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[多项选择]肺炎患儿常见的护理问题包括
A. 有皮肤完整性受损的危险
B. 气体交换受损
C. 清理呼吸道无效
D. 体温过高
E. 心力衰竭
[单项选择]肺炎患儿护理要点下列哪项不妥
A. 卧床休息,平卧位
B. 室温18~20℃,湿度60%
C. 勤翻身拍背吸痰
D. 必要时吸氧
E. 烦躁不安者及时报告医生以防发生心衰或颅压增高。
[单项选择]保持呼吸道通畅的护理措施不包括
A. 翻身叩背,协助排痰
B. 定时吸痰
C. 超声雾化吸人
D. 加强给氧
E. 增加进食
[单项选择]肺炎患儿护理诊断“气体交换受损”的主要依据是
A. 呼吸困难
B. 发绀
C. 血气分析结果
D. 烦躁不安
E. 肺部湿啰音
[单项选择]肺炎患儿护理诊断-气体吏换受损的具体护理措施以下哪项正确( )。
A. 半卧位或高枕卧位
B. 及时清理呼吸道,保持呼吸道通畅
C. 给氧
D. 按医嘱正确使用抗生素
E. 以上都正确
[单项选择]护士为一名1岁金黄色葡萄球菌肺炎患儿进行护理时,发现其突然呼吸困难加重,经吸痰给氧后不能缓解,应考虑( )
A. 出现呼吸性酸中毒
B. 合并心力衰竭
C. 高热所致
D. 并发脓气胸
E. 肺部炎症加重
[多项选择]对肺炎患儿清理呼吸道的护理常采用
A. 常变换患儿体位,鼓励咳嗽
B. 超声雾化吸人
C. 用吸痰器吸痰
D. 给祛痰药
E. 给止咳药
[多项选择]肺炎患儿存在的主要护理问题是( )。
A. 气体交换受损
B. 体温过高
C. 皮肤完整性受损
D. 组织灌注量改变
E. 清理呼吸道无效
[单项选择]该患儿的护理诊断不包括
A. 体温调节无效:与感染有关
B. 营养不足:与摄入量不足有关
C. 潜在的并发症:出血倾向
D. 潜在的并发症:休克
E. 婴儿喂养困难:与咀嚼肌痉挛有关
[单项选择]重症肌无力病人应保持呼吸道通畅,其护理措施不包括
A. 抬高床头
B. 鼓励病人咳嗽
C. 深呼吸
D. 及时吸痰,清除口鼻分泌物
E. 给予庆大霉素蒸汽雾化吸入
[单项选择]典型肺炎球菌肺炎病人护理诊断不包括
A. 体温过高
B. 清理呼吸道无效
C. 气体交换受损
D. 组织灌流量改变
E. 有体液不足的危险
[单项选择]护理支气管肺炎患儿,适宜的室内湿度是()。
A. 40%
B. 50%
C. 60%
D. 70%