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发布时间:2024-02-05 18:02:08

[单项选择]女,23岁,交通事故伤及左季肋部,自述左季肋部 疼痛,后疼痛缓解,3日后突发腹痛加剧,出现失血 性休克。查体:全腹压痛、反跳痛及肌紧张。最可 能诊断是
A. 宫外孕破裂
B. 肝破裂
C. 肠穿孔
D. 延迟性脾破裂
E. 肠梗阻

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[单项选择]32岁,男性,2天前因左季肋部外伤,当时局部疼痛,经休息后缓解。今晨起床后突然出现腹痛,心率108次/分,血压8/6kPa,全腹压痛。最有价值的检查是
A. 检查血常规
B. 腹部B超
C. 腹部CT
D. 立位腹平片
E. 腹腔穿刺
[单项选择]男性,33岁,3天前因左季肋部外伤,当时局部疼痛,经休息后缓解。今晨起床后突然出现腹痛,心率108/min,血压60/40mmHg,全腹压痛。最有价值的检查是
A. 检查血常规
B. 腹部B超
C. 腹部CT
D. 立位腹平片
E. 腹腔穿刺
[单项选择]男,66岁,发作性左季肋部电击样疼痛3个月,常夜间痛醒。15年前曾因右上肺结核瘤手术。体检:精神差,胸背部皮肤完整,右T6棘突旁压痛。心肺听诊无异常,肝脾肋下未触及。神经系统检查无阳性体征。拟诊断为
A. 症状性肋间神经痛
B. 原发性肋间神经痛
C. 胆石症
D. 心绞痛
E. 椎管狭窄
[单项选择]患者,男性,18岁,2小时前被刀扎伤左季肋部,感左上腹疼痛,入院后查血压16.0/9.0kPa,脉搏86次/分,腹腔穿刺未抽出不凝血,腹部B超示脾周少量积液,此时应采用哪种治疗措施
A. 保守治疗,观察血压脉搏变化
B. 立即剖腹探查
C. 行脾切除术
D. 脾动脉结扎术
E. 脾修补术
[单项选择]男,32岁,突发性左季肋部绞痛4小时,无发热,血像正常。尿常规:红细胞20~30个。超声检查见左肾集合系统轻度分离,该侧输尿管上段约0.6cm,其远侧段显示不清。该病例不能除外
A. 肾癌
B. 急性肾盂肾炎
C. 急性肾小球肾炎
D. 输尿管结石
E. 肾平滑肌脂肪瘤
[单项选择]男性,50岁,遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。血压11/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,表情淡漠,口渴,肤色苍白。估计出血量达
A. 400ml~600ml
B. 600ml~800ml
C. 800ml~1600ml
D. 1600ml~2400ml
E. >2400ml
[单项选择]患者男性,29岁,左季肋部挫伤,第9、10肋骨骨折,脾破裂,血压12/8kPa、脉搏112次/分、呼吸困难,胸透左肺萎陷,血红蛋白80g/L,首先要处置的是
A. 吸氧、输血
B. 抗休克,好转后立即手术
C. 立即开腹手术
D. 肋骨封闭,橡皮膏固定后手术
E. 左胸腔穿刺排气
[单项选择]患者,男性,高处坠落2h,着落时碰伤左季肋部,当时神志清,四肢活动正常,感腹痛明显来院急诊,查体,Bp80/50mmHg,P11O次/分,左上腹压痛(++),全腹膨隆,神志清,反应迟钝,面色苍白,当时处理错误的是
A. 准备行急诊手术
B. 抗休克治疗
C. 术前灌肠以解除腹胀
D. 禁食,胃肠减压
E. 去枕平卧位
[单项选择]当胃中等充盈时,大部分在左季肋部,小部分位于腹上部,胃的前壁剑突下未被肋弓遮掩的部分可直接接触下列结构( )
A. 膈
B. 肝右叶
C. 肝左叶
D. 腹前壁
E. 胰
[单项选择]男性,40岁,10天前因外伤行脾切除术,近2天高热,左上腹钝痛,呃逆。体检,全鹰无明显压痛,左季肋部叩击痛,诊断考虑
A. 膈下脓肿
B. 肝脓肿
C. 肠间脓肿
D. 左肺炎
E. 切口感染
[单项选择]某女性病人自未停稳的汽车上跳下,跌倒,左季肋部腰受伤,有腹痛,急诊于某院。腹腔穿刺未抽得任何液体,收入观察,次日行走如常。第二天整理物品出院时突然晕倒,出现面色苍白,脉细速,试问其最可能的诊断是
A. 宫外孕破裂
B. 脾破裂(迟发性)
C. 左肾挫裂伤
D. 肠扭转肠绞窄
E. 慢性阑尾炎急性发作
[单项选择]以两胁肋部疼痛为主症的是
A. 胆胀
B. 胁痛
C. 胃痛
D. 腹痛
E. 真心痛
[单项选择]患者疼痛剧烈,缓解疼痛应用
A. 休息
B. 吸氧
C. 吗啡
D. 硝酸甘油
E. 地西泮
[单项选择]急性胰腺炎采取何种体位可使疼痛缓解
A. 仰卧位
B. 俯卧位
C. 弯腰抱膝体位
D. 左侧卧位
E. 躯体前倾体位
[单项选择]急性根尖周炎疼痛缓解时的病理特点是脓肿
A. 位于牙槽窝内
B. 达黏膜下
C. 达骨膜下
D. 位于牙槽窝和牙槽骨
E. 位于牙周膜内
[单项选择]患者,男性,35岁,护士为其静脉注射25%葡萄糖溶液时,患者自述疼痛,推注时稍有阻力,推注部位局部隆起,抽无回血,此情况应考虑是( )
A. 静脉痉挛
B. 针头部分阻塞
C. 针头滑出血管外
D. 针头斜面紧贴血管壁
E. 针头斜面部分穿透血管壁

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