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发布时间:2024-05-22 01:25:13

[单项选择]男,38岁,腹痛,反酸9年。1周来症状加重,并出现夜间痛,进食能部分缓解   诊断首先考虑
A. 胃癌
B. 肠易激综合征
C. 慢性胃炎
D. 十二指肠球部溃疡
E. 胃溃疡并幽门梗阻

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[单项选择]男,38岁,腹痛,反酸9年。1周来症状加重,并出现夜间痛,进食能部分缓解   最佳的治疗方案是
A. 手术治疗
B. 胃黏膜保护剂+抗生素
C. 胃黏膜保护剂+铋剂
D. 质子泵抑制剂+抗生素+铋剂
E. 质子泵抑制剂
[单项选择]男,38岁,腹痛,反酸9年。1周来症状加重,并出现夜间痛,进食能部分缓解   最有助于明确诊断的检查是
A. 胃液分析
B. 胃肠钡餐
C. 胃镜
D. 结肠镜
E. 腹部B超
[单项选择]女,32岁。节律性中上腹痛、反酸嗳气2年余。腹痛于冬春加重,夏季减轻,每于饥饿时或夜间痛重,有时向后背放射。入院当日中午进食油炸饺5个后突然中上腹剧烈刀割样痛,腹肌紧张如板状,有明显压痛、反跳痛。该患者最可能的诊断为
A. 急性胃扩张
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 消化性溃疡急性穿孔
E. 急性阑尾炎
[单项选择]男性,25岁,劳动后上腹痛1周,空腹痛及夜间痛,伴反酸、烧心、黑便3天。查体:血压120/80mmHg,HR80次/分,心肺(一),腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,肝脾不大。化验检查:便潜血阳性,Hb105g/L。此患者最可能的诊断为
A. 十二指肠球部溃疡
B. 胃癌
C. 急性胃粘膜病变
D. 急性胰腺炎
E. Crohn病
[单项选择]男性,25岁,劳动后上腹痛1周,空腹痛及夜间痛,伴反酸、胃灼热、黑便3天。查体:血压120/80mmHg,HR 80次/分,心肺(-),腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,肝脾不大。化验检查:便潜血阳性,Hb 105g/L。此患者最可能的诊断为
A. 十二指肠球部溃疡
B. 胃癌
C. 急性胃粘膜病变
D. 急性胰腺炎
E. Crohn病
[单项选择]男,25岁,劳动后上腹痛1周。空腹痛及夜间痛,伴反酸、胃灼热、黑便3天。查体:血压 120/80mmHg,HR80次/分,心肺(-),腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,肝脾不大。化验检查:便潜血阳性,Hb105g/L。此患者最可能的诊断为
A. 十二指肠球部溃疡
B. 胃癌
C. 急性胃黏膜病变
D. 急性胰腺炎
E. Crohn病
[单项选择]女性,28岁。间断上腹痛5年,常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重,伴反酸,黑粪,夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是
A. 肠系膜上动脉综合征
B. 消化性溃疡
C. 胃黏膜脱垂
D. 胃癌
E. 胃下垂
[单项选择]男,28岁,节律性中上腹痛2年余。常于餐前及夜间痛,进食可缓解,伴反酸、嗳气,口服胃舒平等可缓解。今日晚餐后呕出暗红色血液及胃内容物约500ml,排柏油样便1次。呕血最可能的原因是
A. 食管静脉曲张破裂出血
B. 胃溃疡出血
C. 十二指肠溃疡出血
D. 胃癌出血
E. 食管贲门黏膜撕裂症
[单项选择]女性患者,23岁,因腹痛、反酸等症状行胃镜检查,发现胃至十二指肠水平段多发溃疡。胃液分析:BAO18mmol/L,MAO 70mmol/L。最可能的诊断是
A. 糜烂性胃炎
B. 复合性溃疡
C. 多发性溃疡
D. 十二指肠球后溃疡
E. 胃泌素瘤
[单项选择]女,38岁,肝硬化腹水患者。1周来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/天。
(1) 下列体征应特别注意( )
A. 蜘蛛痣及肝掌
B. 腹壁静脉曲张
C. 脾大
D. 全腹压痛及反跳痛
E. 腹部移动性浊音
[单项选择]女,38岁,肝硬化腹水患者。1周来畏寒发热,体温在38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/日。下列体征应特别注意
A. 蜘蛛痣及肝掌
B. 腹壁静脉曲张
C. 脾肿大
D. 腹部移动性浊音
E. 全腹压痛及反跳痛
[单项选择]男,28岁,间断上腹痛5年,为饥饿痛及夜间痛,向背部放射,伴有反酸、嗳气。5年来曾5次发生上消化道大出血,服用抗酸药物效果不显著。最可能的诊断是
A. 复合溃疡
B. 球后溃疡
C. 幽门管溃疡
D. 胃溃疡
[单项选择]男性,25岁,常感上腹疼痛伴反酸,以空腹痛、夜间痛为主,做纤维胃镜检查,发现十二指肠球部约0.5cm×0.3cm溃疡,边缘水肿充血,底覆白色苔。活检尿素酶试验示幽门螺杆菌阳性。治疗方案哪项最合适
A. 立即手术治疗
B. 胃舒平、胃蛋白酶合剂口服
C. 甲氰咪胍、庆大霉素口服
D. 硫糖铝、痢特灵、黄连素口服
E. 洛赛克、阿莫西林、甲硝唑口服

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