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[单项选择]婴幼儿患化脓性脑膜炎时，颅内压增高的体征为
A. 喷射性呕吐
B. 布氏症和克氏症阳性
C. 剧烈头痛
D. 颈抵抗
E. 前囟饱满，颅缝增宽
[单项选择]婴幼儿患化脓性脑膜炎时，最常见的病原菌是
A. 大肠杆菌，金黄色葡萄球菌
B. 肺炎链球菌，流感嗜血杆菌
C. 肺炎链球菌，脑膜炎双球菌
D. 脑膜炎双球菌，流感嗜血杆菌
E. 绿脓杆菌，β溶血性链球菌
[单项选择]该患儿住院期间护士应重点观察患儿以下哪些（）
A. 睡眠状况
B. 进食多少
C. 大小便次数
D. 咳嗽频率及轻重
E. 脉搏、呼吸的改变
[单项选择]急性阑尾炎术后早期，护士应重点观察的并发症是
A. 出血
B. 切口感染
C. 粪瘘
D. 膀胱炎
E. 粘连性肠梗阻
[单项选择]化脓性中耳炎耳源性颅内、外并发症最常见的侵犯传播途径是
A. 血行途径
B. 循破坏、缺损的骨壁
C. 正常的解剖途径
D. 尚未闭合的骨缝
E. 上述都不是
[单项选择]患者李某，因慢性心功能不全服用洋地黄类药物，护士应重点观察
A. 胃肠道反应
B. 是否成瘾
C. 心率、心律
D. 尿液的性状
E. 有无皮疹
[单项选择]患者，男性，62岁，左侧腹股沟斜疝嵌顿1h，经手法复位成功。护士应观察的重点是
A. 疝块有无再次出现
B. 恶心、呕吐
C. 腹痛、腹膜刺激征
D. 感染中毒症状
E. 疝块部位红、肿、痛
[单项选择]患者，男性，38岁。因外伤后脑出血，导致颅内压增高。护士应重点观察患者的
A. 瞳孔
B. 意识
C. 肌张力
D. 脉搏
E. 呕吐的量
[单项选择]患者，女性，62岁，肝衰竭。为患者做口腔护理时，护士应重点观察的内容是
A. 有无口腔溃疡
B. 有无肝臭
C. 有无真菌感染
D. 有无牙龈红肿
E. 有无口唇干裂
[单项选择]患者，女性，37岁，胃溃疡，胃大部切除术。术后24h内，护士应重点观察
A. 胃管引流液与血压变化
B. 有无尿潴留
C. 生命体征变化
D. 切口感染
E. 咳嗽与肺部并发症
[单项选择]婴儿化脓性脑膜炎，颅内高压的高压症状可不明显是由于
A. 颅骨骨缝未闭
B. 机体反应性差
C. 大脑处于抑制状态
D. 脑膜炎症反应轻
E. 血脑屏障功能较弱
[单项选择]患者，女性，18岁。因急性化脓性阑尾炎需急诊手术。患者表现十分害怕、焦虑不安。护士应首先考虑给予
A. 饮食指导
B. 心理护理
C. 观察病情变化
D. 术前常规护理
E. 镇静药物
[单项选择]患儿，男，10天。出生后诊断为颅内出血，经治疗后病情好转，留有后遗症。出院时护士应重点指导家长
A. 测量血压的方法
B. 测量体重、身长、头围的方法
C. 进行功能训练和智力开发的意义及方法
D. 按摩肢体方法
E. 喂养方法
[单项选择]正确使用约束带，护士应尤其注意观察( )
A. 衬垫是否垫好
B. 约束带是否扎紧
C. 神志是否清楚
D. 局部皮肤颜色及皮肤温度有无变化
E. 卧位是否舒适
[单项选择]嵌顿性疝手法复位后，护士应特别注意观察
A. 生命体征
B. 腹部症状、体征
C. 有无腹痛
D. 腹部有无肿块
E. 腹部皮肤有无破溃
