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发布时间:2023-10-21 21:28:02

[单项选择]某病人,外伤致骨盆骨折,经积极的抗休克治疗后,血压没有回升,腹腔穿刺抽出不凝固血液,应采取的治疗措施是
A. 继续输血、输液
B. 骨折内固定
C. 血管造影
D. 剖腹探查
E. 胃镜止血

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[单项选择]骨盆骨折合并腹膜后出血,经积极抗休克无效,血压进行性下降,应该采取的措施是()
A. 皮牵引
B. 骨牵引
C. 手法复位及石膏外固定
D. 骨盆兜垂吊牵引法
E. 介入疗法(髂内动脉造影及栓塞)
[单项选择]男,35岁,左下腹被拖拉机压伤后 4天入院,入院时有弥散性腹膜炎、感染性休克。经积极抗休克治疗后,行剖腹探查术,术中见腹腔内有黄色脓液及粪便,降结肠下段有一 0.5cm大小的穿孔,有粪便溢出。下列术式哪项最妥当
A. 降结肠修补
B. 左半结肠切除
C. 降结肠穿孔处切除端端吻合
D. 降结肠外置
E. 穿孔处修补、横结肠造口
[单项选择]男,35岁,左下腹被拖拉机压伤后4天入院,入院时有弥漫性腹膜炎、感染性休克。经积极抗休克治疗后,行剖腹探查术,术中见腹腔内有黄色脓液及粪便,降结肠下段有一0.5cm大小的穿孔,有粪便溢出。下列术式哪项最妥当
A. 降结肠修补
B. 左半结肠切除
C. 降结肠穿孔处切除端端吻合
D. 降结肠外置
E. 穿孔处修补、横结肠造口
[单项选择]某病人,诊断为骨盆骨折,经积极的抗休克治疗,血压未能回升,可能的原因是
A. 腰人肌血肿
B. 肾包膜下血肿
C. 应激性溃疡
D. 剧烈疼痛刺激
E. 肝脾破裂
[单项选择]感染性休克病人,经积极抗休克治疗无好转,拟早期一次静脉滴注地塞米松。下述哪个不是其抗休克作用
A. 促进糖原异生,有利于减轻酸中毒
B. 保护细胞溶酶体,增进线粒体功能
C. 增强心肌收缩力,增加新排出量
D. 减低血液黏滞性,可预防血栓形成和栓塞
[多项选择]骨盆骨折
A. 肢体长度对称
B. 骨盆分离试验阳性
C. 可见耻骨联合、腹股沟及会阴部肿胀
D. 可出现血尿或无尿
E. 多有外伤史
[单项选择]急性化脓性腹膜炎,血压75/45mmHg,经积极抗休克治疗,仍不好转,此时最适宜的治疗是
A. 尽快手术探查
B. 测定中心静脉压
C. 大剂量抗生素治疗
D. 快速输血
E. 抗休克同时送手术室手术
[单项选择]男,40岁,急性化脓性腹膜炎,血压75/ 45mmHg,经积极抗休克治疗,仍不好转,此时最适宜的治疗是
A. 尽快手术探查
B. 测定中心静脉压
C. 快速输血
D. 大剂量抗生素治疗
E. 抗休克同时送手术室手术
[单项选择]男性,35岁,因绞窄性肠梗阻伴休克住院,经抗休克治疗后,出现下列哪项指标最能反映休克的病情好转( )
A. 精神状态好转
B. 肢体逐渐转温
C. 血压有所回升
D. 尿量在50ml/h以上
E. 中心静脉压正常
[单项选择]男,40岁,急性化脓性腹膜炎,血压75/45mmHg,经积极抗休克治疗,仍不好转,此时最适宜的治疗是(  )
A. 尽快手术探查
B. 测定中心静脉压
C. 大剂量抗生素治疗
D. 快速输血
E. 抗休克同时送手术室手术
[单项选择]骨盆骨折并腹膜后出血休克,经积极抢救未见好转时,应立即
A. 结扎髂外动脉
B. 结扎髂内动脉
C. 结扎髂总动脉
D. 髂内髂外动脉结扎
E. 结扎髂内髂外动脉和静脉
[单项选择]男性,42岁,患急性重症胰腺炎并发休克36小时,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次份,血压12.8/8kPa(96/60mmHg),中心静脉压10cmH2O,呼吸频率22次/分,动脉血氧分压11.5kPa(86mmHg),尿量10ml/小时,尿比重1.002,此病人目前最紧急的并发症是()
A. 心功能不全
B. 肺功能衰竭
C. 肾功能衰竭
D. 血容量不足
E. 体内抗利尿激素分泌过多
[多项选择]患者,男,42岁,患重型急性胰腺炎,并发休克36小时,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次/分,血压12.8/8.0kPa(96/60rnmHg),中心静脉压0.98kPa(10cmH2O),呼吸22次/分,动脉血氧分压11.5kPa(66mrnHg),尿量每小时少于20ml,尿密度1.002g/ml。考虑患者已发生
A. 心功能不全
B. 肺功能衰竭
C. 肾功能衰竭
D. 血容量不足
E. 体内抗利尿激素分泌过多
[单项选择]腹部闭合性损伤1天后,病人入院时出现胸廓症状。积极抗休克治疗后,剖腹探查发现乙状结肠系膜缘有一破口,周围污染较重,肠管血运好。最恰当的处理方法是
A. 横结肠造瘘加腹腔引流
B. 穿孔修补加腹腔引流
C. 切除穿孔肠段,肠吻合,加腹腔引流
D. 破裂肠段外置加腹腔引流
[单项选择]骨盆骨折常并发
A. 缺血性肌挛缩
B. 压疮
C. 膀胱尿道损伤
D. 周围神经损伤
E. 缺血性骨坏死

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