膜腔穿刺未抽出血液,但胸片提示胸膜腔阴影进行性增大
[单项选择]男性,30岁,右胸外伤后,休克症状加重,胸腔穿刺抽出血液很快凝固,诊断首先考虑()
A. 开放性气胸 
B. 闭合性气胸 
C. 张力性气胸 
D. 闭合性多根多处肋骨骨折 
E. 进行性血胸
[单项选择]男性50岁,1h前因咳嗽而突发上腹痛;转全腹痛,出汗,恶心。呕吐。既往有慢性肝炎15年。入院查体:面色苍白,巩膜不黄,P110次,分,BP95/68mmHg,腹胀伴全腹压痛,轻反跳痛,肝肋下2cm,剑下6cm,轻触痛.脾未触及,移动性浊音阳性,肠鸣音弱,腹腔穿刺抽出血性液。诊断应该是
A. 溃疡病急性穿孔
B. 自发性脾破裂
C. 肝癌自发破裂
D. 肝硬化腹水感染
[单项选择]男性,30岁,右胸外伤后2小时,呼吸困难,气管左移,右侧呼吸音消失,叩诊右侧实音,应该考虑
A. 血胸
B. 肋骨骨折
C. 脓胸
D. 肺栓塞
E. 张力性气胸
[单项选择]男性,30岁,右胸外伤后2小时,呼吸困难。气管左移,右侧呼吸音消失,叩诊右侧实音,应考虑为
A. 血胸
B. 肋骨骨折
C. 脓胸
D. 肺栓塞
E. 张力性气胸
[单项选择]男性,18岁。2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部 X片右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30~50ml。胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm×6cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变,进一步治疗应选择
A. 继续改进胸腔引流
B. 将闭式引流改为开放引流
C. 胸膜纤维板剥除术
D. 胸膜肺切除术
E. 改进全身情况,消除中毒症状和营养不良
[单项选择]男性,33岁,右胸车祸伤1小时。呼吸困难,发绀。查体:脉搏130次/分,血压76/50mmHg,右前胸可及皮下气肿,右胸叩鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是
A. 张力性气胸
B. 闭合性气胸
C. 创伤性血胸
D. 创伤性休克
E. 多发性肋骨骨折
[单项选择]男性,33岁,右胸车祸伤1小时。呼吸困难,发绀。体检:脉搏130次/分,血压76/50mmHg,右前胸可及皮下气肿,右胸叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是
A. 张力性气胸
B. 闭合性气胸
C. 创伤性血胸
D. 创伤性休克
E. 多发性肋骨骨折
[单项选择]男性,35岁,右胸车祸伤2小时,呼吸困难,发绀。体格检查:脉搏130次/分,血压76/50mmHg。右前胸可及皮下气肿,右胸叩鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是( )
A. 性气胸
B. 闭合性气胸
C. 创伤性血胸
D. 创伤性休克
E. 多发性肋骨骨折
[单项选择]男性,18岁,2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30~50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm×6cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变,进一步治疗应选择
A. 继续改进胸腔引流
B. 将闭式引流改为开放引流
C. 胸膜纤维板剥除术
D. 胸膜肺切除术
E. 改进全身隋况,消除中毒症状和营养不良

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