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[单项选择]男性患者，74岁，12h前无明显诱因呕吐新鲜血，总量约1200ml，排不成形黑便3次共约500g。既往慢性乙肝病史20年，高血压、冠心痛史10年。查体，血压100/70mmHg，脉搏101/min，面色污秽，巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大肋下未触及，剑突下3cm，质硬，无触痛，脾大肋下未触及，移动性浊音可疑阳性，双下肢水肿。首选的治疗是
A. 血管加压素
B. 生长抑素
C. 内镜下治疗
D. 三腔二囊管压迫
E. 外科手术
[单项选择]男性患者，14岁。感冒发热2天。今晨突然腹上区钻顶样绞痛，翻滚不安。查体腹软，剑突下深压痛，墨菲征阴性，短期发作后恢复如常人，初步诊断
A. 急性重症胆管炎
B. 心绞痛
C. 胆道蛔虫病
D. 胆囊结石
E. 急性胰腺炎
[单项选择]男性患者，14岁，不规则发热半月，骨痛及牙龈出血。体格检查：胸骨压痛(+)，脾肋下 2cm，Hb 70g/L，WBC 18×109/L，原始细胞0.2，血小板40×109/L。本例最可能的诊断是( )
A. 急性白血病
B. 慢性粒细胞白血病
C. 慢性淋巴细胞白血病
D. 类白血病反应
E. 淋巴瘤
[单项选择]男性患者，14岁，3周前因进不洁食物后出现发热伴腹泻，每日排稀便或黏液便7～8次，曾服黄连素(小檗碱)3d，症状减轻停药；近10余天仍便次频，每日3～5次，有时大便中有脓血，有里急后重感。应根据下列哪一项确定该病人患了细菌性痢疾
A. 进食不洁史伴稀便
B. 腹泻伴里急后重
C. 脓血便伴里急后重
D. 大便常规有大量脓细胞及少量红细胞
E. 粪便培养有志贺菌属生长
[单项选择]男性患者，52岁，突发昏迷以后出现发热。查体：血压190/115mmHg，体温38.5℃。该患者可能的诊断是
A. 流行性出血热
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 流行性乙型脑炎
D. 脑出血
E. 败血症
[单项选择]
某男性患者，48岁，冬季用煤炉取暖过夜，晨起家人发现其昏迷，急诊送往医院，体检：呈深昏迷状态，口唇呈樱桃红色，休克、尿少，测定血COHb浓度为60%，确诊为CO中毒。
该患者抢救应首选（）
A. 激素治疗
B. 改善脑代谢药物
C. 高压氧舱
D. 甘露醇静滴
E. 冬眠疗法
[单项选择]14岁男性患者，咽痛7天后出现浮肿、尿少7天，血压165/100mmHg，尿蛋白(+ +)，红细胞(+++)，尿中有红细胞管型，血肌酐90μmol/L，经治疗后逐渐恢复，下列改变中最后恢复正常的是
A. 镜下血尿
B. 高血压
C. 尿量
D. 尿中管型
[单项选择]14岁男性患者，突发肉眼血尿、蛋白尿、浮肿7天，起病前有咽痛，临床诊断为急性肾炎，则咽痛至发病的时间为多久
A. 3～6天
B. 1～2天
C. 1～3周
D. 4～5周
[单项选择]男性患者，35岁，走路不慎滑倒，头部触地，当即昏迷约10分钟，醒后头痛，恶心，无其他不适，该患者最大可能是
A. 脑震荡
B. 脑挫伤
C. 脑裂伤
D. 脑内血肿
E. 硬脑膜下血肿
[单项选择]老年男性患者，昏迷，有肝炎史，血氨 130μmol/L，血氨升高主要的肝代谢障碍是
A. 三羧酸循环
B. 乳酸循环
C. 鸟氨酸循环
D. 核蛋白体循环
E. 丙氨酸-葡萄糖循环
[单项选择]男性患者，25岁，1型糖尿病病史10年，用胰岛素治疗。患者于1h前突感心悸、出汗、神志不清、昏迷，最可能的诊断是
A. 低血糖昏迷
B. 脑血管疾病
C. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
D. 高渗性非酮症性昏迷
E. 乳酸性酸中毒
[单项选择]男性，65岁。昏迷10小时。血气分析：pH7.26，PaCO2 82mmHg，PaO2 45mmHg。哪项处理不适宜
A. 机械通气
B. 高浓度给氧
C. 支持疗法
D. 气管切开
[单项选择]患者男，65岁，昏迷10h，血气分析：pH 7.26，PaCO2 82mmHg，PaO2 45mmHg。哪项处理不适宜
A. 高浓度给氧
B. 呼吸兴奋药
C. 气管切开
D. 支持疗法
E. 机械通气
