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[单项选择]患者男性，55岁，每遇冬季咳嗽10年，最近两年出现活动时气短，该患者肺病进展中最先异常的实验室检查为
A. 肺泡—动脉氧压差
B. 胸部X线片
C. 最大呼气流速(FEFR)
D. 1秒钟用力呼气容量
E. 用力肺活量时的最大呼气中期流量(FEF 25%～75%)
[单项选择]男性，55岁，Graves病史10年，间断治疗，近因合并心律失常被诊断为甲亢性心脏病，其最可能发生的心律失常是
A. 室性早搏
B. 房室交界性早搏
C. 心房颤动
D. 心房扑动
E. 房室传导阻滞
[单项选择]患者，男，55岁，咳嗽10年，近5年出现气喘，双肺闻及散在哮鸣音和湿啰音，可能诊断为
A. 支气管哮喘
B. 心源性哮喘
C. 肺结核
D. 慢性喘息性支气管炎
E. 肺癌
[单项选择]男性，55岁，咳嗽、咳痰10年，活动时气短2年，慢性支气管炎、肺气肿诊断明确，因病情加重伴呼吸困难、紫绀入院，未予吸氧。下列血气结果与之相符的是
A. PaO2降低，PaCO2升高
B. PaO2正常，PaCO2升高
C. PaO2升高，PaCO2正常
D. PaO2升高，PaCO2升高
E. PaO2正常，PaCO2降低
[单项选择]患者男性，55岁，肝硬化病史10年，近3d腹围迅速增大，伴有全腹痛，腹胀，发热，查体：体温38.9℃，腹膨隆，全腹压痛，轻度反跳痛及肌紧张。可能的诊断为
A. 肝硬化伴发热
B. 门静脉栓子转移
C. 结核性腹膜炎
D. 自发性腹膜炎
E. 肝癌破裂
[单项选择]患者男性，55岁，规律性上腹痛10年，表现为餐后痛，服药有效。近3个月来，腹痛规律性消失，食欲减退，查体：轻度贫血貌，上腹压痛，未扪及包块，多次粪便潜血试验(+)，该患者最可能的诊断是
A. 胃溃疡活动期
B. 胃溃疡并慢性穿孔
C. 胃溃疡并胃炎
D. 胃溃疡恶性变
E. 胃溃疡并出血
[单项选择]患者男性，60岁，有慢性咳嗽，咳痰史20年，近5年来活动后气急。2周前咳嗽加重，痰多、气急、发热，近3天腹胀，下肢浮肿，体征：颈静脉怒张，两肺下部闻有细湿罗音，心音较轻，无杂音。胸片检查显示肺动脉高压，右心肥大。该例最重要的治疗措施应为
A. 强心药
B. 止咳祛痰药
C. 血管扩张药
D. 低盐饮食及利尿剂
E. 抗生素控制感染
[单项选择]患者，男，55岁，糖尿病10年，发热39℃，寒战，咳嗽，咳大量脓臭痰1周入院，入院后经抗生素静脉治疗2周体温正常，咳痰减少，该病治疗停用抗生素的指征是依据
A. 临床症状
B. 胸片
C. 肺部啰音
D. 脓痰减少
E. 血常规正常
[单项选择]患者男性，48岁。咳嗽、咯血伴右侧胸痛3周就诊，临床和影像学诊断右下叶中央型肺癌。本例患者需进一步确定和评估的项目中最重要的应是
A. 组织学类型和分期
B. 血细胞计数
C. 生活质量
D. 免疫状态
E. 肝肾功能
[单项选择]患者男性。68岁。反复咳嗽、咳痰20余年，伴有活动后气短。有吸烟史40余年。查体：双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，呼气延长，两肺散在少量湿啰音。肺功能检查FEV1/FVC为60%，FEV1为55%，该患者最可能的诊断是
A. 慢性支气管炎
B. 慢性阻塞性肺疾病
C. 支气管哮喘
D. 支气管扩张症
E. 特发性肺间质纤维化
[单项选择]患者男性，37岁，因发热、咳嗽，伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦半年就诊，有同性恋史。查血清抗-HIV(+)。诊为艾滋病，病人表现出恐惧、绝望，对治疗护理不合作。目前病人最需要的护理措施是
A. 心理支持
B. 物理降温
C. 遵医嘱给抗生素
D. 加强口腔及皮肤护理
E. 给高热量、高蛋白、高维生素饮食
[单项选择]患者男性，38岁。15年来反复出现咳嗽、咳痰，间断发热，适当药物治疗症状可有缓解。近1年来逐渐出现气短、呼吸困难，间断咯血。X线胸片提示双肺组织广泛破坏，纤维组织增生、钙化伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移。该患者诊断考虑
A. 特发性肺间质纤维化
B. 慢性肺脓肿
C. 亚急性粟粒型肺结核
D. 慢性阻塞性肺病
E. 肺结核毁损肺伴陈旧性胸膜炎及肺气肿
[单项选择]患者男性，40岁，患急性心包炎、心包积液2月余，近几日出现咳嗽、活动后气促。有心绞痛样胸痛。体检：有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快，可见Kussmaul征。考虑此时诊断是
A. 急性心包炎
B. 亚急性心包炎
C. 缩窄性心包炎
D. 渗出性心包炎
E. 纤维蛋白性心包炎
[单项选择]男性患者，45岁，童年患支气管肺炎，10年来反复咳嗽、咳大量脓痰，间断咯血。关于该患者的治疗，下列哪项是不正确的
A. 在引流痰量较多时，应注意将痰液逐渐咳出，以防发生窒息
B. 有时可考虑环甲膜穿刺，注入抗生素及湿化液
C. 经纤支镜局部灌洗后，注入抗生素也有显著疗效
D. 体位引流的作用有时较抗生素治疗更重要
E. 大咯血者，病变超过二叶肺经药物治疗不易控制，可手术治疗
[单项选择]患者男性，43岁，民工。10年前患肺结核，间断抗结核治疗。2个月前出现气短，咳嗽，咳少量黄痰，后逐渐加重，自觉呼吸困难。查体：消瘦体型，胸廓不对称，左侧肋间隙塌陷，气管向左侧移位，右侧胸廓略膨隆；叩诊左侧呈浊音，听诊呼吸音减低。分析下列哪项与该患者呼吸困难无关
A. 肺结核病变广泛
B. 锁骨上淋巴结肿大
C. 胸膜增厚
D. 慢性小量自发性气胸
E. 合并细菌性感染或肺栓塞
