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发布时间:2024-03-19 21:05:30

[单项选择]患者,女,25岁,初产妇,足月妊娠,顺产,产后2天起床后突然剧烈左下腹痛伴恶心呕吐,妊娠期间有左下腹痛2次,经翻身疼痛减轻。检查宫底脐下1横指,子宫左侧可触及界限尚清楚的包块,拳头大小,压痛明显,此病首先应考虑为
A. 子宫浆膜下肌瘤变性
B. 左卵巢肿物蒂扭转
C. 急性化脓性输卵管炎
D. 阑尾炎
E. 双角子宫

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[单项选择]患者,女,25岁,初产妇,足月妊娠,顺产,产后2天起床后突然剧烈左下腹痛伴恶心呕吐,妊娠期间有左下腹痛2次,经翻身疼痛减轻。检查宫底脐下1横指,子宫左侧可触及界限尚清楚的包块,拳头大小,压痛明显,此病首先应考虑为
A. 子宫浆膜下肌瘤变性
B. 左卵巢肿物蒂扭转
C. 急性化脓性输卵管炎
D. 阑尾炎
E. 双角子宫
[单项选择]25岁初产妇,足月妊娠,阴道顺产,产后2天起床后突然剧烈左下腹痛,伴恶心、呕吐。妊娠期间有左下腹痛发作2次,翻身后疼痛减轻。检查:T36.7℃,P100次/分,宫底脐下一指;子宫左侧可及界限尚清楚的包块,拳头大小,压痛明显。应首先考虑为
A. 左卵巢肿物扭转
B. 阑尾炎
C. 急性化脓性输卵管炎
D. 双角子宫
E. 子宫浆膜下肌瘤变性
[单项选择]25岁,初产妇,足月妊娠,阴道顺产,产后2天起床后突然剧烈左下腹痛,伴恶心、呕吐。妊娠期间有左下腹痛发作2次,翻身后疼痛减轻。检查:136.7℃,P100次/分,宫底脐下一指;子宫左侧可及界限尚清楚的包块,拳头大小,压痛明显。应首先考虑为
A. 子宫浆膜下肌瘤变性
B. 左卵巢肿物扭转
C. 急性化脓性输卵管炎
D. 阑尾炎
E. 双角子宫
[单项选择]26岁初产妇,足月顺产,产后2d起床后突然剧烈右下腹痛伴恶心、呕吐,妊娠期间曾右下腹痛发作2次,经翻身活动后疼痛减轻。检查:体温37.5℃,脉搏 100/min,宫底脐下1指,子宫右侧可及拳头大小包块,压痛明显。应首先考虑为
A. 子宫浆膜下肌瘤变性
B. 急性化脓性输卵管炎
C. 卵巢肿物蒂扭转
D. 阑尾炎
E. 双角子宫
[单项选择]患者男性,55岁,左下腹痛伴脓血便3个月,近期腹泻与便秘交替,大便便条变细。查体:消瘦,左下腹轻压痛。最可能的诊断是
A. 溃疡性结肠炎
B. 克罗恩病
C. 升结肠癌
D. 直肠癌
E. 结肠息肉
[单项选择]25岁初产妇,孕足月,胎儿顺利娩出4min后,阴道暗红色间歇流血约100ml,检查子宫底升高,阴道口外露的脐带自行向外延长,首先应考虑出血的原因是()。
A. 阴道静脉破裂 
B. 宫颈裂伤 
C. 凝血功能障碍 
D. 胎盘滞留 
E. 胎盘早期剥离
[单项选择]25岁初产妇,孕足月,胎儿顺利娩出 4分钟后,阴道间歇流出暗红色血约100ml,检查子宫底升高,阴道口外露的脐带自行向外延长,首先应考虑出血的原因是
A. 宫颈裂伤
B. 阴道静脉破裂
C. 凝血功能障碍
D. 胎盘滞留
E. 胎盘早期剥离
[单项选择]25岁初产妇孕足月,一年前有流产史,胎儿顺利娩出4分钟后出现阴道暗红色间歇流血,约150ml,首先应考虑的原因是
A. 胎盘嵌顿
B. 凝血功能障碍
C. 阴道静脉破裂
D. 正常位置胎盘剥离
E. 宫颈裂伤
[单项选择]初产妇,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇科检查:宫颈口开大lcm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。最可能的诊断是
A. 先兆流产
B. 过期流产
C. 难免流产
D. 完全流产
E. 习惯性流产
[单项选择]25岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩7小时,BP 110/70mmHg骨盆外测量未见异常,预测胎儿体重为2650g,枕左前位,胎心140/min,肛查宫口开大3cm,S=0。本例正确的处置是
A. 不予干涉,观察产程进展
B. 静脉滴注缩宫素
C. 静脉推注地西泮
D. 静脉滴注10%葡萄糖液内加维生素 C
E. 人工破膜
[单项选择]

25岁初产妇,妊娠33周,头痛6日就诊,BP180/120mmHg,脉搏96次/分,面色苍白,子宫高28cm,臀先露,RSA(骶右前位),胎心140次/分,全身水肿(++++)。

此时最主要的辅助检查是()
A. 血红细胞计数及血红蛋白值
B. 血细胞比容
C. 血沉
D. 眼底检查
E. 尿常规
[单项选择]25岁初产妇,妊娠41周,规律宫痛10h入院。查体:髂棘间径25cm,骶耻外径20,粗隆间径26cm,坐骨结节间径7.cm,枕右前位,胎心135次/分,肛查宫口开大4cm,先露:0,3h后产妇呼叫鹏难忍,检查宫缩1~2次/分,持续15s,胎心103次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm,先露:0~+1。应立即采取的措施是
A. 立即行剖宫产术
B. 立即肌注地西泮
C. 等待宫口开全行产钳术
D. 给予宫缩抑制剂
E. 立即做宫缩抑制,若异常行刮宫产术
[单项选择]25岁初产妇,妊娠41周,规律宫痛10h入院。查体:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,粗隆间径26cm,坐骨结节间径7.cm,枕右前位,胎心135次/分,肛查宫口开大4cm,先露=0,3h后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2次/分,持续15s,胎心103次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm,先露=0~10此时产程受阻的原因是
A. 骨盆入口狭窄
B. 扁平骨盆
C. 骨盆出口狭窄
D. 漏斗骨盆
E. 中骨盆狭窄

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