更多"患者,男性,68岁,脑出血昏迷6个月。提供鼻饲营养时,护理操作不妥的是"的相关试题:
[单项选择]患者男性,68岁,脑出血,现患者处于持续睡眠状态,但能被语言或轻度刺激唤醒,刺激去除后又很快入睡,此时患者处于
A. 嗜睡
B. 昏睡
C. 浅昏迷
D. 深昏迷
E. 意识模糊
[单项选择]患者男性,外伤昏迷,急诊入院,患者体位呈不舒适状态,该患者所处的体位是
A. 自主体位
B. 被动体位
C. 强迫体位
D. 头低脚高位
E. 头高脚低位
[单项选择]患者,男性,45岁,脑外伤昏迷1个月,给予鼻饲饮食。护士采取的措施不妥的是
A. 每日做口腔护理2~3次
B. 注入流质或药物前要检查胃管是否在胃中
C. 每次鼻饲结束后要冲管,防止胃管被食物堵塞
D. 灌注物品应注意消毒
E. 胃管应每日更换,晚上拔出,次晨再由另一鼻孔插入
[单项选择]患者,男性,55岁。脑出血昏迷。护士应提供的护理方式是
A. 不补偿
B. 全补偿
C. 部分补偿
D. 指导
E. 辅助支持
[单项选择]男性患者,67岁。口渴、多饮、消瘦3个月,突发昏迷2日。血糖41mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,尿素氮9.8mmol/L,血气分析pH7.2,尿糖、尿酮强阳性。该患者最可能的诊断是( )
A. 高渗性昏迷
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 糖尿病乳酸性酸中毒
D. 糖尿病合并脑血管意外
E. 应激性高血糖
[单项选择]患者男性,30岁,因脑外伤后昏迷入院。护士准备通过鼻饲为其提供营养。护士插胃管时,当插至14~16cm时托起患者头部靠近胸骨柄,这样做的目的是
A. 避免恶心、呕吐
B. 减少患者的痛苦
C. 以免损伤食管黏膜
D. 增大咽喉部通道的弧度
E. 使咽部肌肉放松
[单项选择]老年男性患者,昏迷,有肝炎史,血氨 130μmol/L,血氨升高主要的肝代谢障碍是
A. 三羧酸循环
B. 乳酸循环
C. 鸟氨酸循环
D. 核蛋白体循环
E. 丙氨酸-葡萄糖循环
[单项选择]患者男性,67岁,昏迷,用热水袋时要求水温不超过50℃,其原因是
A. 机体对热敏感度增加
B. 局部感觉迟钝
C. 皮肤抵抗力下降
D. 血管对热反应过敏
E. 加深患者昏迷程度
[单项选择]患者男性,65岁。突发昏迷3小时。查体:深昏迷,双瞳孔散大,频繁出现去脑强直。 CT示脑池及脑室内高密度影。按Hunt&Hess分级应为
A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. Ⅴ级
[单项选择]患者男性,25岁,胰岛素依赖型糖尿病10年,用胰岛素治疗。患者于1h前突感心悸、出汗,神志不清、昏迷,最可能的诊断是
A. 低血糖昏迷
B. 脑血管疾病
C. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
D. 高渗性非酮症性昏迷
E. 乳酸性酸中毒
[单项选择]患者,男性,51岁,浅昏迷3d,为患者行留置导尿最主要的目的是( )
A. 保持床单位清洁干燥
B. 测量尿量及比重,了解肾血流灌注情况
C. 收集尿标本,做细菌培养
D. 防止尿潴留
E. 持续引流尿液,促进有毒物质排出
[单项选择]患者男性,68岁,头颅CT显示大脑中动脉供血区大面积脑梗死,处于昏迷状态,下列各种体征中该患者不会出现的是
A. 可以被言语唤醒
B. 对疼痛刺激存在反应
C. 二便失禁
D. 生命体征稳定
E. 瞳孔对光反射消失
[单项选择]患者男性,41岁,目前处于昏迷状态。评估存在以下护理问题,应优先解决的是
A. 便秘
B. 语言沟通障碍
C. 清理呼吸道无效
D. 皮肤完整性受损
E. 营养失调:低于机体需要量
[单项选择]患者男性,56岁,脑出血昏迷,咳嗽反射迟钝,导致痰液沉积较深,需要给患者气管内吸痰。下列方法正确的是
A. 吸净口腔痰液后再吸气管内痰液
B. 插管时打开吸引负压
C. 吸痰时反复提拉,左右旋转
D. 一次吸痰不超过30s
E. 吸痰后应马上将管内痰液用清水冲净
[单项选择]患者男性,52岁。骑车路滑摔倒,头部触地,当即昏迷,送来急诊。经查神志不清,意识昏迷,呼之不应,瞳孔无明显改变,对光反射存在,血压在正常范围内,约20分钟醒来,神志恢复正常,诉头痛、头晕,对创伤的事没有记忆,神经系统检查基本正常。观察过程中特别警惕出现
A. 血压下降
B. 再现昏迷
C. 全身抽搐
D. 瞳孔双侧散大
E. 呼吸骤停