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发布时间:2023-10-13 17:06:24

[单项选择]

患者,女,28岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温。

灌入溶液时应观察病人的反应和液体流入情况,下列正确的处理方法是()
A. 如液体流入受阻,可降低灌肠筒高度
B. 如液体流入受阻,可拔出肛管重新插入
C. 如病人有便意,可降低灌肠筒高度,嘱病人深呼吸
D. 如病人有便意,可拔出肛管,待病人休息片刻后重新插入
E. 如病人出现脉速、面色苍白、出冷汗,可放慢速度

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[单项选择]

患者,女,28岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温。

灌入溶液时应观察病人反应,下列正确的处理方法是()
A. 如液体流入受阻,可降低灌肠筒高度
B. 如液体流入受阻,可拔出肛管重新插入
C. 如病人有便意,可降低灌肠筒高度,嘱病人深呼吸
D. 如病人有便意,可拔出肛管,待病人休息片刻后重新插入
E. 如病人出现脉速、面色苍白、出冷汗,可放慢速度
[单项选择]

患者,女,28岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温。

应选用的灌肠液是()
A. 4℃生理盐水500~1000ml
B. 28~32℃生理盐水200ml
C. 39~41℃肥皂水200ml
D. 28~32℃生理盐水500~1000ml
E. 39~41℃肥皂水500~1000ml
[单项选择]

患者,女,28岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温。

灌肠完毕应嘱病人保留溶液的时间和测量体温的时间分别为()
A. 5~10min;排便后30min
B. 5~10min;排便后1小时
C. 30min;排便后5min
D. 30min;排便后30min
E. 30min;排便后1小时
[单项选择]

患者,女,28岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温。

液面距肛门的高度和肛管插入直肠的深度分别为()
A. 20~30cm;5~7cm
B. 20~30cm;7~l0cm
C. 40~60cm;5~7cm
D. 40~60cm;7~l0cm
E. 40~60cm;15~18cm
[单项选择]患者,女性,28岁,急性肾小球肾炎。遵医嘱行爱迪计数检查,护士应准备的防腐剂是
A. 10%甲醛
B. 40%甲醛
C. 浓盐酸
D. 0.5%~1%甲苯
E. 1%~2%甲苯
[单项选择]200,患者,女性,28岁。诊断为“病毒性感冒”,遵医嘱抗病毒溶液静脉推注,每日3次。正确的操作是( )
A. 选择细、弹性好的血管穿刺
B. 0.5%碘伏消毒注射部位1次
C. 见回血再进针少许后固定
D. 注射时推注速度宜快
E. 拔针后勿按压
[单项选择]患者,女性,32岁,体温40℃,遵医嘱行灌肠降温时,下列哪项操作不妥()
A. 溶液温度为28~32℃
B. 灌人液量500~1000ml
C. 灌肠液选用等渗盐水
D. 液面距肛门距离40~60cm
E. 嘱患者保留溶液30min再排便,便后40min测体温并记录
[单项选择]某护士为患者准备坐浴溶液时,不慎将衣服沾上高锰酸钾溶液,请问用何药去除污渍
A. 乙醇
B. 过氧化氢
C. 1%维生素C
D. 氨水
E. 氢氧化钠
[单项选择]患者,男性,35岁,护士为其静脉注射25%葡萄糖溶液时,患者自述疼痛,推注时稍有阻力,推注部位局部隆起,抽无回血,此情况应考虑是( )
A. 静脉痉挛
B. 针头部分阻塞
C. 针头滑出血管外
D. 针头斜面紧贴血管壁
E. 针头斜面部分穿透血管壁
[单项选择]患者,男性,47岁,胃大部切除术后4d。观察发现:患者体温38.6℃,切口红肿、疼痛。该患者最可能出现的情况是
A. 切口裂开
B. 切口感染
C. 膈下脓肿
D. 肺部感染
E. 吻合口破裂
[单项选择]对使用呼吸机的患者应观察其自主呼吸与呼吸机是否同步,通气量合适时患者表现为
A. 胸部起伏,皮肤潮红
B. 血压升高,脉搏加快
C. 多汗,浅表静脉充盈消失
D. 烦躁,生命体征平稳
E. 胸廓起伏规律,肺部呼吸音清晰
[单项选择]患者,女性,34岁,阑尾穿孔腹膜炎手术后第6天,护士查体发现患者体温39.2℃,伤口无红肿,排便次数增多,混有黏液,伴有里急后重,该护士考虑患者并发了
A. 盆腔脓肿
B. 病毒性肠炎
C. 肠梗阻
D. 膈下脓肿
E. 肠间脓肿
[单项选择]患者,男性,21岁。急性阑尾炎,抗生素治疗1周。今晨患者体温39℃,巩膜黄染,腹胀气,肝区下方压痛。实验室检查:血白细胞15×109/L,中性0.8;X线腹部平片示膈肌抬高。该患者可能发生的情况是
A. 膈下脓肿
B. 阑尾周围脓肿
C. 盆腔脓肿
D. 门静脉炎
E. 毒血症
[单项选择]测体温时,发现患者的体温过低,其可能的体液改变是
A. 以上都不正确
B. [k+]<氏
C. [k+)高
D. [Na+]高
E. [Na+]低
[单项选择]患者,男性,52岁,有溃疡病史并经常发作,现患者体温38.5℃,需要解热药,请问应选用下列药物中的哪一个比较好
A. 阿司匹林
B. 对乙酰氨基酚
C. 保泰松
D. 吲哚美辛
E. 布洛芬
[单项选择]患者男性,36岁,昨日在硬膜外麻醉下行疝修补术,今日T38℃,P88次/分。导致患者体温升高的原因可能是
A. 肺部感染
B. 泌尿道感染
C. 伤口感染
D. 吸收热
E. 切口感染
[单项选择]患者,男性,40岁。胃大部切除术后第6d,当班护士过观察到患者体温上升至38.5℃,诉切口疼痛。该护士首先考虑患者为
A. 外科热
B. 切口感染
C. 盆腔脓肿
D. 吻合口瘘
E. 切口裂开

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