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发布时间:2023-11-07 02:46:15

[单项选择]患者,女性,50岁。腕、掌指关节疼痛伴晨僵2年,疼痛呈对称性、间断性。拟诊为类风湿关节炎,以下哪项不支持该诊断
A. 关节压痛明显
B. 发现类风湿小结
C. HLA-B27阳性
D. X线片见关节周围软组织肿胀阴影

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[单项选择]患者,女性,32岁。乏力、发热、食欲下降,腕关节、掌指关节疼痛、肿胀,不能触压,考虑为类风湿关节炎。X线检查示:关节周围软组织肿胀,滑膜炎,骨质疏松。向患者解释该病为免疫复合物形成后引起的
A. 滑膜炎致骨质疏松
B. 滑膜炎致软骨、骨质破坏
C. 关节周围软组织破坏
D. 直接破坏骨质
E. 关节囊内滑液减少,破环骨质
[单项选择]王女士,25岁,诊断为类风湿关节炎1个月,现双侧掌指关节、指间关节肿胀、压痛明显,早晨起床后晨僵明显,乏力、低热,护士对其进行健康教育,不妥的是
A. 严格限制双手关节活动,以减轻疼痛
B. 夜间睡眠时用弹力手套保暖
C. 起床时用热水浸泡僵硬的关节
D. 保持双手关节呈功能位
E. 睡眠时避免压追双手关节、避免受寒
[单项选择]患者,男,50岁。右颜面部红肿疼痛伴发热 2天,皮色鲜红,色如涂丹,压之褪色,扪之灼手,边界清楚,触痛明显,大便2日未行。治疗应首选
A. 萆薜渗湿汤加减
B. 五味消毒饮加减
C. 普济消毒饮加减
D. 黄连解毒汤加减
E. 犀角地黄汤加减
[单项选择]患者,女性,65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,诊断为急性心肌梗死。给患者的护理措施中,下列正确的是
A. 鼓励病人大量进食
B. 尽量避免搬运
C. 增强探望,增强信心
D. 静脉输液速度宜快
E. 如有便秘立即灌肠
[单项选择]患者女性,62岁。主诉右上腹部持续性疼痛伴阵发性加剧,向右后肩背放射,伴恶心呕吐,出现寒战、高热,黄疸呈间歇性变化,首先应考虑为
A. 急性胰腺炎
B. 胆总管结石
C. 胆囊结石
D. 病毒性肝炎
E. 高位化脓性阑尾炎
[单项选择]患者,女性,35岁。颈肩部疼痛伴左上肢放射性疼痛3个月。体格检查:颈部活动受限,颈部肌肉紧张。左牵拉试验(+)。该患者颈椎平片示C5-6椎间隙狭窄、骨质增生。关于治疗方法正确的是
A. 首选手术治疗
B. 非手术治疗无效
C. 可先行非手术治疗
D. 行颈前路减压内固定术
E. 行后路双开门手术
[单项选择]患者女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4~5次/天,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。此患者最可能的诊断是
A. 细菌性痢疾
B. 肠道菌群失调
C. 肠易激综合征
D. 溃疡性结肠炎
E. 结肠癌
[单项选择]女性,40岁。不明原因的手足发麻,关节肿痛半年余。开始为手指小关节疼痛,后出现其他关节疼痛,呈对称性,遇寒或晨起时关节发硬,活动后减轻,舌苔薄白,脉浮紧。其最有意义的检查是
A. 血沉
B. 抗核抗体
C. 双手X线平片
D. 抗链球菌溶血素
E. 肾功能
[单项选择]患者,女性,42岁,胃十二肠溃疡,胃大部切术后。术后第7天出现患者高热、寒战,右上腹疼痛伴呃逆,首先考虑为
A. 膈下脓肿
B. 盆腔脓肿
C. 切口感染
D. 败血症
E. 胆囊炎
[单项选择]女性,50岁,间断性无痛性肉眼血尿三月余,膀胱镜检查发现膀胱右侧壁有直径约2cm大小浅红色绒毛样肿瘤。似水草样在水中漂浮。B超提示右侧壁肿瘤、约2.0cm×1.5cm大小,有蒂。肿瘤后方膀胱完整。该病人最适合的治疗方法是( )。
A. 膀胱部分切除术
B. 膀胱全切术、尿流改道术
C. 经尿道膀胱镜电灼
D. 经尿道膀胱肿瘤切除术
E. 膀胱灌注化疗
[单项选择]患者,女性,43岁,右腰部疼痛伴肉眼血尿3小时,3小时前右腰部被砖头击打,查体:血压20/10kPa,脉搏100次/分,尿常规红细胞满视野,其最可能的诊断是
A. 肾血管断裂
B. 肾挫裂伤合并输尿管断裂
C. 肾被膜下损伤合并肾周血肿
D. 肾挫裂伤
E. 肾盂广泛裂伤
[单项选择]患者,女性,48岁,毕II式胃大部切除术后6d,突发右上腹剧烈疼痛伴腹膜刺激征。外科护士应首先考虑
A. 术后胃出血
B. 输入襻梗阻
C. 低血糖综合征
D. 碱性反流性胃炎
E. 十二指肠残端破裂
[单项选择]患者女性,40岁,以“发热、乏力4个月,关节、肌肉疼痛伴气短2周”入院。查体:体温37.8℃,呼吸略促,两颊部潮红,颈部淋巴结肿大,双肺呼吸音减弱。肝脾未及。双手及双膝关节压痛阳性。化验:血白细胞及血小板减低,LDH升高,尿蛋白微量。为除外该患有无弥漫性结缔组织病,哪种抗体具有筛选意义
A. RF
B. ANA
C. 抗Sm抗体
D. 抗SSA抗体
E. 抗dsDNA抗体
[单项选择]患者,女性,19岁,左侧颞下颌关节区疼痛伴开闭、前伸、侧方运动的任何阶段有多声破碎音1个月。根据杂音判断,该患者最可能的诊断是
A. 左可复性关节盘前移位
B. 左翼外肌功能亢进
C. 左关节盘穿孔、破裂
D. 左关节囊扩张伴关节盘附着松弛
E. 以上均不对

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