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[单项选择]患儿，8个月，发热、咳嗽2d入院。诊断为支气管肺炎。入院后2h，突然烦躁不安，呼吸困难，口周发绀，查体：呼吸62/min；脉搏184/min，心音低钝，双肺细湿啰音密集，肝肋下4cm，可能发生了
A. 脓胸
B. 气胸
C. 肺不张
D. 肺大疱
E. 心力衰竭
[单项选择]某肺炎患儿，入院后2小时，突然烦躁不安，呼吸困难，口周发绀。查体：呼吸62/分，心率184/分，心音低钝；双肺密集细湿啰音，肝肋下4cm，可能发生了
A. 脓胸
B. 脓气胸
C. 肺不张
D. 肺大疱
E. 心力衰竭
[单项选择]患儿，男，8岁，以急性肾炎收入院，入院后患儿眼睑水肿，尿为洗肉水样，疲乏无力。此时对患儿的首要护理措施是( )。
A. 观察有无头晕、眼花、意识改变等症状
B. 肾区热敷
C. 监测患儿血压
D. 饮食限制蛋白质的摄入
E. 卧床休息
[单项选择]8岁男孩，以急性肾炎收入院，入院后患儿眼睑水肿，尿为洗肉水样，疲乏无力。此时对患儿的首要护理措施是
A. 定期测体重
B. 肾区热敷保暖
C. 密切检测血压
D. 严格限制蛋白质的摄入
E. 卧床休息
[单项选择]3岁支气管肺炎患儿，突然出现呼吸加快，60/min，心率加速170/min，烦躁不安，明显发绀，面色苍灰，肝右肋下3cm，提示出现了( )。
A. 肺炎合并呼吸衰竭
B. 肺炎合并心力衰竭
C. 肺炎合并肝炎
D. 肺炎合并气胸
E. 肺炎合并肺大泡
[单项选择]急性感染性喉炎患儿烦躁不安时最好选用
A. 异丙嗪
B. 氯丙嗪
C. 地西泮
D. 鲁米那(苯巴比妥)
E. 水合氯醛
[单项选择]患者因肝癌晚期入院治疗，入院后出现肝昏迷，烦躁不安，躁动，病区护士为了保证患者的安全，应采取的措施是
A. 纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间
B. 密切观察病情，监测患者呼吸、心搏、血压有无明显改变
C. 加床挡，用约束带约束患者
D. 着宽松、质地柔软衣服，减少摩擦力，保护患者皮肤
E. 按医嘱给予镇静药，防止患者自伤
[单项选择]病人林某，因肝癌晚期入院治疗，入院后病人出现肝昏迷，烦躁不安、躁动，为了保证病人的安全，下列措施中正确的是( )。
A. 纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间
B. 加床档、约束带约束病人
C. 室内光线暗，避免刺激病人
D. 工作人员动作要轻，避免刺激病人
E. 减少外界刺激
[单项选择]周弟弟，3岁，1周前因急性化脓性扁桃体炎入院治疗，发病后患儿出现高热、烦躁不安、哭闹，在扁桃体、颊黏膜等多处出现化脓性病灶，昨日下肢又出现新的化脓病灶，病原学检测同扁桃体处的化脓灶，均由表皮葡萄球菌引起，下肢新部位的化脓病灶是属于
A. 环境感染
B. 交叉感染
C. 自身感染
D. 医源性感染
E. 非医院感染
[单项选择]患儿3岁，左上肢烫伤，Ⅱ度烫伤面积达10%，入院后经评估需使用保护具，下列措施不正确的是
A. 使用前需取得患者及家属的理解和同意
B. 属于保护性制动措施，只能短期使用
C. 将患者右上肢外展固定于身体右侧
D. 约束带下应置衬垫，且松紧适宜
E. 经常观察约束部位的皮肤颜色和温度
[单项选择]患儿，男，3岁。发热，T：39.8℃，烦躁不安，面红目赤，口渴欲饮，全身丘疹、疱疹、结痂散布，躯干部密集，根盘红晕，疹色紫暗，牙龈肿痛，小便黄，大便干，舌红绛，苔黄糙，脉洪数。其治法是
A. 疏风宣肺止咳
B. 疏风清热解毒
C. 辛凉解表透疹
D. 辛温宣肺透疹
E. 清热凉营解毒
[单项选择]足月儿，日龄5天，出生时有窒息，生后72小时内烦躁不安，吃奶差，肌张力稍高，有自发或刺激引起的肌阵挛，以后渐好转，最可能的诊断是
A. 新生儿败血症
B. 新生儿颅内出血
C. 新生儿脑膜炎
D. 新生儿缺氧缺血性脑病
E. 以上都不是
[单项选择]王某，因肝癌晚期住院。入院后病人出现肝昏迷、烦躁不安、躁动，为了保证病人的安全，下列措施中正确的是( )
A. 加床挡，用约束带约束病人
B. 纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间
C. 室内取暗光线，避免刺激病人
D. 减少外界刺激
E. 工作人员动作要轻，避免刺激病人
[单项选择]高小弟，5岁。高热、头痛4日，入院后出现烦躁不安、呕吐、抽搐2次，初步诊断为“流行性乙型脑炎”。体格检查：体温39.3℃，呼吸22次/分，神志模糊，颈有抵抗感，无病理反射。目前护理的首要措施是( )
A. 采用物理降温措施和退热药降低体温
B. 按医嘱迅速给予脱水剂，以降低颅内压
C. 应用镇静剂减轻头痛和烦躁不安
D. 给氧以改善呼吸困难
E. 静脉补液以维持水和电解质平衡
[单项选择]某患儿，生后3天，颅内出血，烦躁不安、惊厥时应立即给
A. 20%甘露醇
B. 50%葡萄糖
C. 针刺人中
D. 置于安静环境
E. 水合氯醛灌肠或苯巴比妥肌注
