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[单项选择]流脑疑诊患者，发热3天，同时伴有咳嗽，咳痰，头痛，关节痛，周身乏力，曾抽搐3次，查：T39℃，P100次分，无皮肤淤点，颈强(+)，血
WBC20×109/L，需要鉴别的疾病有
A. 金葡菌脑膜炎
B. 肺炎链球菌脑膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 流行性乙型脑炎
E. 以上均是
[单项选择]患者女性，30岁，全身关节痛伴反复发热3个月。自述咽喉痛，有口腔溃疡，肌无力，尿蛋白(++)，最可能的诊断是
A. 类风湿关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 多发性肌炎
D. 上呼吸道感染
E. 风湿性关节炎
[单项选择]患者女性，38岁，四肢大小关节肿痛 12年，X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏，关节检查仍有多个关节肿痛，脾肋下gem触及，质中偏硬，查WBC
2×109/L，血小板60×109/ L，ESR
56mm/h，尿常规(-)，10年来一直服用非甾体类消炎镇痛药。该患者最可能的诊断是
A. 肝硬化脾亢
B. 骨性关节炎
C. Felty综合征
D. 系统性红斑狼疮
E. 药物性再障
[单项选择]患者女性，49岁，发现尿蛋白4个月。既往有关节痛和脱发史，查24h尿蛋白为3g，首先考虑
A. 原发性肾病综合征
B. 类风湿关节炎
C. 强直性脊柱炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 肾小球。肾炎
[单项选择]患者女性，48岁。近来常出现头昏、头痛、发热、出汗、关节痛、易疲劳、睡眠障碍等多种症状，同时伴有月经周期紊乱，该患者可考虑诊断为( )
A. 女性更年期综合征
B. 内分泌紊乱
C. 自主神经功能紊乱
D. 中年期综合征
E. 抑郁症
[单项选择]患者女性，28岁，因全身关节痛，面部有蝶形红斑，查血抗Sm抗体(+)，确诊为系统性红斑狼疮。医嘱避免阳光直射．病室紫外线消毒时应回避，外出穿长袖上衣及长裤，戴帽或撑伞遮阳。原因是
A. 紫外线可致雌激素作用增强
B. 紫外线是诱发本病的重要因素
C. 紫外线加重关节滑膜炎
D. 紫外线直接破坏细胞
E. 紫外线直接损害骨髓
[单项选择]患者女性，16岁，四肢关节痛6个月，近2个月出现面颊部对称性红斑，有口腔溃疡反复发作，检查WBC2.3× 109 /L，血沉46mm/h，该病人的最可能诊断是
A. 类风湿关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 重叠综合征
D. 白塞病
E. 风湿性关节炎
[单项选择]患者女性，36岁，患系统性红斑狼疮3年。现有发热、关节痛，伴有面部紫红色斑块，尿蛋白(+)，下列哪项护理措施不恰当
A. 避免使用对肾脏有害的药物
B. 外出穿长袖衣裤，避免日晒
C. 多食芹菜、蘑菇等含维生素丰富的蔬菜
D. 清水洗脸
E. 经常检查口腔、皮肤情况
[单项选择]患者女性．35岁，以面部皮疹、关节痛3年，双下肢水肿5个月，尿少3d为主诉入院，查尿蛋白3+，红细胞200个/HP，血肌酐320 μmOI/L，补体C3，C4下降，ANA+， dsDNA+，B超查双肾略大，最有可能的诊断是
A. 慢性肾小球肾炎急性发作
B. 急进性肾炎
C. 狼疮肾炎，急性肾衰竭
D. 狼疮肾炎，慢性肾衰竭
E. 肾病综合征
[单项选择]患者女性，35岁，因面部皮疹，关节痛3年，双下肢水肿5个月，尿少3d，为主诉入院，查尿蛋白3+，红细胞200个/HP，血肌酐320μmol/L，补体C3、C4下降，ANA+，dsDNA+，B超检查双肾略大，最有可能的诊断是
A. 慢性肾小球肾炎急性发作
B. 急进性肾炎
C. 狼疮肾炎，急性肾衰竭
D. 狼疮肾炎，慢性肾衰竭
E. 肾病综合征
[单项选择]女性，20岁，间断低热伴关节痛半年，1周来高热，关节痛加重，轻度头晕。查体：血压120/80mmHg，皮肤无出血点，肝肋下1cm，脾侧位可触及，化验血Hb95g/L，Ret0.065，WBC4.2×109/L，Plt76×109/L，尿蛋向(+++)，RBC3～8个/HP，偶见颗粒管型。为明确诊断，下列血液学检查中最有意义的是
A. 抗核抗体谱
B. 抗组织细胞抗体
C. 抗磷脂抗体
D. 抗中性粒细胞胞浆抗体
[单项选择]女，31岁，四肢大小关节肿痛4年，伴口干，眼干3年，反复腮腺肿大。ESR：90mm/h，IgG升高，ANAl:40(＋)，ds-DNA(-)，Sm抗体 (-)，SS-A(＋)，SS-B(＋)。该患者最可能的诊断是：
A. 类风湿关节炎
B. 类风湿关节炎和系统性红斑狼疮重叠
C. 系统性红斑狼疮
D. 干燥综合征
E. 类风湿关节炎继发干燥综合征
