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发布时间:2023-11-06 22:01:03

[单项选择]女性,36岁。腹痛、发热1月余就诊。常有腹泻便秘交替,抗生素治疗无显效。体检:右下腹压痛,未扪及包块,X线钡剂检查见盲肠缩短,回盲部有钡影跳跃征,最恰当的治疗是
A. 肾上腺皮质激素
B. 柳氮磺胺毗啶(SASP)
C. 甲硝唑
D. 异烟肼+利福平
E. 诺氟沙星加呋喃唑酮

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[单项选择]女性,52岁,右下腹痛5天,发热2天,查体:右下腹压痛,饱满,伴肌紧张。行剖腹探查阑尾切除术。术中应放置腹腔引流的情况是()
A. 化脓性阑尾炎,周围有混浊性渗出液
B. 阑尾穿孔并已形成局限性脓肿
C. 术中将化脓的阑尾挤破、脓液外溢
D. 化脓性阑尾炎合并阑尾腔内粪石梗阻
E. 阑尾穿孔但未形成周围脓肿
[单项选择]

女性,68岁,下午起脐周隐痛,至晚上,渐渐转移并固定于右下腹部,腹痛持续性加重。体检;体温37.8℃,血压150/100mmHg(20/13.3kPa),体胖,腹膨隆,右下腹麦氏点压痛明显,肌紧张且有反跳痛。

发生此种并发症应如何处置()
A. 剪去缝线,扩大切口,排出脓液
B. 清除异物并充分引流
C. 全身应用抗生素
D. 加强营养
E. 以上各项均适宜
[单项选择]男性,17岁,转移性右下腹痛伴发热,查体:T38.5℃,右下腹压痛、肌紧张、反跳痛(+),WBC15×109/L,急诊手术切除化脓变黑的阑尾并送病理检查,其坏死的类型是()
A. 干酪样坏死
B. 纤维素样坏死
C. 凝固性坏死
D. 坏疽
E. 液化性坏死
[单项选择]男,35岁,腹痛一天,初位于脐周,后转移至右下腹,现腹痛加剧,呈持续性,查体:右下腹压痛,伴肌紧张及反跳痛。该患者腹痛特点提示其病理基础是
A. 病变局限于阑尾本身
B. 病变波及腹膜脏层
C. 病变波及腹膜壁层
D. 泛发性腹膜炎
E. 阑尾内粪石
[单项选择]男性,18岁,突感右下腹痛,并有发热(38.5℃),右下腹有压痛及反跳痛,诊断为急性阑尾炎,切除阑尾送病理检查,阑尾各层有以中性粒细胞为主的炎症细胞浸润,阑尾壁有脓液形成,阑尾表面有少量纤维索性化脓性渗出,此阑尾炎是
A. 急性变质性炎
B. 急性坏死性炎
C. 急性化脓性炎
D. 急性渗出性炎
E. 急性出血性炎
[单项选择]患者张某,女,28岁,突然右下腹剧烈腹痛,伴恶心、呕吐,诊断为“宫外孕”,根据马斯洛的需要层次论,此时首先应保证患者( )
A. 生理的需要
B. 安全的需要
C. 爱与归属的需要
D. 尊重的需要
E. 自我实现的需要
[单项选择]患者女性,28岁,右下腹痛、腹泻伴关节酸痛、低热半年,查体心肺正常,腹软,右下腹触及可疑肿块,X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象(Stiertin's sign),最可能的诊断是
A. Crohn病(克罗恩病)
B. 肠结核
C. 阿米巴痢疾
D. 右半结肠癌
E. 溃疡性结肠炎
[单项选择]女性,28岁,右下腹痛、腹泻伴关节酸痛、低热半年,查体心肺正常,腹软,右下腹触及可疑肿块,X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象,最可能的诊断是(  )
A. Crohn病(克罗恩病)
B. 肠结核
C. 阿米巴痢疾
D. 右半结肠癌
E. 溃疡性结肠炎
[单项选择]女性,38岁,转移性右下腹痛12小时。体检:全腹压痛,反跳痛及肌紧张,以右下腹为著。术前拟诊断为急性阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎。手术切口宜选择
A. 脐与右髂前上嵴连线内1/3处
B. 脐与右髂前上嵴连线外1/3处
C. 脐与右髂前上嵴连线中点处
D. 右下腹经腹直肌切口
E. 以上都不对
[单项选择]女性,35岁,做家务时突然发生右下腹痛5小时,伴恶心,近年来有多次同样发作史。检查:腹柔软,右下腹深压痛。尿常规:白细胞少数,红细胞(+ + +)。诊断首先考虑
[单项选择]一青年男性患者,腹痛伴发热、恶心,查体右下腹有压痛及反跳痛,最可能的诊断是( )
A. 急性胃炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性肠炎
D. 消化性溃疡
E. 急性阑尾炎

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