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[单项选择]某女,30岁,心悸气促10年,加重不能平卧 3h。检查心界向左扩大,心率100次/min,心律不齐,心尖区闻及收缩期杂音和舒张中晚期杂音,颈静脉怒张,肝颈回流征阳性,下肢水肿。此病例应首选
A. 阿拉明
B. 多巴胺
C. 硝酸甘油
D. 多巴酚丁胺
E. 毛花甙丙静脉注射
[单项选择]女性,30岁,心悸、月经失调2月。甲状腺Ⅰ度大,可闻及血管杂音,心律不齐呈房颤律,最可能的诊断是
A. 风湿性心脏病
B. 植物神经功能紊乱
C. 甲状腺功能亢进症
D. 功能性月经失调
E. 特发性房颤
[单项选择]
男性,33岁,车祸中方向盘撞击右上腹部2小时,腹痛。体检:神志淡漠,面色苍白,血压90/60mmHg(12/8kPa),全腹肌紧张压痛、反眺痛,右上腹明显,移动性浊音阳性。
假如手术探查过程中发现肝右叶一个约3cm深裂口,裂口内有肝组织碎块,腹腔内未探及其他损伤,最合适的手术方案应选择()
A. 肝脏单纯缝合修补
B. 带蒂大网膜填入肝创口,肝创缘缝合
C. 彻底清创止血,带蒂大网膜填入肝创口,肝创缘缝合
D. 肝右叶切除
E. 肝门结扎止血
[单项选择]女性,30岁,心悸、月经失调2个月。甲状腺I度肿大,可闻及血管杂音,心律不齐,呈房颤律。最可能的诊断是
A. 风湿性心脏病
B. 植物神经功能紊乱
C. 甲状腺功能亢进症
D. 功能性月经失调
E. 特发性房颤
[单项选择]男性,40岁,车祸后6小时入院,神志淡漠,四肢冰冷,血压9.33/6.67kPa (80/50mmHg),诊断为
A. 轻度低血容量性休克
B. 中度低血容量性休克
C. 重度低血容量性休克
D. 中度感染性休克
E. 重度感染性休克
[单项选择]男性患者,52岁,右上腹绞痛4小时,寒战,高热伴黄疸,既往有类似发作史,查体:神志淡漠,体温39.80℃,血压80/60mmHg,脉率130次/分,剑突下压痛,白细胞20×10 9/L,中性90%,肝区叩击痛,血清胰淀粉酶50温氏单位,该病人最可能的诊断是
A. 胆道蛔虫症
B. 急性胆囊炎
C. 急性化脓性梗阻性胆管炎
D. 溃疡病穿孔
E. 急性胰腺炎
[单项选择]男性,62岁,剧烈跑步后上腹部剧痛逐渐蔓延至全腹,头晕,心悸。查体:血压10/8kPa,神志淡漠,P110次/分。心肺听诊末见异常,全腹压痛,无反跳痛及肌紧张,最可能的诊断是
A. 胃穿孔
B. 肝癌破裂
C. 急性胆囊炎
D. 急性心肌梗死
E. 胆道蛔虫
[单项选择]男性,70岁,突发上腹痛半小时后全腹痛2天,神志淡漠、尿少半天。体检:四肢湿冷,血压8060mmHg(10.6/8kPa),全腹无明显肌紧张,压痛反跳痛,移动性浊音阳性。最关键的治疗是
A. 纠正水、电解质、酸碱紊乱
B. 积极纠正休克的同时手术治疗
C. 提高血压
D. 纠正休克
E. 保护肾功能
[单项选择]男性,25岁,火焰烧伤总面积约2%。神志淡漠,四肢软弱,皮肤苍白。脉搏59次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg),尿量少于20ml/h。心电图上QRS增宽、PR间期延长、T波高而尖()
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 高钾血症
D. 低钾血症
E. 低钙血症下列病人可能存在
[单项选择]男性,75岁,突然晕厥,查体:神志淡漠,血压85/65mmHg,心率38次/分,四肢湿冷。心电图示急性下壁心肌梗死,三度房室传导阻滞。应首选的治疗措施是
A. 异丙肾上腺素静脉滴注
B. 阿托品静脉滴注
C. 安装临时心脏起搏器
D. 安装永久性心脏起搏器
E. 肾上腺皮质激素