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[单项选择]女性，27岁。既往有先天性心脏病史，持续发热 2周。入院查体：贫血貌，胸骨左缘3～4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤，脾肋下2cm，血培养两次阳性。入院后第3天突感呼吸困难、胸痛，咯血多次，可能性最大的诊断是
A. 室间隔缺损合并急性心衰
B. 室间隔缺损合并肺部感染
C. 室间隔缺损合并支气管扩张症
D. 感染性心内膜炎合并急性肺栓塞
E. 感染性心内膜合并肺部感染
[单项选择]女性，27岁。既往有先天性心脏病史，持续发热2周。入院查体：贫血貌，胸骨左缘3～4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤，脾肋下2cm，血培养两次阳性。入院后第3天突感呼吸困难、胸痛，咯血多次，可能性最大的诊断是( )
A. 室间隔缺损合并急性心衰
B. 室间隔缺损合并肺部感染
C. 室间隔缺损合并支气管扩张症
D. 感染性心内膜炎合并急性肺栓塞
E. 感染性心内膜合并肺部感染
[单项选择]便血伴腹胀和发热多见于（）
A. 感染性疾病
B. 上消化道出血
C. 血液病
D. 肠伤寒
E. 急腹症
[单项选择]女，30岁。持续发热2周，有先天性心脏病史。入院查体：贫血貌，胸骨左缘3～4肋间4/6级粗糙收缩期吹风样杂音伴震颤，脾肋下2cm，血培养2次阳性。入院后3d突感呼吸困难、胸痛，咯血多次，可能性最大的诊断是
A. 室间隔缺损合并肺部感染
B. 室间隔缺损合并支气管扩张症
C. 感染性心内膜炎合并急性肺栓塞
D. 室间隔缺损合并急性心衰
E. 感染性心内膜炎合并肺部感染
[单项选择]女，48岁。因发热10天入院，病程中有听力下降，表情淡漠，伴腹胀便秘。体查：体温39.5℃，脉搏80次／min，血压120／80mmHg，胸前可见多个充血性皮疹，肝肋下约1.0 cm，脾未扪及。检查：血常规示白细胞3.9×10↑9／L，中性粒细胞0.56，淋巴细胞0.44，血小板100×10↑9／L；肝功能示丙氨酸氨基转移酶125 U／L；尿常规示蛋白质(±)。最有可能的诊断是
A. 钩端螺旋体病
B. 疟疾
C. 伤寒
D. 病毒性肝炎
E. .斑疹伤寒
[单项选择]某男，20岁，农民，发热2周入院，体温39.2℃，精神稍差，腹部5个小出血点，腹胀，脾侧位可及，血WBC 4.1×109/L，本患者最大可能的诊断是
A. 钩体病
B. 伤寒
C. 斑疹伤寒
D. 结核病
E. 流行性出血热
[单项选择]男性，44岁，因气急伴腹胀半年，近一周症状加重入院。体检：气急半卧位，颈静脉怒张，心界不大，心尖搏动不明显。心率100次/分，律齐。心音低钝，各瓣膜区无杂音。两肺底有少量啰音。腹膨隆，肝肋下4指，有压痛，肝颈回流征阳性。腹水征(+)，下肢不肿，血压95/80mmHg，心电图示低电压胸导T波低平。最可能的诊断是
A. 肝硬化腹水
B. 扩张型心肌病
C. 限制型心肌病
D. 缩窄性心包炎
E. 慢性心包炎
[单项选择]6岁患儿，因发热3周；双膝关节痛2周入院。查体：体温38℃，心率101次/分，咽稍充血，心肺(一)，双膝关节红、肿，活动受限，实验室检查示：血沉98mm/1h，CRP阳性，心电图示P-R间期延长。为证实风湿热的诊断，需化验的指标是
A. 血常规
B. 尿常规
C. 黏蛋白
D. ASO
E. 血清抗核抗体
[单项选择]某男性患者，20岁，农民，发热2周于7月入院，体温39.2℃，精神稍差，腹部5个小出血点，腹胀，脾侧位可及，血白细胞4.1×10/L，该患者最可能是( )
A. 流行性出血热
B. 结核病
C. 斑疹伤寒
D. 钩体病
E. 伤寒
[多项选择]痛经伴腹胀宜选用
A. 中极、次髎
B. 太冲、关元
C. 血海、脾俞
D. 足三里、肾俞
E. 天枢、气穴
[单项选择]接诊过程中，发现患儿二日前因过食而腹泻，伴腹胀痛，泻后腹胀痛缓解，大便量多酸臭，口臭纳呆，苔厚脉滑，应采取哪一处方：
A. 补脾经，推三关，补大肠，揉外劳，揉脐，推上七节骨，揉龟尾，按揉足三里
B. 清脾胃，清大肠，清小肠，退六腑，揉天枢，揉龟尾
C. 补脾经，清大肠，揉板门，运内八卦，揉中脘，摩腹，揉天枢，揉龟尾
D. 补脾经，补大肠，推三关，摩腹，揉脐，推上七节骨，揉龟尾，捏脊
E. 揉一窝风，拿肚角，捏脊，清肝经，掐揉五指节，按揉百会
[单项选择]女，28岁，低热半年伴腹胀3周入院。体检：神志清，营养略差，巩膜无黄染；心肺正常。腹部饱满，未见腹壁静脉曲张，全腹有轻度压痛，无反跳痛；肝脾触诊欠满意，移动性浊音阳性。生化检查除清蛋白28g/L外，余均正常。腹水常规检查介于漏出液和渗出液之间。为明确诊断，最有意义的检查方法是
A. 胃镜检查
B. 小肠镜检查
C. 大肠镜检查
D. 十二指肠镜检查
E. 腹腔镜检查
[单项选择]男性，20岁，农民。发热2周于7月 20日入院。体温39.2℃，精神稍差，腹部5个淡红色玫瑰疹，腹胀，脾侧位可及。血WBC 4.1×109/L，N70%，M2%，L28%。本病人最可能的诊断是
A. 钩端螺旋体病
B. 伤寒
C. 斑疹伤寒
D. 结核病
E. 肾综合征出血热
[单项选择]某患者，发热2周，伴进行性贫血、全身乏力而入院。体检：体温39.2℃，B超示脾肿大，初诊为亚急性细菌性心内膜炎，需做血培养进一步明确诊断，应采血
A. 2～3ml
B. 4～5ml
C. 6～8ml
D. 10～15ml
E. 18～20ml
[单项选择]患者女性，40岁，以“发热、乏力4个月，关节、肌肉疼痛伴气短2周”入院。查体：体温37.8℃，呼吸略促，两颊部潮红，颈部淋巴结肿大，双肺呼吸音减弱。肝脾未及。双手及双膝关节压痛阳性。化验：血白细胞及血小板减低，LDH升高，尿蛋白微量。为除外该患有无弥漫性结缔组织病，哪种抗体具有筛选意义
A. RF
B. ANA
C. 抗Sm抗体
D. 抗SSA抗体
E. 抗dsDNA抗体
