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发布时间:2024-01-06 02:47:33

[单项选择]女性,30岁,转移性右下腹痛10小时,除考虑急性阑尾炎外,还应考虑
A. 十二指肠溃疡穿孔
B. 输卵管扭转
C. 宫外孕破裂
D. 输尿管结石
E. 肠系膜淋巴结炎

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[单项选择]一女性患者,30岁,已婚,持续性右下腹痛12小时来院。腹痛发作前曾有性生活史,当时觉下腹隐痛,30分钟后疼痛加剧,并伴有肛门坠胀上厕所时曾晕厥1次。末次月经在两周前。最大的可能的诊断是 ( )
A. 异位妊娠
B. 难免流产
C. 卵巢黄体破裂
D. 急性盆腔炎
E. 急性阑尾炎
[单项选择]女性,30岁,乘车后突然发生右下腹痛,伴恶心,近年来有同样发作史。查:腹软,右下腹有深压痛,血常规:白细胞9.0×109/L。尿镜检:红细胞(++),白细胞0~6个/HP,应诊为
A. 慢性阑尾炎急性发作
B. 右侧输卵管炎
C. 右侧输尿管结石
D. 单纯性不完全性肠梗阻
[单项选择]男患,30岁,转移性右下腹痛10小时,并恶心,呕吐,吐物为胃内容,量少并发热,体温约 38.2℃,脉搏98次/分,右下腹压痛,反跳痛肌紧张,血WBC为1.2×1010/L,中性90%,尿常规WBC8~10/HP,红细胞2~3/HP。该患者最佳治疗方法为
A. 观察
B. 抗炎补液
C. 急诊行手术治疗
D. 中药治疗
E. 对症治疗
[单项选择]急性阑尾炎发生转移性右下腹痛的机率为:
A. 50%~60%
B. 60%~70%
C. 70%~80%
D. 80%~90%
E. 90%~100%
[单项选择]

某女性患者15岁,主因转移性右下腹痛8小时入院。查体:右下腹轻度肌紧张,麦氏点有压痛、反跳痛,WBC18.0×109/L

术后第3天患者体温达38.9℃,切口处皮肤触痛,有红肿,可能的原因是()


A. 吸收热
B. 体液代谢紊乱
C. 切口感染
D. 脱水热
E. 盆腔脓肿
[单项选择]患者女性,22岁。因转移性右下腹痛被诊断为“阑尾炎”2年,采取保守治疗。本次患者因腹痛剧烈,4小时后自觉腹痛反而消失或缓解,之后腹痛突然加重,范围扩大最可能的情况是
A. 单纯性阑尾炎
B. 化脓性阑尾炎
C. 急性胆囊炎
D. 阑尾穿孔
E. 急性胃肠炎
[单项选择]女性,38岁,转移性右下腹痛12小时。体检:全腹压痛,反跳痛及肌紧张,以右下腹为著。术前拟诊断为急性阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎。手术切口宜选择
A. 脐与右髂前上嵴连线内1/3处
B. 脐与右髂前上嵴连线外1/3处
C. 脐与右髂前上嵴连线中点处
D. 右下腹经腹直肌切口
E. 以上都不对
[单项选择]患者,女性,22岁。因转移性右下腹痛被诊断为“阑尾炎”2年,采取保守治疗。本次患者因腹痛剧烈,4小时后自觉的腹痛反而消失或缓解,之后腹痛突然加重,范围扩大,最可能的情况是
A. 单纯性阑尾炎
B. 化脓性阑尾炎
C. 急性胆囊炎
D. 阑尾穿孔
E. 急性胃肠炎
[单项选择]

女性,40岁,转移性右下腹痛10小时,初为上腹,渐移至脐周,疼痛开始约6小时后固定于右下腹,伴恶心、呕吐、发热。体检:体温38.9℃,右下腹压痛,反跳痛,肌紧张,移动性浊音阴性。血常规白细胞总数15.8×109/L,中性粒细胞0.87。

最合适的治疗是()
 


A. 广谱抗生素抗感染
B. 止痛剂
C. 解痉剂
D. 急诊手术
E. 待感染控制后手术
[单项选择]女性,25岁,妊娠5个月,因转移性右下腹痛2小时就诊。诊断为急性阑尾炎,不宜采用的治疗措施是
A. 行阑尾切除术
B. 围手术期加用黄体酮
C. 手术切口应偏低
D. 尽量不用腹腔引流
E. 可应用广谱抗生素
[单项选择]女性,36岁,转移性右下腹痛36小时入院,急诊行阑尾切除术,术后第5天体温又升高,排黏液便,里急后重,并有尿频、尿急,直肠指诊:直肠前窝饱满、触痛。最可能的诊断是
A. 阑尾周围脓肿
B. 盆腔脓肿
C. 肠间隙脓肿
D. 膀胱炎
[单项选择]女性,34岁。转移性右下腹痛36小时入院,急诊行阑尾切除术。术后第5天体温又升高,排粘液便,里急后重,并有尿频、尿急。直肠指诊:直肠前窝饱满、触痛。最可能的诊断是
A. 肠间隙脓肿
B. 膀胱炎
C. 输卵管炎
D. 盆腔脓肿
E. 阑尾周围脓肿

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