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发布时间:2024-06-01 06:26:32

[单项选择]男性,24岁,因气促1周就诊,查体颈静脉怒张,血压90/75mmHg,心界向两侧扩大,心率120次/分,律齐,心音遥远,肝肋下3指,移动性浊音 (-),最可能的诊断是
A. 冠心病
B. 肝硬化
C. 急性纤维蛋白性心包炎
D. 急性渗出性心包炎
E. 肺栓塞

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[单项选择]男性,30岁,因气促1周就诊,查体:颈静脉怒张,血压90/75mmHg,心界向两侧扩大,心率120/min,律齐,心音遥远,肝肋下3指,移动性浊音(-),最可能的诊断为
A. 肝硬化
B. 冠心病
C. 急性纤维蛋白性心包炎
D. 急性渗出性心包炎
E. 肺栓塞
[单项选择]女,24岁。活动后气促1周伴胸闷,既往体健。查体:T37.6℃,体型消瘦,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音低钝,未闻及心包摩擦音,心包穿刺抽出血性液体200ml,常规检查示有核细胞,淋巴细胞0.89,最可能的诊断是、()
A. 梗死后综合征
B. 急性非特异性心包炎
C. 肿瘤性心包炎
D. 化脓性心包炎
E. 结核性心包炎
[单项选择]男性,39岁,因气促,水肿2个月入院,体检:颈静脉怒张,肝大,心率106/min,心浊音界扩大,随体位变化而变化,X线检查,心脏向两侧扩大,肺野清晰,应诊断为
A. 病毒性心肌炎
B. 心包积液
C. 肺心病
D. 扩张性心肌病
E. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴心力衰竭
[单项选择]男性患者,39岁,因气促,水肿2个月入院,体检:颈静脉怒张,肝大,心率106/min,心浊音界扩大,随体位变化而变化,X线检查,心脏向两侧扩大,肺野清晰,应诊断为
A. 病毒性心肌炎
B. 心包积液
C. 肺心病
D. 扩张型心肌病
E. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴心力衰竭
[单项选择]男性,24岁,平素体健,1周前感冒发热、咳嗽、胸痛、胸闷入院,体检:右下肺呼吸音减弱,叩诊呈实音,X线胸片示:右侧膈肌轮廓明显升高,为明确诊断,应首选下列哪项检查
A. 血常规检查
B. 腹部X线检查
C. 腹部CT检查
D. 超声波检查
E. 胃肠造影
[单项选择]男性患者,24岁,近1周发热,测体温37.7℃,自觉周身不适,疲乏无力,食欲缺乏,未经治疗,4d后体温正常,恶心,呕吐 3次所进食物及胃液。ALT 612U/L,TBiL 15.3μmol/L,抗-HBs(+),抗-HAV IgG(-),抗-HAV IgM(+)。该患者诊断应为
A. 病毒性肝炎,乙型,急性黄疸型
B. 病毒性肝炎,乙型,急性无黄疸型
C. 病毒性肝炎,甲型,急性无黄疸型
D. 病毒性肝炎,甲型,急性黄疸型
E. 病毒性肝炎.甲乙型混合感染,急性无黄疸型
[单项选择]24岁男性,近3个月乏力,面色苍白。近1周来反复出鼻血。查体:贫血面容,肝脾未触及。血红蛋白70g/L,白细胞3.5×109/L,血小板25×109/L,骨髓细胞增生低下,巨核细胞明显减少,首选治疗应为
A. 肾上腺糖皮质激素
B. 雄激素
C. 碳酸锂
D. 硝酸士的宁
E. 抗胸腺细胞球蛋白
[单项选择]女性,24岁,胸部隐痛10天,伴低热、胸闷、气促。查体示颈静脉怒张,心界向两侧明显扩大,坐位时呈三角形,仰卧位心底部浊音区增宽,考虑最可能的诊断是哪一项( )
A. 急性胸膜炎
B. 急性心肌炎
C. 急性心包炎伴心包积液
D. 扩张型心肌病
E. 缺血性心肌病
[单项选择]女,20岁。四肢无力3天,视物不清1天。1周前有腹泻,持续1天即愈。体检:神志清楚双眼向两侧注视均轻度受限,露白约2.5mm。四肢肌力4级,腱反射近乎消失,指鼻试验不准,跟膝腱试验欠稳,深浅感觉存在,病理反射阴性。该患者最可能是
A. 面神经炎
B. 重症肌无力
C. Miller-Fisher综合征
D. 急性小脑炎
E. 肌营养不良
[单项选择]女,24岁,人工流产术后3天出现下腹痛,体温39.5℃,脉搏120次/分,下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,妇科检查:阴道充血,有脓性分泌物从宫颈口流出。本例可能的诊断为( )
A. 急性腹膜炎
B. 急性宫颈炎
C. 慢性宫颈炎
D. 急性盆腔炎
E. 慢性盆腔炎
[单项选择]

女,24岁;体重50kg,反复大量呕吐胃肠液3天,尿少,恶心,乏力,四肢发冷。查:脉搏120次/分,血压75/60mmHg,唇干燥,眼窝下陷,皮肤弹性差,尿比重1.013,血清钠135mmol/L,红细胞比容55%。

当日补液总量中已经丢失量部分应给()
A. 5%葡萄糖溶液3000ml
B. 生理盐水溶液3000ml
C. 10%葡萄糖溶液1500ml
D. 平衡盐溶液1500ml
E. 10%葡萄糖溶液和生理盐水各1500ml
[单项选择]28岁孕妇,妊娠10周,活动后自觉胸闷、气急、心悸,近1周来夜间胸闷不能干卧,心率120次/分,呼吸23次/分,心功能Ⅲ级,肺部罗音,下肢水肿(+),应采取措施为
A. 立即终止妊娠
B. 严密监护下继续妊娠
C. 控制心力衰竭后终止妊娠
D. 加强产前检查
E. 控制心力衰竭后继续妊娠
[单项选择]29岁,宫内孕10周,于活动后自觉胸闷、气急、心悸,近1周来夜间常觉胸闷不能平卧,查心率120次/分,呼吸23次/分,心功能Ⅲ级,肺部有啰音,下肢浮肿“+”,应采取的处理是
A. 终止妊娠
B. 加强产前监护
C. 在严密监护下继续妊娠
D. 控制心衰后终止妊娠
E. 积极控制心衰,继续妊娠
[单项选择]患者男性,呼吸困难2个月,查体:心尖冲动减弱,心音遥远,心界向两侧扩大并随 体位改变,该患者查体不可能出现的体征有
A. 颈静脉怒张
B. Ewart征
C. 奇脉
D. 脉压变小
E. 心包摩擦音

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