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发布时间:2023-10-19 12:51:01

[单项选择]男性,37岁,发热,齿龈与鼻腔出血,黑便1周入院,皮肤黏膜散在瘀点和大片瘀斑,血红蛋白70%L,幼稚细胞50%,白细胞7.0×10 9/L,血小板3×10 9/L,骨髓增生明显活跃,异型幼稚细胞4%,细胞较大,不规则,胞浆内有大小不等颗粒,有的重叠于细胞核上,并可见成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性。该病例临床诊断为
A. 急性单核细胞白血病
B. 急性红白血病
C. 急性早幼粒性白血病
D. 急性淋巴细胞性白血病
E. 急性粒细胞性白血病

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[单项选择]男性,17岁,发热,咽痛伴齿龈出血1周来诊,体检:浅表淋巴结肿大,肝肋下1cm,脾肋下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白80g/l,白细胞18.2×10 9/L,PLT84×10 9/L,骨髓增生活跃。原始细胞占1%,糖原染色阳性。粗粒,血清和尿溶菌酶低。该病例临床诊断为
A. 急性单核细胞白血病
B. 急性红白血病
C. 急性早幼粒性白血病
D. 急性淋巴细胞性白血病
E. 急性粒细胞性白血病
[单项选择]男性,30岁,发热,出血,贫血,齿龈增生,全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞占85%,过氧化物酶(+),非特异性酯酶(+++),诊断为
A. 急淋L2型
B. 急粒M1型
C. 急粒M5型
D. 急粒M3型
E. 急粒M6型
[单项选择]T<38℃,可见皮肤黏膜散在出血点,尿蛋白(±)
A. 肾综合征出血热,轻型
B. 肾综合征出血热,非典型型
C. 肾综合征出血热,中型
D. 肾综合征出血热,重型
E. 肾综合征出血热,危重型
[单项选择]患者男性,29岁,面色苍白,齿龈出血3个月,发热2周,肝大肋下2cm,血红蛋白 45g/L,白细胞4.5×109/L。为区别急性白血病与急性再障的鉴别,最有意义的检查是
A. 骨髓象
B. 血涂片找幼稚细胞
C. 网织红细胞绝对值
D. 白细胞计数
E. 有否发热、淋巴结肿大
[单项选择]男性患者,29岁,面色苍白,齿龈出血3个月,发热2周,肝大肋下2cm,Hb 45g/L,WBC 4.5×109/L。为区别急性白血病与急性再生障碍性贫血,最有意义的检查是
A. 骨髓象
B. 血涂片找幼稚细胞
C. 网织红细胞绝对值
D. 白细胞计数
E. 有否发热、淋巴结肿大
[单项选择]患者男性,18岁,面色苍白,齿龈出血3个月,发热2周,血红蛋45g/L,白细胞 4.5X 109/L。骨髓:原始十幼稚细胞 79.5%,Auer小体可见,红细胞生成受抑,巨核细胞减少,幼稚细胞过氧化酶染色强阳性,如果进行骨髓移植,最佳时机是
A. 联合化疗同时
B. 第一次完全缓解时
C. 第一次复发时
D. 发作最严重时
E. 化疗1个疗程后
[单项选择]鼻粘膜和齿龈出血
A. 肾上腺素
B. 麻黄碱
C. 多巴胺
D. 去甲肾上腺素
E. 多巴酚丁胺
[单项选择]男性,19岁,发热,鼻出血20余天,检查血片及骨髓中涂抹细胞均增多
A. 慢性粒细胞白血病
B. 传染性单核细胞增多症
C. 多发性骨髓瘤
D. 急性淋巴细胞白血病
E. 急性早幼粒细胞白血病
[单项选择]患者男性,19岁,发热,鼻出血20余天,检查血片及骨髓中涂抹细胞均增多
A. 慢性粒细胞白血病
B. 传染性单核细胞增多症
C. 多发性骨髓瘤
D. 急性淋巴细胞白血病
E. 急性早幼粒细胞白血病
[单项选择]男性30岁患者,发热伴牙龈出血3周。体查:皮肤粘膜苍白,有出血点,浅淋巴结未触及,肝右肋下3cm,脾左肋下2cm。骨髓检查:增生极度活跃,可见原始粒细胞90%,过氧化酶染色阳性,未见Auer小体。初步诊断为
A. 急性淋巴细胞白血病
B. 急性非淋巴细胞白血病
C. 慢性粒细胞白血病慢性期
D. 慢性淋巴细胞白血病
E. 骨髓异常增生综合征
[单项选择]鼻粘膜和齿龈出血可用()
A. 肾上腺素
B. 麻黄碱
C. 多巴胺
D. 异丙肾上腺素
E. 去氧肾上腺素
[单项选择]患者,女,37岁。月经量多,皮肤散在出血点。血象:血红蛋白120g/L,白细胞8×109/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,血小板50×109/L。骨髓片巨核细胞增多。应首先考虑的是
A. 原发性血小板减少性紫癜
B. 急性淋巴细胞性白血病
C. 缺铁性贫血
D. 过敏性紫癜
E. 再生障碍性贫血
[单项选择]有一肝病患者,临床表现皮肤淤斑,齿龈出血,鼻出血,消化道出血,应选择下列哪组筛选试验( )
A. 血小板计数,凝血酶原时间,APTT,TT
B. 阿司匹林耐量试验,束臂试验,出血时间测定
C. 血小板计数,凝血酶时间,纤维蛋白原
D. 凝血时间(CT),复钙时间测定
E. 血小板计数,出血时间测定,APTT
[单项选择]男性,25岁,发热,牙龈出血,皮肤瘀斑5天,胸骨压痛明显,肝脾肋下触及。血红蛋白 70g/L,白细胞50×109/L,血小板20×109/L,骨髓:原始细胞0.90,POX(-),PAS阳性呈粗颗粒状,非特异性酯酶阴性,血清溶菌酶正常,诊断为
A. 急性淋巴细胞白血病
B. 急性早幼粒细胞白血病
C. 急性单核细胞白血病
D. 急性粒细胞白血病
[多项选择]肝硬化病人容易出现鼻出血和齿龈出血,其主要原因是( )
A. 门脉高压
B. 毛细血管脆性增加
C. 肝脏合成凝血因子减少
D. 脾功能亢进
E. 雌激素水平过高
[单项选择]男性,40岁,发热伴鼻出血1周,检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大,血红蛋白40g/L,白细胞6.0xl09/L,血小板15X109/L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,应诊断为
A. 急性粒细胞性白血病
B. 急性早幼粒细胞白血病
C. 急性淋巴细胞白血病
D. 急性红白血病
E. 急性单核细胞性白血病
[单项选择]男性,40岁,发热伴鼻出血一周。检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;血红蛋白40g/L,白细胞6.0×109/L,血小板15×109/L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,应诊断为( )。
A. 急性粒细胞性白血病
B. 急性早幼粒细胞白血病
C. 急性淋巴细胞性白血病
D. 急性红白血病
E. 急性单核细胞性白血病

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