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发布时间:2023-10-23 21:06:20

[单项选择]男性,30岁,持续心前区疼痛2天,深吸气或咳嗽可加重,胸骨左缘第3、4肋间闻及抓刮样粗糙的附加音。该患者最可能的诊断是
A. 心绞痛
B. 急性心包炎
C. 急性心肌梗死
D. 肥厚型心肌病
E. 感染性心内膜炎

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[单项选择]男性,30岁,持续心前区疼痛2天,深吸气或咳嗽可加重,胸骨左缘第3、4肋间闻及抓刮样粗糙的附加音。该患者最可能的诊断是
A. 心绞痛
B. 急性心包炎
C. 急性心肌梗死
D. 肥厚型心肌病
E. 感染性心内膜炎
[单项选择]6岁女孩,胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ喷射性杂音,肺动脉瓣第二音增强、固定分裂,并在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和舒张期杂音。心电图显示电轴右偏,右房、右室增大。应考虑下列哪一种可能性较大
A. 房间隔缺损合并三尖瓣狭窄
B. 室间隔缺损合并三尖瓣狭窄
C. 房间隔缺损较大,左向右分流量较多
D. 室间隔缺损较大,左向右分流量较多
E. 以上都不是
[单项选择]男性,26岁,无明显不适。心脏杂音病史13年。查体:胸骨左缘第3肋间、胸骨右缘第2肋间闻及主动脉瓣喷射音及(2~3)/6级收缩期杂音,应考虑下列哪一诊断
A. 退行性主动脉瓣狭窄
B. 肥厚型心肌病
C. 先天性二尖瓣畸形
D. 梅毒性主动脉炎
[单项选择]4岁男孩,无发绀,胸骨左缘2~4肋间闻及 2/6级收缩期喷射音,P2亢进呈固定分裂,胸骨左缘下可闻及舒张期杂音,未扪及震颤,心电图示P-R间期延长。诊断考虑
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联征
E. 生理性杂音
[单项选择]胸骨左缘第二肋间闻及收缩期杂音,应考虑为( )
A. 主动脉瓣狭窄
B. 肺动脉瓣狭窄
C. 二尖瓣狭窄
D. 三尖瓣狭窄
E. 动脉导管未闭
[单项选择]胸骨左缘第二肋间闻及收缩期杂音,最常见的器质性病变是
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 二尖瓣狭窄
D. 二尖瓣关闭不全
E. 主动脉瓣关闭不全
[单项选择]男性,40岁,劳累后胸骨后闷痛,气短,有时突感呼吸困难,查体:心界向左下扩大,胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音,含服硝酸甘油后,胸骨后痛加重,最可能的诊断为
A. 二尖瓣关闭不全
B. 主动脉瓣狭窄
C. 扩张型心肌病
D. 肥厚型梗阻性心肌病
E. 冠心病
[单项选择]8月小儿体检时发现胸骨左缘2~3肋间闻及III级左右连续机器样杂音,向颈部、锁骨下传导,可触及震颤。胸部X线示:左心房、室增大,肺血管影增多,肺动脉段突出,主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是()。
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 肺动脉狭窄
D. 法洛氏四联症
E. 动脉导管未闭
[单项选择]3岁患儿,经常患肺炎,无青紫。胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮连续性机器 样杂音,可扪及震颤,心电图:左室肥大。X线心影增大,肺动脉段突出,肺野充血。最可能是
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉瓣狭窄
[单项选择]一患者胸骨左缘3、4肋间闻及舒张期吹风样杂音,以下哪项因素不是主动脉舒张期返流量增加
A. 主动脉内舒张压升高
B. 主动脉瓣口面积增大
C. 主动脉内返流压力阶差增大
D. 窦性心动过速
E. Ⅲ度房室传导阻滞
[单项选择]室间隔缺损患儿,胸骨左缘3~4肋间闻及2~ 3/6级粗糙全收缩期吹风样杂音,心尖区闻及短暂的舒张期杂音。首先考虑诊断
A. 合并肺动脉高压
B. 合并二尖瓣狭窄
C. 动脉导管未闭
D. 合并房间隔缺损
E. 分流量较大的室间隔缺损
[单项选择]患者,女,26岁,心悸,咳嗽咳痰半月余,伴发热。体检:胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期叹气样杂音,肝肋下3cm,脾肋下可触及,入院后最重要的检查是
A. 血沉
B. X线检查
C. 血培养
D. 肝功能检查
E. 心电图检查
[单项选择]患儿5岁,房间隔缺损,心脏听诊胸骨左缘第2和第3肋间闻及收缩期吹风样杂音。该患者尚可闻及的异常心音是
A. 第二心音生理性分裂
B. 第二心音通常分裂
C. 第二心音反常分裂
D. 第二心音固定性分裂
E. S1强弱不等
[单项选择]2岁男孩,胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅳ级粗糙响亮全收缩期杂音,心尖区闻及较短Ⅱ级舒张期杂音,P2不亢进。心电图显示电轴左偏,左室高电压伴心肌劳损。下述何种可能性最大
A. 房间隔缺损合并肺动脉高压
B. 室间隔缺损合并肺动脉高压
C. 动脉导管未闭合并肺动脉高压
D. 室间隔缺损,左向右分流量超过体循环血流量
E. 房间隔缺损,左向右分流量超过体循环血流量
[单项选择]女,26岁。发热3周,心悸,咳嗽,咳痰。胸骨左缘3~4肋间闻及舒张期泼水样杂音,肝肋下2指,脾触及1指,血红蛋白78g/L,尿红细胞(+)。入院后最重要的检查是
A. 血细菌培养
B. 骨髓细胞学检查
C. 中段尿常规及细菌培养
D. 周围血找狼疮细胞
E. 血沉及抗“O”测定
[单项选择]胸骨左缘第2肋间闻及连续性机器样杂音,胸片示主动脉弓及肺动脉段突出,肺血增多。可能性最大的疾病是
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 肺动脉瓣狭窄
D. 动脉导管未闭
E. 法洛四联症

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